Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лодыжки.
7 ответовДобрый день. Один врач настаивает на консервативном лечении и диагнозе перелом наружной лодыжки без смещения, второй на остеосинтезе и диагнозе-косой перелом лодыжки и заднего края правой большеберцовой кости со смещением отломков. Как быть?
Здравствуйте, загрузите снимки
Перелом ребер
6 ответовУ мужа перелом заднего четвёртого ребра и лопина 5 ребра, посоветуйте как лечить.Надо ли перетягивать рёбра, если при перетягивании они болят сильно, а без перетягивании легче. Ещё есть припухлость сзади где перелом и лопина
Здравствуйте. Для переломов ребер характерны сильные болевые ощущения. После постановки диагноза больного должен был осмотреть травматолог или хирург для исключения осложнений. Не осложненные переломы одного и двух ребер лечатся дома. Главное обеспечить покой больному. Лучше первое время находиться в полусидячем положении. Стягивать грудную клетку нельзя - это еще больше ограничивает движения грудной клетки и может привести к развитию пневмонии. Для снятия были лучше использовать НПВС - они и обезболивают и уменьшают воспаление. Можно использовать Нимесулид или его аналоги, а так же Кеторол. Курсом по 1 таблетке 2 раза в сутки, максимум 3 раза. Общая продолжительность курса 5 дней. Эти препараты могут давать осложнения на слизистую желудка, поэтому параллельно нужно принимать капсулы Омепразола по 1 капсуле 2 раза в сутки. В первые два дня при сильной интенсивности можно использовать эти же препараты в инъекциях. Местно на область перелома нужно так же наносить гели с НПВС для обезболивания и снятия воспаления. Этот препараты на основе Кетонала или Кетопрофена. В оместного местного бласти перелома часто возникают гематомы, что проявляется появлением припухлости в проекции перелома. Наносите на это место гель Троксевазин для снятия отека и улучшения местного кровообращения. Выздоравливайте.
Перелом таза
4 ответаЗдравствуйте. 20 12 24 После падения,перелом лонной и седалищной костей.Сами поехали в рентген кабинет. Сразу не предложили в больницу.А потом не настояли . Лечение дома.Строгий постельный режим в позе лягушки.Хирург никакого лечения ,кроме трамадола не назначил.Пила 2...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Рекомендации те же. 1.В итоге,сколько должен быть режим строгий? Строгий 4 недели. Потом ещё нельзя вставать 4 недели. можно немного двигаться? - двигаться в кровати только в той мере, которое необходимо для обслуживания (для профилактики пролежней, сходить на судно и т.п.) 2.Надо активно двигать ногами ,и с какого времени. Или ещё рано? Ногами не двигать. Избегать движений ногами. Лежать в позе лягушки 4 недели строго. Руками двигайте. 3.Везде пишут,что надо принимать Ксарелту. Что делать? С такими низкими тромбоцитами, Ксарелту не назначают. 4 В анамнезе остеопороз назначали пить Кальцемин адванс и Форте детрим, при проверке крови Ca 2 65в повышенный ,сказали не пить.Что делать,ведь нужен кальций для заживления. Принимать Кальцемин адванс по 1т 1р в день. Это профилактическая доза и хуже не сделает.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Компрессионный перелом
4 ответаЗдравствуйте. Ребёнок, мальчик, 11 лет, крепкий, активный, занимается спортом( бассейн, футбол, каратэ) второй раз получет травму позвоночника, а точнее компрессионный перелом. Первый случай был в 2021 году, сделал сальто, упал на спину, грудной отдел 8 позвонок, 1 степень,...
