Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Дмитрий! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Решение о необходимости лечения хеликобактерной инфекции принимают на основании наличия жалоб, результате ФГДС, теста на хеликобактер: анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию.Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Что Вас беспокоит? Выполняли ли ВЫ ФГДС? Какой именно способом диагностировали хеликобактер пилори?
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: На какие именно антитела выполняkи анаkиз крови - Ig G, A,M? Что вас беспокоит? С какой целью делали обследование? ФГДС выполняли? Сейчас лекарства какие-то принимаете?
Здравствуйте, сделала ФГДС и анализ на хеликобактер пилори. Результат-гастрит и положительный анализ на хеликобактер(+++). Врач прописала схему лечения омез и де-нол 2р.в день перед едой, амоксициллин 1000 мг и кларитромицин 1000 мг*2р. в день после еды. Прошу Вас...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый ден! После лечения кровь на антитела уже не подходит для контроля излеченности.Подходить после окончания курса ИПП через 2 недели или кал на ПЦР ДНК НР или С 13 уреазный дыхательный тест
Проходила в ФГДС
Пищевод свободно проходим. Слизистая пищевода розовая, блестящая. L-линия на расстоянии 40 см от резцов неровная, четкая. Кардия смыкается, на расстоянии 40 см от резцов. В желудке сок, слизь, желчь у меренном количестве. Слизистая желудка ярко-розовая,...
Здравствуйте!
По результатам ФГДС отмечаются признаки воспаления слизистой желудка , а также заброс желчи в небольшом количестве. ДГР часто встречается во время исследования, т.к возникает рвотный рефлекс и желчь поднимается в желудок.
Наиболее частой причиной воспаления слизистой желудка- инфекция хеликобактер пилори.
Однако, тест во время ФГДС часто даёт ложные результаты. Антитела крови свидетельствуют о встрече организма с инфекцией ранее, но не дают информации о присутствии хеликобактер пилори сейчас.
В такой ситуации рекомендуется запланировать диагностику более достоверными методами диагностики:
Кал на АГ Helicobacter pylori или 13С-уреазный дыхательный тест. Правила подготовки:
Тест проводить не ранее, чем через четыре недели после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута
После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х недель, за 3 дня - антациды
Не следует проводить тест в один и тот же день с ФГДС.
В течение 1 часа до исследования не следует курить.
Исключить прием алкоголя накануне исследования.
При положительном результате рекомендуется четырехкомпонентная эрадикационная терапия, эффективность которой 90-98% и включает:
Нексиум 40 мг 2 р в день перед едой за 30 мин 14д
кларитромицин 500 мг 2 раза в день сразу после еды
14д амоксициллин 1000 мг 2 раза в день сразу после еды 14д
Препараты висмута ( улькавис, де нол) по 2т 2р в день за 40 мин до еды 4 нед
Энтерол по 2 к 2р в день за 40-60 мин до еды
14 дней
Для максимальной эффективности рекомендуется выдерживать интервал между приемами препаратов 12ч .
Подскажите в связи с чем проходили обследование?
Добрый день. Вчера сделала фгдс со сбором анализа на хеликобактер. Как мне показалось, когда вынимали трубку из-за дыхательного рефлекса могли повредить горло.После нее прошли сутки. горло стало болеть сразу.. Возможно и сама виновата. Мне сказали, что через 20 минут можно...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Помоги пожалуйста с назначением лекарств по результатам. Приложила результат фгдс. Рентген с контрастом ещё выполним на днях.
Из симптомов: боли, где сердце (сердце исключили), преимущественно только после еды. Боль снимается только 2 т ношпы. Сейчас принимает...
Добрый день. Второй год пытаюсь поднять ферритин (вопрос был в желудке или обильных менструациях). В январе болело горло, ЛОР сказала,что проблема - Рефлюкс. В феврале сдала анализ на хеликобактер - ОБНАРУЖЕН. Пролечила по схеме 2. Сегодня всё таки сделала ФГДС. Помогите,...
