Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребёнок (11 лет) пожаловался на боль при надавливание слева под рёбрами. Обнаружили уплотнение (шишку) под кожей диаметром около 3 см. Что это может быть! К какому врачу бежать?
Здравствуйте. Признаков воспаления по фотографии не видно. Это может быть либо деформация ребер, либо доброкачественное образование (эпидермальная киста, атерома, фиброма, липома). Для осмотра, установления диагноза и определение тактики лечения рекомендуют обратиться на осмотр к детскому хирургу.
Здравствуйте доктор, болело слева под ребром, желочного нет давно 2007г, вроде ставили панкреатит, хотя анализы были хорошие амилаза, выписали прошло 7 дней, диета 5, омепрозол, панкреатит во время еды , а живот не проходит, во рту много слюней, аппетита нет , бывает...
Здравствуйте! По данным ЭГДС - недостаточность привратника, за счет чего происходит рефлюкс желчи в желудок и далее может попадать в пищевод. Есть поверхностное воспаление слизистой желудка, двенадцатиперстной кишки, которое часто ассоциировано с хеликобактерной инфекцией. Так же после удаления жечлного пузыря с течение времени может развиться синдром избыточного бактериального роста (СИБР). Данное состояние тоже нужно исключать.
В плане дообследования рекомендую вам:
- Кал на скр кровь, количественным иммунохимическим методом fob gold
- Фекальный кальпротектин (для исключения ВЗК)
- Панкреатическая эластаза - кал (фермент поджелудочной железы) - сдавать оформленный стул
- кал на простейшие и яйца глист методом parasep трехкратно с интервалом в 3 дня.
- Дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой (синдром избыточного бактериального роста). Требует особой подготовки перед прохождением.
- 13 дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори (за 4 недели исключить антибиотики и препараты висмута, за 2 недели - ИПП)
Медикаментозно на данный момент рекомендую:
- Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день 3 недели (прокинетик, укрепляет клапанный аппарат желудка)
- Урсосан из расчета 10 мг/кг на ночь 1 мес (нейтрализует токсичные желчные кислоты). Применять с осторожностью, так как послабляет стул. Если будет выраженная диарея - уменьшить дозировку или отменить.
- Рабепразол (Рабелок, Париет) 20 мг 2 р в день 2 недели (ИПП , нельзя принимать за 2 недели до дыхательного теста)
- После курса Ганатона: Тримедат 300 мг 2 р в день 1 мес (нормализует моторику жкт, снимает спазмы)
Дальнейшая тактика по результатам обследований.
Здравствуйте!
Уже обращалась с этим же вопросом к хирургам здесь, записалась на мрт, но до него еще неделя, а страшно уже сейчас.
Пару месяцев назад обратила внимание на какую-то выпирающую штуку под правым ребром.
— УЗИ ОБП (трижды у разных специалистов) - не видят ничего,...
Здравствуйте
Опухоль мягких тканей - это без малейших сомнений - явный опухолевый субстрат
И не увидеть его по УЗИ - тем более 3-м специалистам просто невозможно
Опухоль мягких тканей совершенно четко видно по УЗИ
Если по УЗИ ничего не находят - то это означает что никакой опухоли нет и быть не может
Вероятная причина - это асимметрия мышц передней брюшной стенки
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Два дня боль слева под грудью ( под рёбрами) тупая, ноющая, постоянная. Немеет левая рука ( от локтя и кисть). Ночью симптомы усиливаются, спать не могу.
Здравствуйте!
Ваши симптомы наиболее характерны для воспаления и защемления межреберных нервов, корешков.
Это может быть на фоне тяжелой физической нагрузки, длительного вынужденного положения тела, переохлаждения, на фоне остеохондроза грудного отдела позвоночника и мышечно-тонического синдрома (спазма и воспаления мышц).
В таких случаях наиболее информативны методы обследования : рентген/МРТ шейно-грудного отдела позвоночника, консультация невролога с результатами обследований.
Как правило, в таких случаях врачи на очном приеме назначают:
НПВС (мелоксикам 15 мг в сутки 10 дней для снятия боли и воспаления),
Миорелаксанты (мидокалм 150 мг 3 раза в сутки 10 дней - для расслабления скелетной мускулатуры),
Витамины группы В (нейробион по 1 табл 3 раза в день 1 месяц- улучшают нервную проводимость),
ИПП (омепразол 20 мг для защиты слизистой желудка в дни приема нпвс),
Местно нпвс гели (диклофенак или кетопрофен 5%), ограничение физической нагрузки и избегать переохлаждения.
После снятия болевого синдрома рекомендуют ЛФК, массаж, физиотерапию.
Стали беспокоить боли слева внизу живота .
боль постоянного характера слева под ребрами будто там что то мешает , как будто мячик какой- то туда засунули. Постоянно урчание живота , метеоризм , запоры чередуются с диареей , но и достаточно часто бывает нормальный оформленный...
Здравствуйте. Первым делом обязательно надо наладить питание. Такой ритм очень негативно сказывается на вашем здоровье, и одно медикаментозное лечение не даст должного эффекта.
СОЭ-это не специфический показатель, может указывать на любое воспаление в организме.
Кетоны- результат снижения запасов гликогена в печени, который она получает из медленных углеводов ( картошка, макароны твердых сортов или цельнозерновые, крупы, хлеб, рис). Пейте побольше чистой воды, исключите жирное, жареное.
