Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит пятка
6 ответовЗдравствуйте! Очень болит пятка, почти нереально ходить. Сделала снимок. Подскажите, что там и что делать? Дома есть Димексид и Найз. Боль ощущается по бокам пятки, а не по центру. Фото снимка прилагаю
Понял Вас ? Исходя из жалоб и анамнеза, у Вас плантарный фасциит, т.е. пяточная шпора. Вам необходимо: ?«Димексид» (гель) на область пятки, под повязку; ?При болях — НПВС («Найз», например), согласно инструкции; ?В медтехнике или ортопедическом салоне купить специальные стельки или подпятники; ?Необходимо обратиться в кабинет физиотерапии, чтобы Вам назначили ударно-волновую терапию (10 сеансов); ?Если эффекта не будет, то тогда к врачу-хирургу или врачу-травматологу-ортопеду, чтобы сделать укол. Здоровья Вам⚕️
Травма коленного сустава, артроз
4 ответаПолучила травму колена (удар сзади) месяц назад, боль не проходит. Сейчас болит не только колено, а нога полностью, от колена до пятки. Колено отекает. Сделала и КТ, МРТ. Заключения прикрепляю. Как лечить.
Здравствуйте. Сейчас нужно убрать воспаление, отёк и симптомы уйдут. Потом ввести в сустав гиалуроновую кислоту для смазки и Хронотрон для регенерации. Физиотерапия, массаж и история будет закончена. Но если симптомы рецидивируют, то нужно очно исключать синдром медиальной складки. Если подтвердится (там специфические тесты есть) - только артроскопия. Сейчас на фоне воспаления проверка симптомов точный ответ не даст. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Добрый день, ребёнку 7 лет в марте, поставили диагноз на осмотре, что у него плоско-вальгусная деформация 3 степени. Так ли это и что делать? Пятки визуально заваливаются во внутрь, косолапие есть...
На фото у ребенка плоско-вальгусная деформация стоп. Элемент плоскости, судя по отпечаткам, 1-2 ст, элемент вальгуса пяточной кости 2-3 ст. Оперировать не нужно, нужно лечить. Связки и сухожилия не набирают необходимой прочности (опаздывают по времени) и не могут удержать растущий скелет. Кстати, в этом плане для ребенка есть опасность сколиоза. Задача лечения не что-то "исправить", а удержать стопы в правильном физиологическом положении до того момента, когда связки приобретут необходимую прочность. Это обязательно произойдет, но у всех это происходит в разное время. В норме до 5-ти лет, у кого-то в 10, а у кого-то только в конце роста скелета к 16-18 годам. Если стельками и правильной обувью удастся поддержать нормальный свод, то так его потом связки и зафиксируют. Если оставить на "самотек и ничего не делать", связки растянутся и когда они наберут прочность, зафиксируют уже навсегда стопу в положении плоскостопия. Поэтому "исправлять" ничего не нужно. Нужно поддержать свод стопы и правильную ось пяточной кости индивидуальными стельками и ортопедической обувью. Нужно проводить курсы физиолечения для профилактики артрозов и улучшения трофики тканей. Другого пути нет. Рекомендовано: 1. Индивидуальные орт стельки. Рекомендую Форм Тотикс. 2. Ортопедическую антивальгусную обувь с высокими берцами или задником, каблучком 2 см. 3. ЛФК ежедневно. Это наряду со стельками и обувью, основной метод лечения Например, такой комплекс https://youtu.be/zsoP_-EnPPY 4. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 5. СМТ по стимулирующей методике на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 6. Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 7. Электрофорез с эуфилином на мышцы голени № 10, 2 раза в год. 8. Витамин Д 1000 МЕ в день - профилактическая доза. 9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста, 2 года назад порезал сильно ногу возле пятки возле косточки, кололи укол обезболивающий, и вот спустя 2 года при нажатии на то место куда кололи, осталось онемение кожи вокруг шрама этого
Здравствуйте! Онемение у Вас не от анестезии,а от полученной травмы,во время ее повреждаются подкожные нервы и может присутствовать парестезия после
Больно наступать на ногу
3 ответаСтало больно наступать на ногу. В районе пятки. Алмаг не помог. Сделали мрт. Что можно предпринять? Заключение мрт прилагаю. Есть ли смысл пробовать ударно волновую( можно ли при гипертонии) Или как вылечить ногу?