Здравствуйте, Арина
ознакомилась с протоколом ФГДС
По описанию отмечена слабая гастропатия, ассоциированная с хеликобактером, такие изменения обычно выглядят как умеренная гиперемия (покраснение) слизистой и сами по себе не являются чем-то серьёзным или опасным. После проведённой эрадикации подобные остаточные изменения могут сохраняться некоторое время и постепенно нормализуются.
Важно, что на данный момент вас ничего не беспокоит- это благоприятный признак. При отсутствии симптомов такие эндоскопические находки не требуют строгих диет. Чрезмерно жёсткие ограничения в питании, наоборот, могут усиливать тревогу и формировать страх еды.
В целом, умеренная гиперемия слизистой желудка довольно частая находка при ФГДС. Так же хочется отметить, что стресс и тревога могут провоцировать функциональные симптомы (в том числе изжогу, дискомфорт), даже при минимальных или отсутствующих органических изменениях.
Поэтому в такой ситуации можно рекомендовать:
-постепенно расширять рацион, ориентируясь на индивидуальную переносимость, избегать только тех продуктов, которые действительно вызывают дискомфорт
-стараться уменьшать уровень тревоги, связанной с питанием, может быть будет актуален короткий курс противотревожных препаратов или консультация психолога, психотерапевта, разработка когнитивно-поведенческой терапии
В целом по представленному описанию ФГДС серьёзной органической проблемы не видно, и строгих длительных ограничений питания не требуется.
Здравствуйте. Ребенку 7 лет. Месяц назад стал жаловаться на боль около пупка. Сразу после еды. Был жидкий стул желтого цвета, до 3 раз в сутки. Сдавали анализ на антитела к лямблиям, аскаридам, всë отрицательно. Анализ крови на хеликобактер пилори результат: 4.8. УЗИ органов...
Здравствуйте, Марина.
По описанию ЭГДС выявлены поверхностные изменения в желудке и двенадцатиперстной кишке. Это Только предварительное заключение, ничего страшного нет, признаком онкологии эти изменения не являются.
У детей подобные изменения могут быть после перенесения инфекции, приема лекарств и т.п.
Более точное заключение будет в описании биопсии.
По поводу дополнительного обследования- анализ крови на гельминты и простейшие малоинформативен, все же рекомендуется анализ кала на яйца гельминтов методом Парасепт или ПЦР ( Гельмоскрин) и кал на антиген лямблий.
Лямблии и гельминты могут вызвать боль в животе, нарушение стула и изменения в двенадцатиперстной кишке.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, по такой проблеме: у тети, 62 года, давно болит желудок,в молодости был эрозивный гастрит и хеликобактер пилори.
В прошлом году ей удалили аденоматозный полип фовеолярного типа с признаками хронического воспаления, сказали, что очень...
Здравствуйте. По описанию эндоскопии вероятно формирование хронического атрофического гастрита, при котором слизистая становится тонкой и плохо переносит агрессивные препараты. Показатель дыхательного теста 5,3 соответствует низкой степени инфицированности Helicobacter pylori и не требует срочной эрадикации, особенно если ранее уже проводилось лечение.
При выраженной непереносимости антибиотиков допустимо ограничиться препаратами висмута, например висмута трикалия дицитратом (Де-нол по 120 мг четыре раза в день 4–6 недель) в сочетании с ингибитором секреции, например рабепразолом по 20 мг утром и вечером в течение месяца. Для восстановления слизистой часто применяют ребагит по 100 мг трижды в день 4 недели или альфазокс по 1 саше 2 раза в день 10–14 дней. Такая схема уменьшает воспаление и создаёт условия для заживления без риска повторной аллергии. Повторная оценка активности бактерии обычно проводится через 2–3 месяца после курса, чтобы решить вопрос о необходимости щадящей терапии с применением менее агрессивных средств