Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Недавно обследовала сердце. Велоэргометрия проба отрицательная. Суточный Холтер все в пределах нормы, 4 экстрасистолы нежелудочковые Но на УЗИ пролапс 1 ст (до 5 мм) + АН 0-1 ст, МН 1 ст, ТН 0-1 ст., ПН 0-1 ст. Мне очень принципиально чтобы пролапс не ухудшался. Я каждый...
Здравствуйте. При таком пролапсе как у Вас можно заниматься в спортзале и с весами тоже, без фанатизма естественно. Вы хотите подкачать мышцы, сердце тоже мышца, при регулярной тренировке она тоже подкачивается и утолщается, и может усугубляться функциональная недостаточность клапанов ( пролабирование без серьезной регургитации), это все индивидуально. Но работа с большими весами это не очень физиологично, приводит к изменениям которые называются вначале « спортивное сердце), посмотрите в интернете, и сможете принять решение каким образом Явы будете себе гарантировать 5 мм пролапса.
Расшифровка заключения мрт
7 ответовЗдравствуйте. Можете пояснить заключение мрт? Заключение мрт: МР картина состояния после АСК, пластика ПКС аллотрансплантатом с анкерной фиксацией от 15.03.2023 г. МР картина дегенеративно-дистрофических изменений правого коленного сустава. Гонартроз 1 ст. МР признаки...
Пойдем по пунктам. 1. Произведена пластика ПКС аллотрансплантатом, то есть посредством специально подготовленных аналогичных биологических тканей. Пластика ПКС аллотрансплантатом применяется редко, поскольку чужеродная ткань всегда вызывает воспаление в суставе (синовит, отек). Гораздо чаще используют аутотрансплантат из собственных тканей пациента. 2. Применена типичная фиксация анкерами. Признаков не состоятельности трансплантата на МРТ не выявлено. 3. Гонартроз 1 ст - это вариант нормы, клинического значения не имеет. 4. Диагностированы разрывы менисков 1-2 ст. Обычно при артроскопии на них накладывают швы, которые не видны на МРТ. Надеюсь, что так и сделали. Чтобы точно узнать, нужно протокол операции читать. 5. Синовит, супрапателляпный бурсит - это воспаление в суставе с избыточным количеством жидкости. По МРТ оно выражено умеренно. Для 2-х мес после пластики ПКС - это нормально, а с учетом аллотрансплантата - можно считать вариантом нормы. Реабилитация после пластики ПКС при самом хорошем раскладе занимает не менее 6-ти мес. Пока нельзя слишком нагружать сустав. Нужно обязательно носить ортез, проходить физиотерапию, массаж, делать ЛФК. Отек к вечеру говорит о том, что нагрузку нужно уменьшить. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Подробную инструкцию по реабилитации после пластики ПКС Вы можете скачать у меня с Яндекс диска. https://disk.yandex.ru/i/kJ3nP3Mm_Btksw Там все подробно расписано по неделям, подробно расписано ЛФК. Точно пригодится. Требуется ли оперативное вмешательство или можно обойтись консервативным способом лечения? НИКАКИХ показаний к оперативному лечению нет от слова "совсем". Нужно завершать реабилитацию. Так быстро после пластики ПКС восстановление не происходит. Все нормально у Вас.
Коксартроз
9 ответовЗдравствуйте,у меня коксартроз обеих ТБС,и гонартроз 1 ст коленных суставов.Суставы таза подлежат замене,но сейчас так как есть маленький ребенок возможности на операцию нет.Какие методы лечения можно провести чтобы убрать боли в ТБС.При долгой ходьбе очень сильно болят...
Здравствуйте. Хотелось бы увидеть снимок ТБС или, хотя бы, заключение прочитать. Рекомендации: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости, ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС. Например, такая схема Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно. Если нет возможности капать, начинайте сразу таблетки. 5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. 6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез с эуфиллином, массаж , парафин, грязи на область сустава. ЛФК постоянно. 7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Это основное. Если есть остеонекроз или асептический некроз, то обязательно бисфосфонаты (препараты Золентроновой кислоты).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! мужчина, 70 лет. жалобы на боль в колене последние 10-15 лет. Есть ли по МРТ показания к эндопротезированию? По заключению МР-картина дегенеративного повреждения внутреннего заднего рога мениска III степени по Stoller. Гонартроз II-III ст. Синовит....
Здравствуйте, поможет только эндопротезирование коленного сустава, можно становиться на квоту.
