Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! В конце сентября неудачно повернула ногу, к концу дня немного опухла и болела, в травмпункте сделали рентген, сказали растяжение. 1 неделю нога была в покое, все прошло. Стала ходить на каблуках, жить обычной жизнью. Через месяц нога стала болеть и немного...
Здравствуйте Анна!
Учитывая жалобы,анамнез, клиническую картину ,данные исследований ,то имеем дело с частичным повреждением пяточно-малоберцовой и задней таранно-малоберцовой связки. Отсюда боль и отек .
В таких случаях обычно рекомендуют :
- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром.
-иммобилизация сустава в ортезе до 4 недель
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) до 10 дней
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
--физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
средние сроки восстановления при этом 6-8 нед
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте. В июле у меня была небольшая травма - резко присела и в момент сгибания ноги почувствовала резкую боль в колене и сильный хруст. Боль довольно быстро прошла, но при сгибании колена снова появлялась за коленом (я так понимаю, это боковая наружная связка?). 10...
Здравствуйте! Учитывая механизм травмы и описание ваших жалоб проблема может быть со связками или с менисками, боль в определенных положениях типична при повреждении мениска. Вы сказали, что врач отказал в МРТ, сославшись на облучение. МРТ не связана с рентгеновским излучением и никак не "облучает" организм. В основе метода – мощное магнитное поле и радиоволны, которые безопасны для человека. Это самый точный метод для диагностики повреждений мягких тканей колена: менисков, связок, хрящей. Рентген, который вам сделали, показывает только кости. Поэтому МРТ в такой ситуации, для назначения адекватной терапии, это лучший метод.
Пока что для начала лечения и попытки избавиться от боли и дискомфорта рекомендуется начать комплексную терапию: Целекоксиб (Целебрекс) 200 мг 2 р в день до 14 дней, совместно с ингибиторами протонной помпы (защита желудка) Нольпаза согласно аннотации на весь период прием НПВП. Диклофенак гель 5% до 3 р/д до 21 дня. Толперизон (Мидокалм) 50 мг, по 1 таблетке на прием 3 раза в день 5 дней (для расслабления мышц). Согревающие мази не рекомендуются, они могут способствовать нарастанию отека и усилению болевого синдрома.
Для назначения физиолечения и ЛФК необходимо знать, какая именно проблема в коленном суставе.
Если у вас остались вопросы, готов на них ответить!
Добрый день! 10 января плавала в бассейне и выходя ударилась о железные ступеньки чуть выше чашечки колена, к вечеру колено было чуть отечное, но в целом не беспокоило за исключением приседания на корточки, мне под коленом что-то мешает и по сей день, при выпрямлении ноги и...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения связок в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Найзилат по 600 мг 2р в день 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\ вечер)
Гель Димексида днём https://www.eapteka.ru/goods/id234923/
Обычно начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Однократно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Внутрисуставные уколы в Протоколы лечения не входят, но справиться с ними будет гораздо проще и быстрее.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
- Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Потом будете их надевать при физ нагрузках.
Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
После внутрисуставного укола существенное улучшение наступает через день, но курс лечения нужно пройти полностью.
Иначе будет рецидив.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 18/12 спускалась с лестницу и не заметив скрытую ступеньку сильно подвернулась левый голеностоп. Было шумно, но кажется услышала хруст. Села и начала терять сознание, еле удержала его. Вся взмокла и это длилось минут 5-7. Подумала, что сломала. Сделала рентген,...
Здравствуйте,
нужно ли еще чем то мазать для снятия отечности или лучшего заживления. - Оптимально втирать мазь Кетопрофен гель, он же Быструм гель
Может можно еще что то пропить для лучшего заживления. - Самое лучшее лекарство это покой для связок, в вашем случае при частичном разрыве связок показана гипсовая лонгетка на 2-3 нед или полужесткий фиксатор.
