Расшифровка МРТ позвоночника — вопрос №2865100

Здравствуйте! В целом, по данным МРТ незначимое грыжеобразование, которые могут давать болевой синдром, но только при обострении, основания для хронического болевого синдрома нет.
Из патологических изменений - листез L5 (необходимо исключить нестабильность, если болевой синдром возникает в вертикальном положении) - выполнить рентген пояснично - крестцового отдела с функциональными пробами

Если болевой синдром преимущественно по утрам, несколько уменьшается при движении, расхаживании - необходимо исключить ревматологическую патологию: оценить лабораторно СРБ, РФ, мочевую кислоту, HLA-27.

При варианте нормы по данным обследованиям, наиболее вероятен, хронической болевой синдром на фоне частых стрессов, пенапряжения - в данном случае препаратом выбора является дулоксетин 30мг вечером 14 дней, далее 60мг вечером, длительно (препарат рецептурный, нужен очный визит к специалисту)

Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают.
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Так как боли длительное время беспокоят
Вероятнее всего это хронический болевой синдром . Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом
Например:
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Либо
Симбалта ( дулоксетин) 30 мг 1 раз в день -7 дней , затем по 60 мг 6месяцев
При недостаточном эффекте от одного препарата , можно добавить второй препарат.
Либо

Венлафаксин обладает двойным механизмом действия: противоболевым и противотревожным.

Здравствуйте. По МРТ есть протрузии средних размеров, с влиянием на окружающие структуры, что может давать боль. Вылечить имеющиеся изменения нельзя, но купировать обострение можно.
При обострении, при отсутствии противопоказаний рекомендовано аркоксиа 60-90 мг 7-14 дней или кеторол 1мл 1-2 раза в день не более 5 дней или диалрапид 1саше 3 раза в день 3-5 дней до под прикрытием омеза 20 мг утром за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней. Сирдалуд начать с 1-2 мг, немного снижает давление, сонливый.
Вне обострения массаж, ЛФК, гимнастика, йога, плаванье.