Что вас беспокоит?
Боли в колене после бега
В начале июня начал заниматься пробежкой. После очередного забега через какое то время (примерно 30 минут), появились боли в коленях во внутренней части ноги при ходьбе и спуске с лестницы, в покое ноги не болят и если сидя шевелить ими то тоже никакой боли (на самой пробежке боли никакой не было). Спустя полторы недели боли не прошли вообще. Хочу узнать что это может быть. Ранее никаких проблем с коленями не было.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Богдан! Боли во внутренней части коленного сустава у пациента, занимающегося бегом могут быть связаны с патологией внутреннего мениска, внутренней боковой связки, хондромаляцией внутренних мыщелков бедренной и большеберцовой костей, болезнью Гоффа, синдромом медиапателоярной связки. Все эти состояния можно увидеть на МРТ. Рекомендую выполнить это исследование и проконсультироваться с результатами у травматолога.
Арсентий Борисович, а какие нибудь лекарственные средства примерно можете подсказать, которые хотя бы боль снимают в моем случае.
да, конечно, любые обезболивающие препараты группы НПВС (аркоксиа, целебрекс, найз и многочисленные аналоги в таблетках ) и мази - диклофенак, долгит, долобене или аналоги.
также рекомендую попробовать бандаж на коленный сустав при нагрузках (типа genumedi) и кинезиотейпирование коленного сустава
Принятый ответ
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Постараюсь помочь вам разобраться в ситуации
▪️ Описанные симптомы могут быть связаны с воспалительным процессом в суставах. Это часто возникает из-за перегрузок, травм или хронических изменений. Важно уточнить причину, чтобы подобрать правильный подход
▪️ Что можно сделать для уточнения диагноза?
▪️ МРТ сустава — поможет детально оценить состояние мягких тканей и хрящей. По МРТ исследованию надо исключить стресс перелом
▪️ Как облегчить состояние сейчас?
▪️ Для уменьшения боли и воспаления обычно применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Конкретную дозировку и длительность приёма лучше обсудить с врачом очно, особенно если у вас есть хронические заболевания или аллергия
▪️ Физиотерапия (магнитотерапия, фонофорез) может помочь снизить дискомфорт. Эти процедуры проводятся курсом и назначаются индивидуально
▪️ Лечебная физкультура и плавание — важны для восстановления подвижности сустава. Занятия под руководством инструктора помогают избежать перегрузок
▪️ В некоторых случаях лечащий врач может предложить инъекционную терапию (блокада сустава) для быстрого снятия воспаления. Это решается на очной консультации
▪️ Желаю Вам скорейшего улучшения самочувствия! Берегите себя!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Наиболее вероятной причиной боли представляется повреждение внутреннего мениска или тенденит сухожилий "гусиная лапка".
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В таких случаях до уточнения диагноза обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Похожие вопросы по теме
- 25 Апреля 202217 ответов
- 27 Декабря 20225 ответов
- 18 Июня 20232 ответа
- 28 Мая 202412 ответов