Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ крови показал ТТГ 14.600+++ мкМЕ/мл. Т3 2.82 Т4 0,76 - - Ферритин 178 Витамин D суммарный 15.8-- Визуально изменений нет. Никаких ощущений, слабости, вялости, потери аппетита или наоборот нет, давление нормальное, и прочего тоже нет, наоборот, я энергичная,...
Здравствуйте! Нужно досдать антитела ат тпо,ат тг. Если они повышены,то у вас аутоиммунный тиреоидит гипотиреоз. Это состояние требует приёма тироксина пожизненно. Лекарства от аутоиммунного заболевания пока нет. Но состояние не опасное и если его держать под контролем, то не нарушает качество жизни. Если анализы повторяли и показатель не ошибочный,то есть два варианта. 1. Сразу начать приём тироксина (у вас показания есть :низкий ст4,ттг выше 10). Дозировка рассчитывается по весу. Последующий контроль ттг через 8 нед 2. Если самочувствие в норме,то пока восполнить дефициты витамина Д. Принимайте вигантол или аквадетрим или фортедетрим 16 капель(8000ме) после завтрака 8 недель. Далее перерыв 3 дня и повтор анализа, при уровне витамина Д более 30,перейти на поддерживающую дозировку 4капли (2000ме) ежедневно с последующим контролем через 6мес +Селен 100мкг/сутки 1 мес курсом 2 раза в год. Заменить обычную соль на йодированную+увеличить в рационе морепродукты. Обязательно пройти узи щж. Ферритин 178 сомнительный,если не принимали железо. Лучше повторить с оак и срб для достоверности. Если срб в норме,то ферритин правдивый. Ферритин острофазный белок и ложно повышается при инфекции (орви например). Оптимальный уровень не менее 45. После восполнения этих показателей-провести контроль ттг через 8 нед. Если не пришёл в норму ,то начать тироксин
Общий анализ крови
20 ответовВопрос по сыну. Здравствуйте! Сын, 15 лет, спортсмен, гребля, рост 185 см, вес 67, крепкий мышечный корсет, сдавали два раза анализ крови: 12.11.25 из вены и 17.11.25 из пальца ОАК, результаты в первом анализе следующие: Гемоглобин 146 Гематокрит 45,10 Тромбоциты 353...
Здравствуйте! Ребенок выпил перед сдачей анализа ? Я посмотрела результаты вложенных файлов. Не тревожьтесь без повода , там все в возрастной норме. 1. Гемоглобин в норме 1. ( эритроцитарные индексы ( MCV , MHC , MCHC) находятся в пределах нормы для возраста ребенка. Значит признаков анемии или латентного дефицита железа , дефицита витаминов группы В ( В12 и В9) - нет. 3. Гематокрит в норме ( иногда может быть немного повышен если нарушен питьевой режим , или накануне анализа не выпили воду) 4. Лейкоциты ( это общее значение всех форм в лейкоцитарной формуле ) - в норме. Значит воспалительных процессов в организме нет. ( норма от 5 до 17) 5. Скорость оседания эритроцитов ( СОЭ) - это еще один маркер воспаления. Он не специфический. Изолированно может повышаться по разным причинам. У детей норма до 15-20. 6.Лимфоциты и нейтрофмлы в норме 7. Базофилы и эозинофилы в норме. Значит признаков аллергии или глистной инвазии нет. Так же они могут повышаться при вирусных и бактериальных инфекциях 8. Моноциты в пределах возрастной нормы. Являются маркером вирусной инфекции в организме. 9. Тромбоциты и тромбоцитарные индексы ( MPV , P- CLR ) - в норме. У детей могут достигать до 500. Даже если немного повышаются это диагностически не значимо. Небольшое повышение может быть без патологических причин. В целом общий анализ крови очень переменчив , организм постоянно борется, иммунитет работает и небольшие изменения могут быть даже в течении дня! Противопоказаний к тренировкам нет Референты указаны без возрастных особенностей Не переживайте Жалоб нет ?
Прыщи у подростка
6 ответовЗдравствуйте! У подростка 13 лет высыпания на лице, примерно 6 месяцев. За кожей ухаживаем, перепробовали много умывалок, кремов и т.д. Ничего не помогает... Фото прилагаю. УЗИ внутренних органов делали в 2023 году, всё в норме. Он спортсмен, занимается каратэ. Медкомиссию...
