Консультация травматолога /

Перелом крестца — вопрос №1419805

2457 просмотров

Здравствуйте, 6.06.23 была травма крестца при падении, кт показало оскольчатый перелом крестца S5 со смещением отломков на 2 мм в передне-заднем направление и на 3,5 мм в кранио- каудальном направлении, диастаз до 1 мм линии переломов распространяются на крестцовые рога, второй косой перелом крестца S4 без смещения. Мягкие ткани на уровне перелом уплотнены. Подскажите через какое время можно активно ходить, и присаживаться? А так же делать контрольное кт? На 20.06.23 состояние улутшилось, нет болей, спокойно сплю, при движении сильных болей не возникает. Благодарю за ответ

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте. Если есть возможность, приложите снимки.
Смещение не критичное, вполне допустимое.
Сидеть нельзя примерно месяц (4-5 нед).
Потом не сразу сидеть сутками, а постепенно увеличивать время сидя.

В целом, есть простая рекомендация - избегать боли.
Боль не терпеть и не преодолевать.

Как долго заживает такой перелом?
Если Вы имеете в виду, как долго срастается, то первичное сращение уже за месяц происходит, но поскольку есть минимальное смещение, то может 1,5-2 мес.

Обычно все проходит без последствий.
Но при несоблюдении рекомендаций, бывает, развивается стойкий болевой синдром. Так что лучше подождать присаживаться.

Уже можно начинать электрофорез с кальцием, магнитотерапию.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.

Рентгенографию делают каждый месяц, но КТ стоит сделать через 2 мес после травмы, чтобы уже убедиться в сращении.
Каждый месяц - лучевая нагрузка допустима, но я бы не стал.
Более активно себя вести можно будет после контрольного КТ.
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Переломы крестца частое явление. Из своей практики заметил частое несоответствие клиники степени повреждения крестца. Что я имею ввиду? По снимку оскольчатый перелом крестца, а болит меньше, чем при простом линейном переломе. Нужно помнить, что перелом крестца , тем более оскольчатый , это нарушение заднего полукольца таза.Величина постельного режима зависит от того входит ли перелом в зону тазового кольца или нет и выраженности болевого синдрома, но но не менее 3-4 недель..Сидеть разрешают при стихании болевого синдрома . НО не раньше 4-8 недель.при благоприятной картине на КТ.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
? Добрый день

? Подскажите через какое время можно активно ходить, и присаживаться? ➡️ Через 3 месяца

? А так же делать контрольное кт? ➡️ Через 12 недель
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, при такой травме показан строгий постельный режим, сроком на 4-6 нед, далее по мере стихания боли, при помощи костылей вертикализироваться.

По лечению:
В остром посттравматическом периоде показано лечение в стационаре 2 нед.
симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц. Например, Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 10 дн. С учетом аллергии обезболивающий препарат нужно подбирать. Если найз не подойдет, можно попробовать из другой группы НПВС Аэртал или Диклофенак или мелоксикам.
местно втирать где болит Меновазин 3-4 раза в день, или Вольтарен-эмульгель
Для дополнительного обезболивания можно клеить пластыть Салонпас.
КТ контроль через 8 нед.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.5 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 3.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ковид реабилитация я
14 декабря 2020
Анна, Балашиха
Вопрос закрыт
Кселода, дальнейшая тактика
29 апреля 2023
Юлия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Пневмания без динамики
8 мая 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лидия Анатольевна Пивоварова
9 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Станислав  Литвиненко
61 отзыв
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
175 отзывов
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Быстрый ответ. Все по существу! Рекомендации на высоте ( наш доктор не смог сориентироваться в...
— Галина
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Аслан Туркоевич детально подошёл к вопросу и расписал оптимальный вариант лечения. Очень. После...
— Алена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Профессионализм с первых строк. Очень помог доктор. Ответил профессионально и по существу. Да,...
— Ольга, г. Муром