Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
◻️Боль от желчного пузыря обычно ощущается в правом подреберье, может отдавать в правую лопатку или плечо, часто усиливается после жирной, жареной пищи, иногда сопровождается горечью во рту, тошнотой. Характерный признак это резкая боль при глубоком вдохе с одновременным надавливанием под правым ребром
◻️То, что вы описываете больше похоже на боль со стороны мышц, ребер или межреберных нервов (например, межреберную невралгию), а не именно на желчный пузырь,так как боль желчного пузыря обычно не двусторонняя и не зависит от нажатия непосредственно на кости ребер.
Скажите пожалуйста боль связана с приемом пищи (усиливается после еды, особенно жирной)?Есть ли тошнота, горечь во рту, изменение цвета мочи/кала или температура?
Сейчас рекомендуется не голодать долго, исключить жирную/жареную пищу
✅при сильной боли рекомендуют принимать спазмолитики , например метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день 14 дней
Рекомендуется выполнить УЗИ органов брюшной полости, общий и биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин общий ,амилаза)
Здравствуйте. В течении года мучает боль в животе, боль возле пупка сверху, сейчас стала уходить под ребра, и печет под ребрами, либо кожу не могу понять. И ребра как будто сжимает корсетом. За это время прошла ФГДС - норма, колоноскопия - норма. УЗИ брюшной полости...
Наталья, здравствуйте!
Описанные на УЗИ изменения часто являются возрастными изменениями , они не вызывают жжения , чувства корсета
В подобных случаях не исключается межреберная невралгия , мышечно-фасциальный синдром . Мастэктомия может вносить вклад в изменение баланса мышц спины , грудной клетки
Висцеральная гиперчувствительность в подобных случаях также не исключается . При этом нарушается восприятие импульсов от органов , когда движение газов / перистальтика воспринимаются болью
При невропатическом жжении препарат первой линии - это Габапентин / Прегабалин ИЛИ антидепрессанты с противоболевым эффектом Дулоксетин
В подобных случаях обычно рекомендуют получить очную консультацию врача-невролога , рекомендуется выполнять лечебную физкультуру для грудного отдела позвоночника
Необходимые дополнительные исследования:
🔺 МРТ грудного отдела позвоночника
🔺 Анализ кала на панкреатическую эластазу-1 - для оценки экзокринной функции поджелудочной железы , так как диагноз панкреатита не ставится по УЗИ
🔺 Биохимический анализ крови - АЛТ, АСТ, билирубин общий и прямой, ГГТ, щелочная фосфатаза, амилаза панкреатическая
🔺 Денситометрия поясничного отдела позвоночника и шеек бедренных костей для исключения остеопороза на фоне гормонотерапии
Зависит ли интенсивность жжения и боли от движений туловища ? Или с приемом пищи?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, вчера совершил наезд самокатчик. В результате ренген показал перелом ребер со смешением и ушиб легкого. С левой стороны перелом 4ого ребра без смешения и 5-8 ребра со смешением. Заключение прилагаю. Травматолог назначил мидокалм 150 мг 3 раза в день и аркоксиа...
Марина, здравствуйте!
Изучила Ваш вопрос и фото.
Назначения сделаны верно.
Указаны анальгетики и миорелаксанты для уменьшения болевого синдрома. Обязательно совместно с этими лекарствами принимайте омепразол для защиты желудка.
Так же дыхательная гимнастика для профилактики застойной пневмонии. Грудную клетку перетягивать нельзя.
Старайтесь избегать резких поворотов туловища, подъема тяжестей.
На область переломов можно использовать кинейзиотейпирование, это обычно хорошо помогает снять болевой синдром.
С уважением, Андреева М.А.
Я играю в гольф. Часто и усердно. Пару лет назад упал в яму на горнолыжке. Компрессионный перелом 9 позвонка грудного и 6 ребер(по три на каждой стороне). Узнал о травмах при обследовании неделю назад. Ребра уже зажили. 5 ребро справа со смещением 1/2. Я так понимаю, что...
Здравствуйте. Смещения ребер консервативным путем уже не исправить. Ребра срослись со смещением. За 2 года вокруг мест травмы образовалась рубцовая ткань, которая раздражает межреберные нервы. Такие последствия лечатся консервативно:
- препараты НПВС (например, т. Ракстан по 1 т. 2 раза в день после еды курсом 10 дней под прикрытием гастропротеторов, например т. Омез 20 мг утром натощак за 30 минут до приема пищи)
- Мидокалм 100 мг ( 1 ампула - 1 мл) 2 р в день 7 дней - снимает мышечный спазм.
