Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
24 августа упала с высоты 2 метров. Перелом ключицы и позвонка l2. В больнице говорили после выписки лежать два месяца, не вставая. Травматолог в поликлинике по месту жительства сегодня направила на реабилитацию, через неделю собирается закрыть больничный. На жалобы на боли в...
Здравствуйте. При 2 степени компрессии L2 постельный режим не менее 6-8 недель. Положение в кровати на жесткой ровной поверхности с незначительно поднятым головным концом. Лежать в основном на спине, на бока переворачиваться осторожно и не на долго. В ортопедическом матрасе нет необходимости. Под поясницу небольшая реклинирующая подушка. ЛФК для ступней, рук, противопролежневые мероприятия. Можно в туалет в корсете. Примерно такой https://trives-shop.ru/catalog/t_56_23_xs_korset_ortopedicheskiy_na_grudo_poyasnichno_kresttsovyy_otdel_pozvonochnika/ Нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике. Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. Через 6-8 недель можно вести себя более активно. Можно вставать и ходить в корсете. Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно. Боли избегать, не преодолевать. Сидеть нельзя 3-4 мес. Стоять или лежать. Когда расходитесь, подключать физиотерапию. Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. по 10 процедур. Сейчас можно Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3 месяца КТ контроль через 8-10 нед после перелома. Здесь не МРТ, а именно КТ нужно, потому что степень сращения перелома на МРТ не видна. Дальнейшая коррекция рекомендаций на основании результатов КТ. Если на КТ перелом не срастётся, могут быть показания к оперативному лечению. ЛФК через 2-3 мес после перелома https://youtu.be/GvcegUMT47k П.С. - При 2 степени компрессии L2 средняя продолжительность б\л 4 мес. - Через месяц после перелома показан постельный режим с учётом МРТ до 6-ти недель. - Через 8 нед после перелома можно расхаживаться в корсете и начинать физиотерапию, ЛФК. - Протрузии могли быть и до травмы. Они большого значения не имеют.
Добрый день. Подскажите пожалуйста получил травму:компрессионный перелом позвоночнвх тел Th9, Th11, Th12 стадия 1. Реактивный контузионный отёк костного мозга в телах Th9, Th12. Остеохондроз, дрозальная протрузия диска L4/5. Сужение меж позвоночных отверстий на уровни диска...
Здравствуйте. Вам следует направить данный вопрос травматологу.
Перелом
1 ответзакрытый чрезвертальный перелом правой бедренной кости со смещением. Скажите при таком переломе накладывают гипс больной 84 года. Маме ни чего не сделали прописали только покой.сможет ли она ходить...
если гипс, то только деротационный сапожок с целью обезболивания. такие переломы оперируют, если нет общих противопоказаний. скорее всего перелом не срастется и ходить будет вряд ли. но чудеса встречаются.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом
1 ответ. Уважаемый доктор, отец упал и сломал тазобедренную кость. Операцию не рекомендуют в силу возраста. Гипс не ставили!!! Сказали купить сапожек-ортез.Как долго будет сростаться перелом без операции???? Людмила
Здравствуйте. В вашем случае несмотря на возраст , но при отсутствии деменции операцию должны выполнить. По всей вероятности у вашего отца имеется перелом шейки бедра или чрезвертельный. Не делают операцию только по медицинским противопоказаниям. Поэтому настаивайте на оперативном лечении. Если у вас перелом шейки бедра - при фиксации сапожком сращения перелома не наступит. Удачи ВАМ.
Расшифровка МРТ позвоночника
5 ответовЗдравствуйте, сделала МРТ позвоночника вследствие постоянных болей. Помогите, пожалуйста, расшифровать и назначить лечение!
