Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые доктора, посмотрите, пожалуйста, результаты ИГХ, ПЭТ КТ, УЗИ молочной железы и подскажите какой диагноз вы бы поставили, какой план лечения и какие прогнозы?
Здравствуйте
По поводу ИГХ:
Отрицательные рецепторы к прогестерону и эстрогену - говорит о том, что опухоль не гормоночувствительная
HER2 - отрицательный - значит нет экспрессии патологического онкобелка HER2
KI67 - это индекс пролиферации - показывает сколько клеток в% делится в настоящий момент времени.
По данным ИГХ - тройной негативный вариант рака молочной железы (ТНРМЖ)
Судя по ПЭТ описан один узел и размер его до 2 см - что соответствует T1c
Лимфоузлы судя по размерам и уровню метаболизма очень сомнительны и не производят впечатление метастазов
Отдаленных метастазов не опасно
То есть стадия - предварительно первая
Лечение ТНРМЖ при T1c всегда начинает с химиотерапии - 4 курса по схеме АС и 12 еженедельных введений Паклитаксела
Далее операция
По гистологии после операции решают вопрос о необходимости проведения химиотерапии после операции
так же при ТНРМЖ в обязательном порядке определяется мутация BRCA1,2
Прогноз при первой стадии - благоприятный
Здравствуйте, через какое время лучше сделать узи сердца после перенесенной скарлатины? Ребенку не правильно поставили диагноз , антибиотики не пил, вместо них прописали противовирусное…переживаю за осложнения
Здравствуйте. Подскажите, можно ли сделать транвагинальное УЗИ яичников на 5-й день после удаления матки лаплроскопическм методом. Ещё, при операции, был удален полип в цервикальной канале.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Конечно можно сделать ультразвуковое исследование именно трансвагинальным датчиком. Доктор на УЗИ не увидит просто матку. И это опишет в протоколе. Исследование трансвагинальным датчиком даёт более точную картину по сравнению с УЗИ абдоминальным датчиком и с наполненным мочевым пузырем
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
17 нед. беременности, после узи на следующий день появился сгусток крови темный, во время мочеиспускания, живот не болит, по узи всё хорошо, делала 28 июня. Плацента была расположена с краю до 12 недели, сейчас поднялась на 3см. Гинеколог мой говорит не паниковать и прийти на...
Здравствуйте, если не продолжается, не тянет живот, то необходимо действительно посетить врача очно вероятнее всего это из сосудов шейки или эктопии. Если вдруг эпизод повторится, то обратиться в стационар
Здравствуйте, у меня трижды негативный РМЖ. После химиотерапии назначили лучевую 25 сеансов. После 16-ой процедуры началась многоформная эксудативная эритемия, лежала в больнице. Лучи отменили. Выписалась 19 января. 20 февраля записана на очередной ПЭТ. Боюсь, там ведь...
Добрый день! Предстоит консилиум 10.03 Прошу прокомментировать игх исследование , какие шансы на выживание ? Какое лечение могут назначить? Рмж объем образования по мрт 2см , по узи 1.7 мм
Здравствуйте
По данным ИГХ речь идет о HER2-позитивной опухоли молочной железы небольшого размера, при отсутствии отдаленных метастазов соответствует ранней стадии и хорошо поддается лечению. Стандартная тактика включает хирургическое удаление опухоли с оценкой лимфоузлов, затем при необходимости химиотерапию в сочетании с анти-HER2 терапией и при показаниях, лучевое лечение и гормонотерапию. Размер образования и своевременная диагностика являются благоприятными факторами, поэтому при выполнении полного объёма лечения шансы на длительную ремиссию высокие, окончательный план терапии определяется на онкологическом консилиуме.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, на УЗИ объемное образование,birads 4. Два года и девять месяцев назад удали образование, рмж 2 ст , прошла лучевую, Сейчас принимаю тамоксифен. Вопрос, может быть рецедив?
Добрый день! Образования по градации BI-RADS 4 или более 1 см подлежат обследованию в онкоучреждении : выполнение УЗИ и трепанбиопсии образования с целью верификации.
Принимаю тамоксифен с мая 2024 по поводу РМЖ. Недавно сделала узи органов малого таза. Результат прилагаю. Доктор советует сделать выскабливание, а я сомневаюсь. Посоветуйте, как лучше поступить.
Здравствуйте, Ольга.
С одной стороны, доктор прав: поскольку известно, что прием Тамоксифена является известным фактором риска развития гиперплазии эндометрия, единственный способ и полноценно диагностировать и исключить/подтвердить ее, и убрать потенциально пораженный эндометрий - это гистероскопия и раздельное диагностическое выскабливание.
С другой стороны, есть такой известный факт. На фоне приема тамоксифена может быть гиперплазиеподобное состояние – тамоксифен индуцированная субэндометриальная пролиферация. Пролиферирует не эндометрий, а строма, потому что в матке тамоксифен будет оказывать эстрогеноподобное действие.
Но поскольку подозревают в первую очередь именно гиперплазию, пока не доказано обратное, тактика врача будет оставаться именно такой, активной хирургической.
Добрый день! Мне 24 года, наследственность отягощена (у мамы трижды негативный РМЖ 3Б стадия), у меня на УЗИ обнаружили уплотнение, подозрение на кисту и установили BIRADS 4 после чего назначили пункцию. Результат пункции - «В полученном материале обнаружены элементы крови....
Посмотрела
Нужно повторять пункцию в Онкодиспансере чтобы получить информативный материал
По узи простая фиброаденома, но заключение о ее доброкачественном характере мы должны иметь
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.