Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен холестерин
1 ответЗдравствуйте! У мужа повышен холестерин и давление часто бывает повышено 140:100 и выше. Ходил к врачу, ничего не прописали. Это началось после ковида и после камня в почках, ему 38 лет. Холестерин 7,12 ЛПВП 0,97 ЛПНП 4,33 Не ЛПВП 6,15 триглицериды 4,00
Добрый день. Нужно завести дневник АД, если муж курит, то отказаться от курения, нормализовать режим труда и отдыха, сон.Если есть лишний вес начать его снижать, постараться питание пересмотреть. Питание необходимо пересмотреть для снижения холестерина в любом случае ( иключить мясные бульоны, жирное, жареное, копченое), побольше включить в рацион фруктов, овощей, пить воду до 2 л/сут. Если по дневнику АД при изменении образа жизни будет повышение АД выше 140/90, то нужен подбор терапии для постоянного приема. Необходимо сделать ЭКГ, УЗи сердца, сдать кровь на мочевину, креатинин,глюкозу,о.белок. После обследований уже можно будет препарат подбирать
Нефролитиаз почки
1 ответВ апреле месяце обнаружили камень влевом мочеточнике размером 11мм, сделали операцию, камень не убрали, в результате он оказался в почке. Сейчас сделала узи, камня в почке нет, наверное, опять ушел в мочеточник, но в левой почке теперь рефролитиаз и пиелоэктазии, Что делать?
Рамзиль, в Вашей ситуации речь идёт о мочекаменной болезни с перемещением камня из мочеточника обратно в почку, что бывает при определённых анатомических особенностях и динамике заболевания. Формулировка "рефролитиаз" не является стандартным медицинским термином, вероятно, имеется в виду повторное образование или перемещение камня. Пиелоэктазия — это расширение почечной лоханки, что может быть связано с нарушением оттока мочи из-за камня. На данном этапе крайне важно уточнить, где именно сейчас находится камень, какова его структура и есть ли признаки нарушения оттока мочи или воспаления. УЗИ не всегда позволяет достоверно определить локализацию и размеры камней, особенно если они небольшие или находятся в мочеточнике. Рекомендую выполнить компьютерную томографию (КТ) почек и мочевыводящих путей: сначала нативное исследование (без контраста), затем — при необходимости — с контрастированием. Это позволит точно определить местоположение камня, его размеры, плотность и оценить состояние почек и мочеточников. После получения результатов обсудите их со своим урологом для выбора дальнейшей тактики: наблюдение, медикаментозная терапия или повторное вмешательство. До обследования желательно контролировать общее состояние: температуру, наличие боли, изменения в моче (кровь, помутнение), объём выделяемой мочи. При появлении выраженной боли, повышения температуры или резкого уменьшения количества мочи — незамедлительно обращайтесь за неотложной помощью. Для домашнего мониторинга состояния мочи можно использовать тест-систему «Жёлтая бабочка», которая позволяет оперативно оценить наличие воспаления или крови в моче, но предпочтение всегда отдаётся лабораторным анализам. Обсудите результаты КТ с лечащим урологом — только после этого можно будет принять обоснованное решение о дальнейших шагах.
Расшифровка узи брюшной полости
8 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи, на фоне высокого холестерина решила сделать УЗИ брюшной полости. Прикрепляю обследования. Расшифруйте, пожалуйста, УЗИ и подскажите, можно ли избавиться от камня в желчном пузыре без удаления органа? Нужны ли какие-то дополнительные обследования...
Здравствуйте. К сожалению, камни желчного пузыря являются показанием к оперативному лечению. Если не удалить его вовремя, камень может вызвать механическую желтуху, привести к формированию свищей, вызвать прободение стенки желчного пузыря с развитием перитонита и прочие последствия. Поэтому врачи советуют консультацию хирурга для решения вопроса об оперативном лечении. Камень вероятнее всего образовался из-за длительного застоя желчи, холестерин также из-за этого повышается. Так как камень до 2 см, врачи могут попробовать растворить его урсосаном, но это делается под контролем гастроэнтеролога очно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камень в почке
16 ответовЗдравствуйте уважаемые специалисты! По узи нашли эхосигнал размером 3 мм. Можно ли по результату узи определить тип камня? Уролог сказал лечение не требуется, достаточно потреблять большое количество жидкости. Хотелось бы узнать Вашу схему лечения, могу ли я принимать пролит,...
Здравствуйте. Во- первых не факт что это камень, возможно, скопление солей. Тип камня определить по результатам узи нельзя, только по результатам компьютерной томографии. В такой ситуации как у вас, я бы действительно назначила питье- чистая вода из расчета 30 мл на килограмм массы тела. И дополнительно Цистон по 2 таблетки 2 раза в день на пару месяцев . Дополнительно сдать общий анализ мочи.
Здравствуйте, уважаемые доктора! На УЗИ определили калькулезный холецистит, 2 камня до 7мм. Боли в правом подреберье регулярные. Операцию хочу отложить до осени (обстоятельства).. можно ли в моем случае, при повышенном АЛТ, АСТ попринимать пока Урсосан? Или может какие другие...
Здравствуйте! Какой характер болевого синдрома? Какие результаты биохимического анализа крови?