- Физиотерапия - электрофонофорез с гидрокортизоном №10
- местно гели с НПВС (Найз - гель, Теноксикам - гель и т.п.)
Очно обратиться к неврологу для лечения межреберной невралгии и оценки нервного корешка, выходящего с области перелома 9 грудного позвонка. В этом тоже может быть проблема - в виде посттравматического остеохондроза.
Оперативно исправить деформацию ребра можно. НО во время доступа к ребру нужно будет выполнять остеотомию, очищать от рубцов. А в рубцах лежит межреберный нерв. Очень возможна его повторная травматизация.
Здравствуйте. Есть комплексный препарат Анти-флу содержит парацетамол, витамин С и хлорфенамин - блокатор гистаминовых H1-рецепторов, оказывает антисеротониновое, антигистаминное, мягкое антихолинергическое, седативное действие. При миалгии, невралгии при травмах опорно-двигательного аппарата (в т.ч. спортивные), ушибы мышц и связок, растяжения связок, разрывы связок и сухожилий мышц - хорошо помогает гель Спазгель -действующее вещество кетопрофен. Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и противоотечное действие. Можно чередовать с гелем Траумель-С – днём гель, на ночь мазь. Препарат имеет комплексный растительный состав, в котором спазмолитические и противовоспалительные компоненты, снимают воспаление, спазм и налаживают трофику тканей, доставку кислорода и болевые ощущения будут устраняться. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
На днях бабушка 89 лет упала и ударилась грудью. Болели ребра и решили сделать кт. Сделали кт. Дышать не больно. Подскажите дальнейшую тактику
Здравствуйте!
Изучила Ваш вопрос и заключение СКТ.
При множественных переломах ребер (3 ребра это довольно много), ушибе легкого, гидроперикарде и так же, учитывая возраст, в стационаре обычно рекомендуется госпитализация.
Она требуется для наблюдательной тактики, так как при таком диагнозе бывают осложнения - гемо и пневмоторакс; посттравматическая пневмония.
Если по каким либо причинам приходится находится дома, то обязательно рекомендую наблюдение терапевта на дому, либо хирурга поликлиники, для аускультации легких и контрольных рентгенограмм. Обязательно следите за температурой тела, нехваткой воздуха . При появлении данных симптомов , обязательно обращение в стационар.
Могу рекомендовать:
-сидеть, ходить, выполнять дыхательную гимнастику для профилактики пневмонии (надувать шарики)
-ни в коем случае не перетягивать грудную клетку, очень важно, чтобы легкие полноценно дышали
-прием анальгетиков по мере необходимости (кеторол/ибупрофен/нимесулид) + омепразол для защиты желудка
-прием муколитиков для облегчения отхождения мокроты (ацц Лонг)
-избегать резких поворотов туловища, подъема тяжестей
Болевой синдром довольно выражен первый месяц, сращение ребер обычно происходит за два месяца. Если не будет противопоказаний, можно выполнять магнитотерапию, это поможет быстрее восстановиться.
С уважением, Андреева М.А.
Здравствуйте! Сейчас съела кусок свиного ребра, он оказался не прожаренным. Я на 10 неделе беременности. Что мне теперь делать? Очень страшно, спасибо
Какие риски?
Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, ничего критичного в этом нет
Мясо все равно было термически обработано в подобных случаях ничего критичного не произошло
Можете не переживать по этому поводу
В заключении флюографии написано: Без патологических изменений. Но в протоколе: Округлый участок уплотнения 1 ребра справа.
Что это может быть и следует ли дообследоваться ?
Здравствуйте.
Округлый участок уплотнения одного ребра справа, выявленный на флюорографии, может быть вариантом нормы, но также может указывать на наличие патологического процесса, такого как костное новообразование, остеомиелит, травматическое повреждение или другие состояния.
Для уточнения природы уплотнения и исключения патологии рекомендую проведение дополнительных обследований: рентгенографию грудной клетки в двух проекциях, компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию области изменения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! С лечащим доктором говорили по этому поводу? В стационаре обычно есть феназепам в инъекциях на такие случаи. Из препаратов без рецептурных можно рассмотреть Мелаксен, Магнелис форте, Пустырник. По рецепту: триттико, доксиламин, феназепам коротким курсом.