Что вас беспокоит?
Covid у пожилого человека
Женщина, 73 года. Заболела ковидом. У дочери экспресс-тест положительный. Заразилась от нее. Температура поднялась до 38, через час снизилась до 37,6. Это первый день заболевания. Боль в горле умеренная. Приняла 3 раза арбидол по 200мг, мирамистин в горло и в нос. Гриппферон через 2 часа в нос. В анамнезе гипертония 2ст. - регулярно пьет препараты. Повышенный холестерин, сахар и калий. С-реактивный белок - 40 и высокий СОЭ. Гонартроз 3 ст. Стеноз поясничного отдела позвоночника+Грыжи и протрузии в шейном отделе. Верное ли лечение? Что посоветуете применять?
Добрый вечер. К приему арбидола и гриппферону необходимо добавить обильное теплое питье,витамин Д 2000 МЕ/сут,витамин С 1000 мг/сут. И учитывая наличие сопутствующих заболеваний антиагрегантную терапию. При высокой температуре Ибуклин.
Что ещё беспокоит? Кашель есть? Показатели СРБ и СОЭ высокие,нужно оценить ещё лейкоцитарную формулу. Прикрепите пожалуйста анализ крови? Снимок легких не делали?
Ольга, лейкоцитарная формула в норме. Снимок легких не делали. Заболела сегодня. Кашля нет. Сатурация 96. Какие препараты входят в антиагрегантную терапию?
Сейчас начать можно Тромбо асс или ацекардол. Возможно она их уже принимает по поводу сопутствующих заболеваний. В идеале сдать коагулограмму и д-димер,чтобы можно было в случае сгущения крови подбирать другие препараты. Если лейкоцитарная формула в норме,то антибиотики не показаны. На 3-5 день болезни динамика ОАК и рентгенография легких при отсутствии положительной динамики на фоне лечения.
Анализ крови был сделан за неделю до заболевания.
Принятый ответ
В таком случае анализ крови нужно сдавать сейчас. Чтобы определиться с возможным необходимым назначением антибиотиков. За неделю до заболевания ни СОЭ ни СРБ ни лейкоцитарная формула не информативны. Значит эти показатели у нее повышены были на фоне других процессов и заболеваний. И важно посмотреть сейчас и ОАК и СРБ и оценить динамику. Учитывая пожилой возраст и сопутствующие ( гипертонию,диабет если я правильно поняла),анализы желательно сдать и уже корректировать лечение по ним. Пока достаточно терапии что вы начали и что я вам выше написала
Принятый ответ
Здравствуйте, пока что лечение симптоматическими средствами.Рекомендую :обильное питье,жаропонижающие при повышении температуры выше 38,5 (парацетамол ибупрофен) 1 таб.,полоскать горло р-ром Фурациллина3-4 р/д,таблетки для рассасывания(Гексорал,Стрепсилс,Граммидин) 3-5 раза в день.Гриппферон в нос в продолжайте.Витамин С 1000 мг 7 дней,вит Д 5000 МЕ 7 дней.
Также рекомендую сдать д димер для решения о приеме антикоагулянтов.
Здравствуйте! Промывайте нос морской водой. Затем применяйте Гриппферон по 3 капли 5 раз в день в течении 7 дней. Полоскайте горло раствором фурацилина 3 раза в день или орошать Мирамистином. Температуру сбивать, если она будет выше 38,5. Периодически проветривайте помещение, а также увлажняйте воздух. Обильное тёплое питьё.
Принятый ответ
Здравствуйте. Рекомендую продолжить арбидол, гриппферон. Промывание носа солевым раствором(аквалор, аквамарис, долфин) 3-4р/сут-7дней, Вит.Д(Аквадетрим) 2000МЕ 1р/сут-4нед, Селцинк плюс по 1т.1р/сут-1мес, полоскать горло фурацилином при болях 3-4р/сут-7дней, сбивать температуру, если выше 38,5 Парацетамол 500мг. Антикоагулянты или антиагреганты приримаете? Необходимо следить за сатурацией. При сатурации ниже 95% , кашле, одышке надо будет сделать КТОГК.
Здравствуйте лечение можете продолжить
обильное питье
арбидол 1т х 4 р/д
парацетамол 500мг (при повышении t выше 38)
при насморке промывания долфин
Сдать оак
Скажите есть ли кашель ?
Похожие вопросы по теме
- 16 Апреля 20192 ответа
- 24 Июня 201919 ответов
- 16 Июля 20191 ответ
- 9 Ноября 20192 ответа