Камень мочеточника
14 ответовБолею мочекаменной болезнью, есть и боли в паху и выше, подскажите на фото камень нижней части мочеточника, описан как камень, а врач сказал нет камня, меня запутали, так есть камень или нет . На К-т не пишут про камень только камень лоханки
Добрый день.Вы можете прикрепить результат КТ?Тут необходимо смотреть с контрастом.Конкремент однозначно есть,но вполне возможно,что это Кальцинаты в малом тазу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УЗИ чистка
11 ответовЗдравствуйте! Сегодня при удалении поддесневого камня с помощью УЗИ чистки был отчётливый запах горелого зуба ( как при сверлении). Сказала об этом врачу , она предположила, что запах из-под Десны. Теперь я переживаю, что это могло быть, и к чему привести. Помогите,...
Нет,уз аппаратом ничего повредить нельзя,иначе бы Вы почувствовали сильнейшую боль и до сих пор бы болело.
Обнаружили камень в почке
5 ответовДобрый день, у мужа (39 лет) на узи обнаружен камень в почке, 4 мм, узист сказала, что такие камни поддаются растворению. На данный момент на постоянной основе принимает статины Зенон 10+10, могли ли они способствовать образованию камня? Какая терапия ему показана?
Здравствуйте, конкремент такого размера может отойти самостоятельно, не вызывая ярковыраженной симптоматики почечной колики. В подобных ситуациях могут быть рекомендованы общие профилактические ме-ры, к которым относятся: - Количество жидкости: 2,5–3,0 л/сут, вода является предпочтительным вариантом жидкости. При наличии хронической сердечной недостаточности объем потребляемой жидкости может быть ограничен до 1,5 литров в сутки и до 1 литра в сутки в стадии декомпенсации по кардиологиче-ским показаниям, возможно обсудить с кардиологом. - Диурез (объем выделяемой за сутки мочи): 2,0–2,5 л/сут, - Удельный вес мочи: <1010 - Сбалансированное питание. - Большое количество овощей и клетчатки - Норма потребления каль-ция: 1000–1200 мг/сут - Ограниченное потребление хлорида натрия: 4–5 г/сут (обычную поваренную соль можно заменить на соль с пониженным содержанием натрия "Валетик") - Ограниченное потребление белков животного происхожде-ния: 0,8–1,0 г/кг/сут (может быть скорректировано при наличии ХБП соответ-ствующей стадии) - Поддерживайте нормальный ИМТ (18,5-24,9 - для рассчета возможно использовать доступные в свободном доступе в интернете калькулято-ры ИМТ) - Обеспечивайте достаточную физическую активность - Не допускайте обезвоживания организма - Уменьшите потребление алкогольных напитков - Уменьшите потребление газированных и калорийных напитков
Камень в желчном пузыре.
14 ответовЗдравствуйте. лечусь у гастроэнтеролога (лечу рефлюкс), на узи показало что обнаружен камень в жёлчном пузыре, гастроэнтеролог сказала нужна консультация хирурга. Посоветуйте что делать? Я так понял пока растворять его нельзя... врач назначила рабепрозол, креон , энтерофурил,...
Здравствуйте. Камни маловероятно что вы растворите. Это показание к оперативному плановому лечению. Холецистэктомии. Будьте здоровы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мочекаменная болезнь
4 ответаПри мочекаменой болезни что эффективнее употреблять Канефрон или Блемарен. Сделали операцию по удалению коралловидного камня ( уратного) . Один врач назначил Канефрон и фиточай, другой Блемарен пропить курсом в 3 месяца. Я выбрал блемарен и почечный сбор. Можно услышать...
Вячеслав, после удаления коралловидного уратного камня основной задачей становится метафилактика — профилактика повторного образования камней. Очень важно понимать, что профилактика всегда подбирается индивидуально и зависит от химического состава камня. Для уратных камней, как у Вас, подходы отличаются от тактики при других типах конкрементов. Прежде всего уточните, проводилось ли исследование удалённого камня на химический состав и есть ли у Вас результаты этого анализа. Если такой анализ не делали, по возможности уточните, можно ли его провести — это поможет подобрать максимально эффективную схему профилактики. Что касается препаратов: Канефрон и фиточаи — это вспомогательные средства, которые оказывают мягкое противовоспалительное и спазмолитическое действие, но не влияют на обмен веществ, лежащий в основе образования уратных камней. Их роль — поддерживающая, но не основная. Блемарен — препарат, ощелачивающий мочу, что препятствует образованию уратных камней. Его эффективность доказана именно для уратных конкрементов, так как они формируются при кислой реакции мочи. Приём Блемарена требует регулярного контроля pH мочи (целевой диапазон обычно 6,2–7,0). Поэтому для профилактики уратных камней Блемарен — препарат выбора. Курс 3 месяца — стандартная схема, но обязательно контролировать pH мочи с помощью тест-полосок. Почечный сбор (фиточай) можно использовать как дополнительное средство для поддержания диуреза и профилактики воспаления, но он не заменяет основную метафилактическую терапию. Очень важно уточнить, остались ли после операции какие-либо остаточные (резидуальные) камни или фрагменты. Это принципиально влияет на дальнейшую тактику. Если послеоперационное КТ или УЗИ не проводилось, рекомендую пройти контрольное обследование (КТ предпочтительно, так как оно наиболее информативно). Иногда небольшие фрагменты могут сохраняться и стать источником рецидива.