СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Перелом крестца

Здравствуйте, 6.06.23 была травма крестца при падении, кт показало оскольчатый перелом крестца S5 со смещением отломков на 2 мм в передне-заднем направление и на 3,5 мм в кранио- каудальном направлении, диастаз до 1 мм линии переломов распространяются на крестцовые рога, второй косой перелом крестца S4 без смещения. Мягкие ткани на уровне перелом уплотнены. Подскажите через какое время можно активно ходить, и присаживаться? А так же делать контрольное кт? На 20.06.23 состояние улутшилось, нет болей, спокойно сплю, при движении сильных болей не возникает. Благодарю за ответ

Нет
36 лет
18 Июня 2023·Просмотров: 3942·Юлия, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Если есть возможность, приложите снимки.
Смещение не критичное, вполне допустимое.
Сидеть нельзя примерно месяц (4-5 нед).
Потом не сразу сидеть сутками, а постепенно увеличивать время сидя.

В целом, есть простая рекомендация - избегать боли.
Боль не терпеть и не преодолевать.

Как долго заживает такой перелом?
Если Вы имеете в виду, как долго срастается, то первичное сращение уже за месяц происходит, но поскольку есть минимальное смещение, то может 1,5-2 мес.

Обычно все проходит без последствий.
Но при несоблюдении рекомендаций, бывает, развивается стойкий болевой синдром. Так что лучше подождать присаживаться.

Уже можно начинать электрофорез с кальцием, магнитотерапию.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.

Рентгенографию делают каждый месяц, но КТ стоит сделать через 2 мес после травмы, чтобы уже убедиться в сращении.
Каждый месяц - лучевая нагрузка допустима, но я бы не стал.
Более активно себя вести можно будет после контрольного КТ.

Принятый ответ

Здравствуйте. Переломы крестца частое явление. Из своей практики заметил частое несоответствие клиники степени повреждения крестца. Что я имею ввиду? По снимку оскольчатый перелом крестца, а болит меньше, чем при простом линейном переломе. Нужно помнить, что перелом крестца , тем более оскольчатый , это нарушение заднего полукольца таза.Величина постельного режима зависит от того входит ли перелом в зону тазового кольца или нет и выраженности болевого синдрома, но но не менее 3-4 недель..Сидеть разрешают при стихании болевого синдрома . НО не раньше 4-8 недель.при благоприятной картине на КТ.

Принятый ответ

? Добрый день

? Подскажите через какое время можно активно ходить, и присаживаться? ➡️ Через 3 месяца

? А так же делать контрольное кт? ➡️ Через 12 недель

Принятый ответ

Здравствуйте, при такой травме показан строгий постельный режим, сроком на 4-6 нед, далее по мере стихания боли, при помощи костылей вертикализироваться.

По лечению:
В остром посттравматическом периоде показано лечение в стационаре 2 нед.
симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц. Например, Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 10 дн. С учетом аллергии обезболивающий препарат нужно подбирать. Если найз не подойдет, можно попробовать из другой группы НПВС Аэртал или Диклофенак или мелоксикам.
местно втирать где болит Меновазин 3-4 раза в день, или Вольтарен-эмульгель
Для дополнительного обезболивания можно клеить пластыть Салонпас.
КТ контроль через 8 нед.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.