Пкс разрыв
2 ответаЗдравствуйте. Был разрыв пкс, потом пластика. Затем импиджмент, и затем артроскопия. Через 6 лет получил травму повторно. Была нестабильность и боль. Прошел год. Сделал МРТ. МРТ исследование показало, что: "...признаки субтотального дегенеративного разрыва аутотрасплантанта...
На данный момент не показана, срочности никакой нет. Со временем нужно будет готовиться к повторной пластики ПКС.
Ортолон и управление транспортом
9 ответовЗдравствуйте! У мужа первичный гонартроз открытый 1-2 ст, горизонтальное повреждение заднего рога медиального мениска , а также частичный разрыв крестовой связки. Назначили операцию, но пока возможности нет ее сделать. Предложили вколоть Ортолон 2.3%. Врач, который будет...
Добрый день, Екатерина. В большинстве случаев после процедуры можно самостоятельно ходить, но садиться за руль сразу после укола не рекомендуется. Во время инъекции может быть болезненность и чувство распирания в суставе В таких случаях рекомендуется, чтобы мужа кто-то сопровождал и вез домой. Если такой возможности нет лучше хотя бы подождать часик после инъекции, посмотреть на самочувствие и только потом принимать решение. Если боль в колене минимальная, движения сохранены и общее состояние хорошее, управлять автомобилем можно, но это все равно не лучший вариант после внутрисуставной процедуры После укола желательно в течение суток избегать значительной нагрузки на ногу, длительной ходьбы и физических нагрузок. Желаю Вашему мужу успешного лечения и скорейшего восстановления здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Covid у пожилого человека
9 ответовЖенщина, 73 года. Заболела ковидом. У дочери экспресс-тест положительный. Заразилась от нее. Температура поднялась до 38, через час снизилась до 37,6. Это первый день заболевания. Боль в горле умеренная. Приняла 3 раза арбидол по 200мг, мирамистин в горло и в нос. Гриппферон...
В таком случае анализ крови нужно сдавать сейчас. Чтобы определиться с возможным необходимым назначением антибиотиков. За неделю до заболевания ни СОЭ ни СРБ ни лейкоцитарная формула не информативны. Значит эти показатели у нее повышены были на фоне других процессов и заболеваний. И важно посмотреть сейчас и ОАК и СРБ и оценить динамику. Учитывая пожилой возраст и сопутствующие ( гипертонию,диабет если я правильно поняла),анализы желательно сдать и уже корректировать лечение по ним. Пока достаточно терапии что вы начали и что я вам выше написала
Травма колен, гонартроз
10 ответовЗдравствуйте. 32 года, после неудачных поворотов на фитнесе заболели колени. По МРТ: левое колено - повреждение заднего рога внутр.мениска 2 степени по Stoller, частичное повреждение крестообразной связки (10%), артроз колен.сустава 1 степени, синовит; правое колено -...
Дарья, и Дипроспан ,и алфлутоп(в крупные суставы) можно вводить внутримышечно и внутрисуставно. Из практики скажу, что алфлутоп предпочитаю внутримышечно. Дипроспан при выраженном болевом синдроме вводим внутрисуставно совместно с лидокаином. Но в практике были пациенты, которым дипроспан внутримышечно помогал лучше , чем после введения в сустав.
Пролапс МК 2 ст
8 ответовДобрый день. Я мужчина. 25 лет. Беспокоили панические атаки, боль в сердце, ощущение перебоев. Сделал ЭКГ и узи сердца. УЗИ: Поставили Пролапс МК 2 ст. с регургитацией 2 степени. Подскажите, насколько - это опасно?
Владислав, учитывая Ваши жалобы, а также ощущение перебоев в работе сердца, советую сдать кровь на гормоны щитовидной железы: ттг, т3, т4, Ат к тпо и узи щитовидной железы, кроме того, для исключения скрытого железодефицита- советую клинический анализ крови, ферритин ( депо железа) и витамин Д3 Это основные причины тахикардии и аритмии , необходимо исключить эти патологические изменения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему сильно хрустит колено?
4 ответаЗдравствуйте, у меня диагноз первичный двухсторонний гонартроз 1 ст, делала Мрт правого коленного сустава (застарелое повреждение медиального мениска 3ст, разволокление передней крестообразной связки, ангуляция задней крестообразной связки) Левого коленного сустава пока что...
Здравствуйте. Хруст без боли не симптом. Имеет значение именно боль.