Стоит сдать еще кровь на холестерин, ЛПНП,ЛПВП, ЩФ, ГГТП. билирубин прямой,непрямой.
Обязательно налаживайте питание!
Добрый день!
После еды (чаще всего после выпечки) дискомфорт под правым ребром, боли как таковой нет. Ощущение дискомфорта (будто что-то мешает),вздутия в этой области. Больше всего ощущается в положении сидя.
Что это может быть и к какому врачу нужно обращаться с такой...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток! Примерно 2 года назад начала замечать чувство жжения под правым ребром ближе к центру, скорее всего после еды и было сильным в положении сидя. В положении стоя и при ходьбе становилось гораздо лучше и даже проходило. Это ощущение самостоятельно то...
Здравствуйте!
На основе предоставленной информации можно выделить несколько важных моментов.
Возможные причины ваших симптомов
1. Гастрит и рефлюкс-эзофагит: Эти состояния могут вызывать жжение в области подреберья, особенно после еды. Симптомы могут усиливаться в положении сидя, особенно если у вас есть избыточная кислотность.
2. Повышенное газообразование: Бурление и урчание могут быть связаны с нарушением пищеварения. Это может быть следствием гастрита, а также связано с диетой и избытком неперевариваемых углеводов.
3. Перегиб желчного пузыря: Это может повлиять на желчевыводящую систему и вызывать диспепсические расстройства. Нарушение оттока желчи может быть причиной жжения.
4. Психосоматические факторы: Ваше переживание и тревога также могут усиливать симптомы. Стресс может влиять на пищеварение и приводить к болям и дискомфорту в животе.
По поводу назначенной терапии
1. Антибиотики (например, Макмирор): Они могут быть полезны при наличии грибковой флоры (возможный кандидоз) и в случаях, когда наблюдается дисбаланс бактерий в кишечнике. Они могут вызвать молочницу, особенно если у вас в анамнезе есть предрасположенность к этому. Рекомендуется принимать пробиотики во время и после курса антибиотиков, чтобы минимизировать риск развития кандидоза.
2. Гевискон и Дюспаталин: Эти препараты могут помочь облегчить симптомы, такие как жжение и спазмы.
3. Хофитол и Гемикромон: Эти препараты направлены на улучшение оттока желчи и могут быть полезны при перегибе желчного пузыря.
Рекомендации
1. Следите за своей диетой: Вы уже стараетесь избегать тяжелых и раздражающих продуктов. Это хорошее начало. Попробуйте употреблять небольшие порции пищи более часто, чтобы не перегружать желудок.
2. Пробиотики: Рассмотрите возможность приема пробиотиков при начале антибиотикотерапии, чтобы поддержать здоровье кишечника.
3. Психосоматические аспекты: Поскольку вы переживаете из-за симптомов, возможно, стоит проконсультироваться с психологом или психотерапевтом. Это может помочь вам лучше справляться с тревогой и стрессом.
4. Мониторинг: Если симптомы продолжат беспокоить, важно продолжать совместную работу с гастроэнтерологом для поиска эффективного решения.
Где-то около 2- месяцев назад начал ощущать тяжесть под ребрами справа, и прям иногда покалывания под ребрами слева. Много газов еще, чувство вздутия живота и излишняя отрыжка.Сходил на узи, результаты прикреплю, врач сказала что есть перегиб желчного пузыря и он опух, и что...
Сабит, здравствуйте.
По УЗИ застой желчи в желчном пузыре.
АЛТ немного повышен, это может быть на фоне носительства вируса гепатита В, но повышение минимальное.
По лечению сейчас:
1. Урсосан по 10 мг на 1 кг массы тела, всю дозу на ночь 3 месяца, затем контроль УЗИ ОБП.
2. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды 20 дней.
3. Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 10 минут до еды 14 дней.
По описанию больше данных за синдром избыточного бактериального роста в кишечнике, который очень часто возникает на фоне застоя желчи.
Из дополнительных обследований Вам нужно выполнить:
1. ОАК.
2. Кал на кальпротектин.
3. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
5. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
6. Кровь на АТ к тканевой трансглутаминазе IgA + IgA общий.
В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать.
Для быстрого растворения застоя желчи также необходимо соблюдать рекомендации:
дробное питание (небольшими порциями, 5-6 раз в день), употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами.
Здравствуйте.В анализе кала присутствуют "дрожжевые грибы" боль слева под ребром иногда по всему животу. До этого ставил уколы от спины. И пропивал антибиотики от гастрита. Иногда боль проходит или перемещаеться в другую область живота.
Добрый день. Какой характер носят эти боли (острые, тупые, тянущие)? Как часто возникают? Связаны ли с изменением позы, пищей, необходимостью сходить в туалет и т.д.? Как долго продолжаются эти боли (минуты, часы)? Проходят самостоятельно или необходим прием препарата? Если необходим, то что конкретно принимаете.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер!
Начало ныть слева под ребром спереди(никуда не отдавая),долго ныло не один день,вызвала скорую они при пальпации ничего не нашли ,сказали скорей всего кишечник,была у гастроэнтеролога он внимательно осмотрел ,но суть в том,что другой симптоматики нет у меня,не...
1.
Да, конечно, была болезненность при пальпации , если был бы воспалительный процесс.
2. Потому что там находится толстый кишечный, он у Вас очень активный и легковозбудимый, кишечные боли, они имеют именно такую картину чаще всего.