Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поражение легких
1 ответС 28.12.20. По 08.12.20. Находился в больнице с двухсторонней пневмонией. КТ 35% поражения легких. Два ПЦР теста отрицательные. После выписки 28.01.21. Сделал повторное КТ . Результат : поражение легких 75 %. Что делать?
Здравствуйте. Какие сейчас жалобы?. Делайте дыхательную гимнастику по Стрельниковой 3 месяца, дыхательный тренажер Тресшолд ИМТ 3 месяца, Флуимуцил 600 мг 2 р в день, 14 дней, Метипред 4 мг 2 т в 9-00, 2 т в 12-00 поле еды 7 дней с последующим снижением по 0, 5 т. каждые 5 дней, Омепрозол 20 мг 1 т в 9-00 1 месяц, Верошпирон 25 мг 1 т в 9-00 10 дней, Элеквис 5 мг 2 р в день, 1 месяц.
описание КТ Форма грудной клетки обычная. Объем легких сохранен. Апикальные наслоения с двух сторон. Легочный рисунок не однороден за счет утолщения междолькового и перибронховаскулярного интерстиция, стенок бронхов и сосудов с формированием перибронхиальных муфт....
Здравствуйте. Такие мелкие очаги в легких не являются опасными, скорее всего поствоспалительные или рубцовые, не подлежат лечению. Обычно в таких случаях рекомендуют наблюдение в динамике, КТ контроль через 6-12 месяцев. Если есть стаж курения, надо бросить.
Метастическое поражение легких
5 ответовЗдравствуйте помогите пожалуйста,отец вчера проходил флюорографию она показала очаги в легких,отправили на кт легких ,показало метастическое поражение обоих легких . Скажите пожалуйста это рак?
Здравствуйте.. По кт описано подозрение на метостазы в лёгкие. Но для уточнения необходимо дообследование в рамках онкодиспансера, поиск первичной опухоли и её морфологическая верификация (биопсия эс гистологическим исследованием). Надо в ближайшее время обратиться в онкодиспансер по месту жительства и пройти дообследование: пересмотр кт диска, кт брюшной полости и малого таза с контрастом, эгдс, колоноскопию, скенирование скелета, мрт головы с контрастом, сдать кровь на общий ПСА. Далее по результату.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Щитовидная желаза , колоидные узлы
16 ответовУ подростка 15 лет , обнаружили колоидные узлы, . Скажите- это очень опасно? Какое лечение? Т4: 9,95 Ттг 3,77 Описание узи: ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА симметричная, подвижная, не увеличена, в режиме ЦДК кровоток не усилен. Контуры четкие, ровные РАЗМЕРЫ: ПРАВАЯ ДОЛЯ: 11*14*38 мм ЛЕВАЯ...
Здравствуйте! Какая дата рождения, рост и вес ребенка? Подобные результаты обследований могут указывать на: - нормальное строение щитовидной железы для подросткового возраста. Нормальный уровень ттг для 15 лет, несколько сниженный уровень т4 св. Подобная Карина может наблюдаться при дефиците йода. В таких случаях назначаются препараты йода в проф дозах (150 мкг в день после завтрака, курс обычно длится 3 месяца) + общая йодопрофилактика - использование йодированной соли для готовки, добавление в рацион йод содержащих продуктов (рыба, морепродукты, белая фасоль, горох, яйца, чернослив, хурма, фейхоа, клюква и др). Контроль узи проводится 1 раз в 12 месяцев, контроль показателей крови (ТТГ и т4 св) через 3 месяца. - сниженому уровню ферритина, что соответствует скрытому дефициту железа. В подобных случаях назначаются препараты железа в дозе 80-120 мг в день. Вариантом выбора являются такие препараты, как Сорбифер, Тардиферон, Ферретаб. Дозу и препарат подбирает врач на очном приеме. - нормальный уровень глюкозы. - повышенный уровень магния и фосфора. Не принимал ли ребенок поливитаминные комплексы? - повышенный уровень тестостерона на фоне активного пубертата (вариант нормы).
Доброе утро . Муж военнослужащий, выехать до госпиталя нет возможности. Две недели назад думали , что простыл : пропил цефиксим и ибупрофен., коделалак нео . Сейчас пьет синекод. Кашель и слабость усилились , ночами потеет . Вчера сделал кт: Проведена серия компьютерных...