Здравствуйте! В целом, по данным МРТ незначимое грыжеобразование, которые могут давать болевой синдром, но только при обострении, основания для хронического болевого синдрома нет. Из патологических изменений - листез L5 (необходимо исключить нестабильность, если болевой синдром возникает в вертикальном положении) - выполнить рентген пояснично - крестцового отдела с функциональными пробами Если болевой синдром преимущественно по утрам, несколько уменьшается при движении, расхаживании - необходимо исключить ревматологическую патологию: оценить лабораторно СРБ, РФ, мочевую кислоту, HLA-27. При варианте нормы по данным обследованиям, наиболее вероятен, хронической болевой синдром на фоне частых стрессов, пенапряжения - в данном случае препаратом выбора является дулоксетин 30мг вечером 14 дней, далее 60мг вечером, длительно (препарат рецептурный, нужен очный визит к специалисту)
6.04.21 упала на спину на улице. Появился боль в грудной клетке и в спине, тяжело дышать. Сделала МСКТ грудной клетки позвоночника выяснилось,что перелом Th5 позвоночника. Что делать ? ???????????????
лечение зависит от типа перелома и стабильности(структурной и неврологической) позвоночника в месте травмы. универсального ответа нет и быть не может
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифруйте пож мрт
10 ответовЖалобы на боль в шейных отделах позвоночника , возможен перелом, из за травмы дома , при физических нагрузках. Занималась зарядкой йогой , стойка на плечах , услышала хруст в шейном отделе позвоночника
Перелом свежий , потому хоть и он незначительный , высота позвонка уменьшилась ненамного , но всё равно ближайшие 3 - 4 недели количество движений в шее должно быть минимальное ! Если не постельный режим , то полупостельный и максимальное ограничение движений в периоды активности! А через месяц , после того как отёк исчезнет можно будет заново оценивать состояние ! В любом случае воротник шанца надолго , минимум 8 - 10 недель !
Перелом таза
2 ответаНадо ли делать операцию? Был перелом таза. На снимке видно смещение.
Здравствуйте. Да, с таким смещение оставлять не рекомендуют. Разорван симфиз. Без операции ходить не сможет Так же обращаю внимание, что на снимке коксартроз 3 ст с обеих сторон. Хуже слева. Ситуация сложная. С такой травмой рекомендуют лечиться в Федеральном центре травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Предварительно запишитесь на сайте, например, в ЦИТО https://www.cito-priorov.ru/patsientam/zapis-na-konsultatsiyu-obsledovanie.php Так же можете через своих врачей заказать телемедицинскую консультацию из Федерального центра в свою больницу.
Перелом надколенника
6 ответовСегодня 40 день после травмы. Перелом надколенника многооскольчатый без смещения. Сегодня упала. Нога поехала назад но удара коленом не было . Во время падения очень болела четырехглавая мышца и с двух сторон колено . Сейчас оно очень горит и сразу после падения опухло ....
Может быть это опять перелом? Если на контрольных рентгенограммах все срослось, перелома быть не может. В результате травмы Вы получили частичный разрыв (растяжение) сухожилий 4-х главой и боковых мышц. Сегодня нужен лед, мази НПВС, НПВС внутрь, на ночь хорошо бы компресс с Димексидом. Завтра лед не нужен, все остальное продолжать. Бандаж обязательно, ходьбу ограничить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом крестца
4 ответаЗдравствуйте, 6.06.23 была травма крестца при падении, кт показало оскольчатый перелом крестца S5 со смещением отломков на 2 мм в передне-заднем направление и на 3,5 мм в кранио- каудальном направлении, диастаз до 1 мм линии переломов распространяются на крестцовые рога,...
Здравствуйте. Если есть возможность, приложите снимки. Смещение не критичное, вполне допустимое. Сидеть нельзя примерно месяц (4-5 нед). Потом не сразу сидеть сутками, а постепенно увеличивать время сидя. В целом, есть простая рекомендация - избегать боли. Боль не терпеть и не преодолевать. Как долго заживает такой перелом? Если Вы имеете в виду, как долго срастается, то первичное сращение уже за месяц происходит, но поскольку есть минимальное смещение, то может 1,5-2 мес. Обычно все проходит без последствий. Но при несоблюдении рекомендаций, бывает, развивается стойкий болевой синдром. Так что лучше подождать присаживаться. Уже можно начинать электрофорез с кальцием, магнитотерапию. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Рентгенографию делают каждый месяц, но КТ стоит сделать через 2 мес после травмы, чтобы уже убедиться в сращении. Каждый месяц - лучевая нагрузка допустима, но я бы не стал. Более активно себя вести можно будет после контрольного КТ.