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки. Подтверждено на МРТ. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10 Но таблетки, уколы при фасците не всегда эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области фасцита не удается. Мази плохо проникают к месту воспаления из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы. Эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. Через 6 часов после блокадв может повыситься АД. Поэтому решайте на месте можно или нет. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. При гипертонии не противопоказана, если магнит Вы делали. Это то же физиопроцедура. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html Обычно сочетают оба способа. Также в комплексе работает HILT терапия на пятку 10-12 процедур. Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора. Поэтому любой из видов лечения дополняется изготовлением индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки. Без стелек боль рецидивирует. П.С. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 Подойдёт ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
Артроз 1 степень
1 ответЗдравствуйте, после ковид сильно болят колени, на обследовании мрт коленных суставов поставили диагноз (артроз 1-2 степени .киста бейкера на обоих суставах. Колени болят с внутренней стороны и по всей кости до пятки .
Здравствуйте. Сам артроз 1-2 степени вряд ли даст такой симптоматики, а вот выявленная киста может. Если она больших размеров, ограничивает объём движений, даёт неврологическую симптоматику ввиде компрессии сосудов и нервов, то иногда прибегают и к оперативному лечению. Такие вопросы решает травматологи-ортопеды. Однако, поскольку имеется связь с перенесённой ковид-инфекцией, то рекомендуется проконтролировать кровь на ОАК, БАК с определением СРБ, мочевой кислоты, РФ, коагулограмму, пройти дуплекс вен нижних конечностей на предмет сосудистой патологии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 11 лет стала жаловаться на боли в пятке при сильных нагрузках(беге, прыжках). В покои пятки не болят. На коже не каких изменений нет. Сделали рентген заключение прилагаю (артроз 1 ст, плоскостопие)
Я на рентгенограммах вижу болезнь Шинца (гугл в помощь). Нужно убрать нагрузки, изготовить индивидуальные орт стельки Форм Тотикс, ванночки с морской солью, вольтарен гель, магнит и все постепенно пройдет. Нагрузки только в стельках.
Боль в ногах
1 ответЗдравствуйте, болят колени распирание в них так же болят икры ноят как при температуре тянет сильно, болят пятки и стопы при наступание. Иногда жжение точечное в икрах. И подергивание в ногах. Что это?
Здравствуйте. Сделайте УЗИ вен нижних конечностей и Рентген или МРТ пояснично- крестцового отдела позвоночника. Причины вашего состояния могут быть - варикоз, остеохондроз.
Боль в ноге после разрыва связок
18 ответовМоей маме 92 года, скоро 93. Лет 10 назад она запнулась за оргаждение и повредила связки выше пятки. Мучают боли особенно ночью. Чем облегчить?Траксевазин и ортофен не помогают. Снимков нет. Нога немая.
Если пациентка "не чувствует ногу, а только боль" здесь дело не в повреждении связок, а в повреждении нерва. Конечно, по правилам ей нужно было бы сделать электронейромиографию, чтобы определить уровень повреждения и лечиться она должна у невролога, но в таком почтенном возрасте это теряет смысл и на первый план выходит вопрос об обезболивании. Местные средства применять можно, но толку от них не будет. Рекомендую 1. Кетанов 10 мг не более 4-х раз в сутки в зависимости от выраженности болевого синдрома. Лучше 1-2 раза. Обязательно с Омепразолом. 2. Обезболивающий эффект можно усилить, принимая вместе с Кетанов Парацетамол. Оптимально было бы по 1 таблетке Кетанов + 1 табл Парацетамола + 1 табл Омепразола - два раза в сутки. 3. Витамины группы В и Диклофенак гель 5% - это вряд ли поможет, но свои "5 копеек" в копилку обезболивающего эффекта внесет. 4. По согласованию с неврологом на ночь можно применять карбамазепин 10-20 мг. Это рецептурный препарат. Он помогает при неврологических болях.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Меланома кожи
13 ответовМеланома может развиваться россыпью ? У мамы была обнаружена меланома пятки в феврале 23 года В апреле 23 года - была операция , иссечение . Удалили лимфоузел ( паховый ) - он был чистый . Сейчас в пахововой области появилась россыпь .
Здравствуйте на фото образования не имеющие к меланоме никакого отношения - это себорейные кератомы - совершенно доброкачественные доброкачественные опухоли кожи никаких действий не требуется