Метастическое поражение легких

Светлана Сураева28 Февраля 2025

5.0

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте..

По кт описано подозрение на метостазы в лёгкие. Но для уточнения необходимо дообследование в рамках онкодиспансера, поиск первичной опухоли и её морфологическая верификация (биопсия эс гистологическим исследованием). Надо в ближайшее время обратиться в онкодиспансер по месту жительства и пройти дообследование: пересмотр кт диска, кт брюшной полости и малого таза с контрастом, эгдс, колоноскопию, скенирование скелета, мрт головы с контрастом, сдать кровь на общий ПСА. Далее по результату.

Рустам Курбанов28 Февраля 2025

5.0

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте
По результату обследования данные подозрительны в отношение метастатического поражения легких. В данной ситуации рекомендуется обратится в онкодиспансер, выполнить пересмотр кт диска, дополнительно пройти полное обследование организма в обьеме кт брюшной полости с контрастом, МРТ головного мозга и малого таза с контрастом, сцинтиграфию косей скелета, ФГДС, колоноскопию, узи щитовидной железы, кровь на пса. Далее по результатам обследования если выявляется первичный очаг выполняется биопсия с последующим гистологическим исследованием.

Дарина Брюханова28 Февраля 2025

5.0

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результату КТ есть явное подозрение на метастатическое поражение легких. Метастазы - это вторичные очаги, теперь нкобходимо найти первичный очаг, чтобы выставить диагноз и как можно быстрее начать лечение.
Для этого необходимо выполнить онко-поиск:
- КТ брюшной полости с контрастом
- МРТ малого таза с контрастом
- ЭГДС, колоноскопию
- сцинтиграфию,
- общеклинические анализы крови + кровь на ПСА.

Далее действие по ситуации в зависимости от найденных подозрительных образований. Необходимо взять биопсию на гистологическое исследование. И с учетом гистотипа опухоли, стадии процесса назначается лечение.

Владислав Водолазский28 Февраля 2025

5.0

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте

В лёгких есть диссеминированный процесс

Он может быть онкологическим (метастазы какой-то опухоли в лёгких или первичный диссеминированный рак лёгких), либо неонкологическим (гранулёматозные заболевания лёгких - например, саркоидоз)


В обязательном порядке в таких ситуациях проводится полноценный окнопоиск:
- КТ ОБП с контрастом
- МРТ таза с контрастом
- ФГДС
-колоноскопия
- УЗИ щитовидной железы
- кровь на ПСА
Если первоисточник метастазов не будет найден - тогда единственный правильным шагом будет верификация образований в лёгких - путём диагностической видеоторакоскопии с диагностической резекцей лёгкого

Юлия Шилова1 Марта 2025

4.9

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте,Анна!
На флюорографии и КТ выявлены множественные очаговые образования в обоих легких, с размерами с признаками центральных полостей. Это характерно для метастатического поражения легких.

Необходимо пройти дополнительные обследования:
КТ органов брюшной полости и малого таза с контрастом.
ФГДС,колоноскопию.
Остеосцинтиграфию.
Анализы крови на онкомаркеры (РЭА, CA 19-9, ПСА).

Если первичный очаг не будет обнаружен,потребуется биопсия одного из очагов легких(трансторакальная или бронхоскопическая) для гистологического подтверждения диагноза.

Тактика лечения и прогноз зависят от типа первичной опухоли,наличия или отсутствия метастазов в других органа,общего состояния Вашего отца.