Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3835317

Что вас беспокоит?

Общий анализ крови

Вопрос по сыну. Здравствуйте! Сын, 15 лет, спортсмен, гребля, рост 185 см, вес 67, крепкий мышечный корсет, сдавали два раза анализ крови: 12.11.25 из вены и 17.11.25 из пальца ОАК, результаты в первом анализе следующие: Гемоглобин 146 Гематокрит 45,10 Тромбоциты 353 Остальное в норме по второму анализу: Гемоглобин 163 Гематокрит 49,23 Тромбоциты 358 Лейкоциты 14,68 Лимфоциты 24 Тромбокрит 0,3 Помогите понять что не так и как лечить? Возможны ли тренировки?

нет
15 лет
17 Ноября 2025·Просмотров: 83·Илья

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ребенок выпил перед сдачей анализа ?

Я посмотрела результаты вложенных файлов.
Не тревожьтесь без повода , там все в возрастной норме.
1. Гемоглобин в норме

1. ( эритроцитарные индексы ( MCV , MHC , MCHC) находятся в пределах нормы для возраста ребенка. Значит признаков анемии или латентного дефицита железа , дефицита витаминов группы В ( В12 и В9) - нет.

3. Гематокрит в норме ( иногда может быть немного повышен если нарушен питьевой режим , или накануне анализа не выпили воду)

4. Лейкоциты ( это общее значение всех форм в лейкоцитарной формуле ) - в норме. Значит воспалительных процессов в организме нет. ( норма от 5 до 17)
5. Скорость оседания эритроцитов ( СОЭ) - это еще один маркер воспаления.
Он не специфический. Изолированно может повышаться по разным причинам. У детей норма до 15-20.
6.Лимфоциты и нейтрофмлы в норме
7. Базофилы и эозинофилы в норме. Значит признаков аллергии или глистной инвазии нет. Так же они могут повышаться при вирусных и бактериальных инфекциях
8. Моноциты в пределах возрастной нормы. Являются маркером вирусной инфекции в организме.
9. Тромбоциты и тромбоцитарные индексы ( MPV , P- CLR ) - в норме. У детей могут достигать до 500. Даже если немного повышаются это диагностически не значимо. Небольшое повышение может быть без патологических причин. В целом общий анализ крови очень переменчив , организм постоянно борется, иммунитет работает и небольшие изменения могут быть даже в течении дня!


Противопоказаний к тренировкам нет
Референты указаны без возрастных особенностей
Не переживайте

Жалоб нет ?

Анжелика Тажутдиновна, здравствуйте, в первом анализе из вены Гемотест не пил совсем, в целом плохо и мало пил воду, после анализа в выходные то есть два дня активно пил и сегодня во второй анализ выпил стакан воды, но результаты не лучше

Анжелика Тажутдиновна, жалоб нет, но тренер забеспокоился из за отклонения в анализах , так как говорит что при тренировках кровь сгущается, а у него она по таблице и так густая.

Илья , необходимо обязательно наладить питьевой режим 30-40 мл на кг веса в сутки
И все будет хорошо
По анализу нет признаков сгущения чрезмерных чтоб говорить о патологии
Показатели входят в референс

Можете наладить режим и пересдать через 2 недели
Все наладится 🙏

Принятый ответ

Добрый день. Результат анализа не вызывает опасения. В целом по анализу ничего критичного нет. Повышение уровня гемоглобина, эритроцитарных индексов и тромбоцитов может быть, если ребёнок не пил воду перед анализом. Либо в принципе мало пьет воды в течение суток.

Второй файл от какого числа ?

Надежда Александровна, сегодня

Поняла. А воду ребёнок пил?
В целом значимых отклонений и не выявляю, у мальчиков, в принципе, уровень гемоглобина всегда выше. Можно планово посетить гематолога.

Принятый ответ

Здравствуйте

По актуальному ОАК от 17.11 -уровень лейкоцитов в норме

Гемоглобин немного повышен. Он может повышаться при недостаточном питьевом режиме или если ребенок не попил водички перед сдачей анализа. Анемии нет

Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).

Эритроциты и эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Железодефицита нет

Гематокрит в норме.

Нейтрофилы преобладают над лимфоцитами. Что является возрастной нормой

Противопоказаний к тренировкам нет.
На референсные значения в бланке не ориентируемся. Они не учитывают возраст. У детей свои нормы.

Владислав Юрьевич, здравствуйте, просто нам было отказано в выезде на соревнования по анализу крови, я только не имею его на руках первичный. Было рекомендовано пересдать анализ крови, пересдали, а он с отклонениями, не знаю отдавать какой?

В первую очередь всегда врачи опираются на состояние ребенка.
На его самочувствие.
Если у ребенка нет жалоб, он активный, нет повышения температуры - не вижу причин для отказа.

По первому анализу крови не было никаких отклонений в ОАК, говорящих за инфекционное заболевание.

В первом анализе, что тромбоциты, что гемоглобин в норме. Норма гемоглобина до 160. Показатель выше просто указывает на недостаток питья.
Норма тромбоцитов до 500.
Можете отдавать первый анализ.

Владислав Юрьевич, спасибо

Пожалуйста! 🙌

Принятый ответ

Добрый день . В представленных анализах крови нет воспалительных изменений, нет признаков анемии или аллергической патологии . В отношении повышенного гемоглобина и гематокрита , это особенности спортсменов из за высокого обмена веществ , или из за незначительного обезвоживания . Противопоказаний для занятий спортом с данными анализами нет .

Принятый ответ

Здравствуйте!

По анализу крови отмечаются признаки сгущения, возможно ребенок мало пил воды перед сдачей анализа или мало пьет в принципе, на это может указывать повышение гемоглобина и эритроцитов.

По более актуальным результатам лейкоциты в норме до 15,
Нейтрофилы в пересчете на абсолютные числа повышены, что бывает при инфекции, но без симптомов анализы не лечим


Жалоб нет?

Алина Александровна, здравствуйте, жалоб нет, пьет реально мало, после первого анализа начал выпивать специально воду, пили перед вторым анализом то есть субботу и воскресенье и сегодня уже из пальца результаты не очень тоже

Ничего страшного, что повышен гемоглобин, больше интересует другие показатели, так как большая разница, предыдущая анализ полностью нормы, а тут имеются отклонения. Но если у ребёнка нет никаких симптомов, то не стоит это брать во внимание, при отсутствии жалоб можно заниматься спортом

Алина Александровна, а есть разница в анализе венозной и артериальной крови? просто сначала сдали из вены а затем из пальца и какой точнее показывает?

Считается, что по венозной крови точнее, но в целом значимо показатели не должны отличаться

Алина Александровна, просто разная кровь и разные лаборатории

Да, конечно. Бывают погрешности и ошибки. Поэтому самое главное самочувствие ребенка

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.