Здравствуйте! По фото и описанию можно предположить проявление акне - это хроническое заболевание кожи, при котором в сальной железе происходит воспаление, в результате чего образуются комедоны и воспалительные элементы. Обычно в подобных случаях рекомендуют: - бережное очищение 2 р/сут утром и вечером (например, гель для умывания Эффаклар М от Ля Рошпозэ или гель от Биодерма Сенсибио) - увлажнение 2 р/сут после умывания (например, крек Эффаклар H isoBiom от ЛяРошРозэ, при сильной сухости на фоне терапии - Перфэктоин, Ангиофарм Омега 3-6-9) - Клензит или Дифферин 1 р/сут на чистую сухую кожу вечером, курс минимум 4 месяца, через 15 мин можно увлажнить кремом. В первый месяц возможно обострение, это нормально. Близко к губам и векам обычно рекомендуют не наносить, вводить препарат постепенно, примерно за 7 дней, например, 1 день на лоб, 2 день лоб и подбородок и тд - за ушами можно предположить проявление себорейного дерматита, в подобных случаях обычно рекомендуют Цикопласт В5 тонким слоем 2 р/сту 7-10 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Направили с диспансеря сделать контрольное ЭКГ с нагрузкой,мы сделали нужна консультация и расшифровка ЭКГ для допуска на соревнования,нужен документ с печатью,хронических заболеваний не имеет,проблем с сердцем небыло
Здравствуйте. Увеличение пульса на нагрузку адекватное. Врачебное заключение могут дать только на очном приеме - детский кардиолог/педиатр/проыпатолог/спортивный врач. Противопоказаний к спорту нет.
ЭКГ на Эпл вотч
10 ответовДобрый день. Можно ли по ЭКГ со спортивных часов определить патологию? История такая: С 2011 года интенсивно тренировался в зале. В 2014 году обнаружили низкий пульс - в покое 50 ударов в минуту и гипертрофию левого желудочка. Тогда ставил холтер, с минимальный пульс...
До 50 ударов считается нормой Поэтому не беспокойтесь Можно повторить Холтер
Эмоциональное перенапряжение
22 ответаДобрый день. Сын (32 года) - тренер командного вида спорта. Во время соревнований испытывает сильное эмоциональное перенапряжение, стресс, на фоне которого возникает раздражительность, нарушение сна, иногда головная боль, хотя сам он человек спокойный, без вредных привычек,...
Елена, здравствуйте! Я бы посоветовал попринимать курс: фенибут по 1 табл 2 раза в сутки после еды + на ночь магне В6 2 табл в течение месяца. Плюс ему бы хорошо обратиться к психологу/психотерапевту, чтобы разобраться с причинами этих симптомов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что это может быть?
7 ответовГде то 5 дней назад сильно заболела шея, я спортсмен. И от нее будто бы в глаз справа болит когда поворачиваю зрачок и отдает над бровью справа. Вроде боль стала меньше и меньше стреляет. Но я тревожная и начинаю переживать что это может быть. Плохо сплю еще так как ребенок...
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках: НПВС на выбор: -Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД) -таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД) +Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен) Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч. миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них - лечебное плавание в бассейне
Узи щитовидки
27 ответовЗдравствуйте. Обратилась к педиатру с переживаниями о замедлении роста сына (13 лет). Рост 163, вес 49 кг. Последний год изменений в росте нет. (Папа рост 180, мама 172). Он спортсмен, с 5 лет занимается хоккеем. Педиатр направила пройти узи щитовидной железы (фото...
Здравствуйте! Подобная картина может соответствовать не аленоме, а просто увеличению размеров пара щитовидной железы на фоне, например, дефицита витамина д. Расширенные фолликулы - вариант нормального строения щж, но также могут указывать на дефицит йода. В подобных случаях необходима оценка показателей крови - ТТГ, т 4 св., АТ к тпо, паратгормон, витамин д, щелочная фосфотаза, кальций общий, альбумин, фосфор. + также можно оценить уровень ферритина и общий анализ крови Кровь сдавать на фоне здоровья или через 2-3 недели после выздоровления. На данный момент рост и вес средние. Прогнозируемый рост по росту родителей - 182.5 см (+/-10 см). Началось ли половое развитие? Как давно?
Лечение головной боли
6 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста Ваше мнение на счет данного лечения? Возраст: 24 года, парень, спортсмен Головные боли Обследования: МРТ и КТ головы, сосудов, шеи, позвоночника. Диагноз на основе обследования: Хронические головные боли с напряжением перикранильных мышц на...
Здравствуйте. Топиромакс используется для профилактики мигрени. В лечении тревожного расстройства первая линия - антидепрессанты из группы СИОЗС и когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом. Опишите подробнее характер головной боли - давящая, пульсирующая, распирающая? Локализация - лоб, виски, затылок? Боль односторонняя или двусторонняя? Сопровождается свето или звукобоязнью, тошнотой?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спортсмен (фигурное катание), 36 лет. По МРТ: МР-признаки правостороннего аспетического некроза головки бедренной кости 3 стадии по Штейнбергу. МР-признаки правостороннего синовита. МР- признаки левостороннего аспетического некроза головки бедренной кости 2 стадии по...
Здравствуйте. Остеонекроз связан с тромбозом артерии, которая питает головку бедренной кости. Обычно это осложнение ковида, но могут быть и другие причины. Основной принцип лечения остеонекроза - разгрузка суставов. Заниматься фигурным катанием противопоказано. Рекомендации: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости, ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС. 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно. 5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. 6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно. 7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. В качестве достойной альтернативы гиалуроновой кислоте может использоваться SVF терапия (биоимплант). Нет таких данных "насколько может замедлить или отложить". Панацеей не является, но применение обоснованно. Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время. Так же применяются оперативные вмешательства, направленные на улучшение кровообращения головки бедренной кости - туннелизация головки и др. Они малоинвазивные и легко переносятся. Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям. Если делать операцию - то же там.