Врач сказал можно наступать на ногу как станет не так больно. - торопиться наступать не стоит, сами почувствуете это когда нога станет опороспособной, при терпимой боли это делать можно
Действительно можно или нужен прям покой неделю-две? - да, это условие скорейшего восстановления связок, и ногу держите повыше, так отекать будет меньше
27 ноября женщина (71 год) подскользнулась и упала, уперевшись при подении на правую руку. Жалобы - боли в руке выше логтя, тяжело толкать операться на эту руку. Травматолог сделал ренген, переломов нет. Рекомендовали носитт бандаж с фиксацией логтя. Спустя месяц боли не...
Здравствуйте. По результатам имеется чрезмерное повреждение сухожилий и связок плечевого сустава. Не уверен Что при консервативном лечении можно добиться положительного эффекта . Считаю в данном случае есть показания к артроскопической операции.
Здравствуйте. Я массажист, с недавних пор ощущаю болезненность в районе 1 пястных костей (периосты) и по ходу мышцы приводящей большой палец. В состоянии покоя не беспокоит, но если сделать массаж то 1-2 дня ощущается болезненность ближе к суставу кисти. Было много работы,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Вчера сделала бронхоскопию по поводу длительного кашля, но все оказалось хорошо, но в заключении написано легкий порез правой стороны гортани. Пульмонолог напугала, что это где то опухоль есть? Правда ли это? И может ли порез появиться из-за длительной простуды...
Доброе утро, Ирина. На очном осмотре лор-врач может увидеть парез гортани, для этого необходимо сделать ларингоскопию специальным зеркалом.Парез гортани может быть не только из-за наличия опухоли. Сам по себе парез не опасен, но Вам нужно обратиться к лор-врачу для определения причины этого пареза. Удачи)
Добрый день, беременность 27 недель, постоянно возникает боль с правой стороны именно там, где мышца и связка. Немного похожу, резко начинает болеть, кажется что прям связка порвалась как будто. Ложусь отдыхать, проходит. Собираюсь погулять на улицу, пока собираюсь уже опять...
Поставленный диагноз компрессионная невропатия срединного нерва справа. Делала за 5 лет раз 7 блокаду дипроспаном.
Вчера прооперироваи руку, рассекли карпальную связку. Работаю поваром.
Вопрос вот в чем, для уменьшения послеоперационной боли и более быстрого восстановления(...
Здравствуйте.
В послеоперационном периоде блокады с Дипроспаном или в\м уколы противопоказаны.
Он существенно угнетает иммунитет и регенерацию. После него возможны нагноения п\о раны и другие осложнения.
Он восстановление не ускорит, а затормозит.
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Так же у Вас есть выписка из истории болезни с рекомендациями на ближайшее время после операции.
Рекомендуется их соблюдать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, около года боли в колене при приседании на корточки и при сгибании ноги назад, также боль при опоре на ногу, если стоять на одной ноге, но было терпимо. В последнее время (1-2 мес) при ходьбе более 500 м увеличивается боль, которую невозможно терпеть и после...
Здравствуйте.
Критичных повреждений, требующих оперативного лечения, на МРТ не выявлено.
Есть надрыв ПКС в месте прикрепления и субкритичное повреждение мениска.
Эти повреждения при превышении порога допустимой нагрузки вызывают воспаление в суставе и боль.
Рекомендовано сейчас:
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Если до 3 мая ситуация ухудшится, то лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналоги дешевле. Примеряйте несколько вариантов в орт салоне.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
П.С. Связка и мениск не срастутся. Частичные повреждения останутся, но болеть они не обязаны.
Ходьбу на длинные дистанции рекомендую заменить плаванием (бассейн).
Приседания, прыжки, ношение тяжестей - противопоказано.
Если продолжите ходьбу, игнорируя боль, первым окончательно разорвётся мениск и потребуется артроскопия.
ПКС разорвать сложнее. Но при должном усердии нет ничего невозможного.