Здравствуйте. На КТ описаны: 1.Консолидация на верхушке справа в 1м сегменте, в 7м сегменте- это зона воспалительного уплотнения легочной ткани 2. Изменения по типу "дерева в почках" чаще всего описывают бронхиолит. Бронхиолит - это воспалителение самых мелких бронхов, чаще всего вызывается вирусами или атипичной флорой 3. Эмфизема - это повышение воздушности легочной ткани, часто бывает признаком бронхита 4. Солидные узлы - судя по описанию, могут быть внутрилегочными лимфоузлам,которые отреагировали на вирусную инфекцию. 5.Булла и киста могут иметь поствоспалительную природу. 6. Утолщение стенок бронхов может быть косвенным признаком бронхита. 7. Увеличение внутрилегочных лимфоузлов может быть реакцией на инфекцию. В таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови и СРБ, чтоб оценить активность воспалителения в организме. С учётом того, что антибиотик Цефалоспоринового ряда (Цефиксим) уже принимали, при наличии признаков воспаления в крови, врач может назначить другой группы антибиотик, например Кларитромицин, он работает и на атипичную флору. Бронхиолит чаще всего лечиться ингаляциями через небулайзер Беродуала и Пульмикорта. КТ контроль назначают в таких случаях через 14 дней для оценки динамики С учётом того, что изменения на КТ описаны после курса антибиотика и есть изменения на верхушках лёгкого по типу "дерева в почках", рекрмендуют посетить фтизиатра, он дополнительно проведет Диаскинтест и обследует мокроту на кислотоустойчивые бактерии метод микроскопии, на ПЦР к микобактерии, методом Бактек и посев на твердые среды. С уважением!
Множественные очаги в легких
6 ответовПри плановом прохождении компьютерной томографии, обнаружили множественные очаги в легких! Расшифруйте пожалуйста заключение!
Здравствуйте По описанию обследования выявлены множественные очаги в лёгких, которые могут быть как свежими поствоспалительными, очаговым пневмофиброзом, вторичными очагами-метастазами. При такой картине показана консультация онколога на базе онкодиспансера и пересмотр диска, консультация фтизиатра для исключения туберкулеза. После решается вопрос о тактике ведения, как правило, при выявлении множественных очагов в лёгких проводят контроль в динамике и при росте очагов назначают полное дообследование , решают вопрос о биопсии. Пока нельзя говорить о том, что это злокачественный процесс
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста и узлы щитовидной железы
22 ответаУЗИ показало в щитовидной железе кисту и узлы. Записалась к врачу, хотелось бы подготовиться и со всеми анализами идти. Сдала ТТГ и т4(анализы и узи прикрепила к вопросу) что ещё нужно сдать? И на сколько всё страшно? Симптомов никогда не было и нет, узнала случайно на кт...
Здравствуйте, у вас увеличена в объёме щитовидная железа, имеются узловые образования.Работает щитовидная железа хорошо. Необходимо сдать кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы. Сделать пункцию крупного узла. Используйте йодированную соль в приготовлении пищи. У вас повышен сахар. Вы что-то принимаете по этому поводу?
Узлы щитовидной железы
5 ответовДелала для профилактики узи лимфоузлов, они в норме. Но врач сказал, что есть мелкие узлы щитовидной железы и сказала сдать ТТГ, т3, т4 св. Эти анализы в норме. Ничего не беспокоит. Стоит ли беспокоиться и дообследоваться?
Здравствуйте Прикрепите пожалуйста результаты узи щитовидной железы По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов Рекомендую вам еще в плановом порядке сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) Если гормоны в норме, знать функция железы не нарушена. Дополнительных препаратов с этой стороны не нужно
Узлы щитовидки
24 ответаУважаемые доктора, с Праздником. Такой вопрос. Удалена доля щитовидки, сейчас на УЗИ обнаружены новые узлы. Вопрос: можно ли ездить на юг отдыхать, дети бронируют юг, уговаривают ехать. Можно ли? Будет ли польза или больше вред?
Здравствуйте,Ирина! С Праздником! Прикрепите узи к вопросу Но какое бы оно не было,миф про солнце и патологию щж-изжитки из прошлого. На юг ездить можно и нужно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узлы щитовидной железы
7 ответовЗдравствуйте два года назад обнаружили узлы , в этом году один узел вырос . Предложили биопсию но только на март подскажите пожалуйста , что это вообще очень переживаю.
Здравствуйте . Понимаю Вашу обеспокоенность вопросом , но по описанию узлы умеют достаточно доброкачественные характеристики , но так как узел в левой доле имеет достаточно большие размеры , то биопсию выполнить нужно . Скорее всего узел коллоидный , а такие узлы являются доброкачественными . При выставленном TIRADS-3 риск злокачественности узла 2-4%. Такие образования низкого риска злокачественности. ТАБ( тогкоигольная аспирационная биопсия )таких узлов показана при размере от 20мм , поэтому в данном случае Вам и порекомендовали выполнить биопсию . По стандартам при обнаружении узлов в щитовидной железе рекомендовано сдать кальцитонин в крови ( для исключения медуллярного рака щитовидной железы) Если же показатель в норме , то больше его контролировать не нужно , только если появятся новые узлы. Основной причиной образования узлов в щитовидной железе является йододефицит Поэтому рекомендуют использовать йодированную соль при приготовлении пищи . ТТГ в норме, анти - ТПО отсутствуют , риск развития гипотиреоза низкий , функция железы не нарушена , достаточно контроля ТТГ через 12 месяцев .