Здравствуйте. Разница в рекомендациях обычно зависит от степени компрессии и от количества пострадавших позвонков. При компрессионном переломе 3-х позвонков 1ст по Протоколам дают такие рекомендации: По Протоколам при множественных переломах позвонков у детей показано стационарное лечение в течение 2-х недель. Нужно соблюдать постельный режим. Можно только в туалет в корсете. Корсет грудопоясничный детский Крейт Е-504. СаД3 в возрастных дозировках. Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 1 раз в день 10 дней. Симптоматическое обезболивание. Через 2 недели можно уже вставать кушать в корсете, а через 4 недели можно ходить в корсете не более 4-х часов в день. В это время уже начинают ЛФК в бассейне, физиотерапию - электрофорез с кальцием №10, магнитотерапию №10, парафино-озокерит №10. После 12 недель постепенно отказываются от корсета, сокращая время нахождения в нем. Начинать присаживаться можно через 10 недель. В эти сроки делают контрольное КТ. Здесь, как раз, КТ нужно. Дальнейшие рекомендации корректируют в зависимости от сращения на КТ. 3 четверть на домашнем обучении. 4 четверть полное освобождение от физкультуры. Все ограничения снимаются к лету, но прыгать и поднимать тяжести нельзя год. -------------------------------------------------------------------- Рекомендуется сдать кровь на Са и все группы витамина Д. Если по анализам норма, то скорее всего, не умеет падать ребёнок. Потому что ломаются только позвонки. Не умеет сгруппироваться перед падением. Попросите тренера научить.
Добрый день. 08.06.2025 получил травму правой ноги в горах, при госпитализации диагностировали закрытый перелом обеих костей правой голени в нижней трети с смещением (Код диагноза – S82.20). Между травмой и больницей прошло около 7 часов. В больнице просверлили пятку и...
Посмотрел. Ситуация неоднозначная. Не могу сказать, что все плохо, но у меня создалось впечатление, что будет проблемы с заживлением перелома - через 2 месяца костной мозоли видно мало, дистальный (нижний) отломок коротковат и да, видно перелом заднего края большеберцовой кости, которого не было видно на рентгенограммах. (заднего края, а не внутренней лодыжки) и имеется рекурвация голени (смещение в боковой проекции с углом открыты кзади). смещение не Бог весть какое, но по совокупности этих факторов у меня возникла мысль, что, может быть, лучше выполнить реостеосинтез: заменить штифт на более длинный, заблокировать внизу 3 или 4 винтами в разных направлениях, исправить смещение, зафиксировать перелом заднего края. Я рекомендую проконсультироваться в крупном стационаре: хоть в Буянова, хоть в ГКБ 13 или ГКБ Юдина, 1 градской, Боткина, Склифе и прочее. Опытных травматологов достаточно.
Добрый день! Сын спортсмен (13 лет) 12 июля получил травму - закрытый двойной перелом костей правого предплечья в н/3 со смещением, в больнице выполнена закрытая, одномоментная, ручная репозиция, наложена гипсовая лонгета. Спустя 3 недели врач снял гипс, тейпировал руку,...
Гипс, конечно, сняли рано. Переломы 2-х костей за 3 недели после вправления не срастаются в 13 лет. Моё мнение, если во второй проекции смещения нет, то можно оставить, как есть. Со временем, через 1-2 года смещение должно уменьшиться, но не полностью. На функции сказаться не должно. Сейчас нужно надеть жёсткий ортез с металлическими рёбрами жёсткости ещё на 3 недели. Или сделать пластиковый гипс на 2 недели. Потом рентген контроль.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лонной кости
7 ответовЗдравствуйте! У меня перелом верхней ветви лонной кости с небольшим смещением Перелом нижней ветви лонной кости в стадии неполной консолидации Необходимо исключить патолог перелом Я на гормонах У меня системное заболевание СКВ осложненное вторичным амилоидозом
Здравствуйте, по исключению патологического перелома нужно делать пункционную биопсию области перелома с гистологическим исследованием пунктата, и сцинтиографию. Если есть подозрение на остеопоротический перелом, то необходимо сделать денситометрию, и сдать анализы на содержание кальция, и витамина D3.
Добрый день. 23 марта 2023 сын 13 лет подскользнулся и упал в условиях гололеда на улице, в результате - перелом берцовых костей правой ноги со смещением. Сразу был госпитализирован , 27 марта прооперирован в детской городской больнице с установкой пластины на большой...
? Учитывая низкую скорость формирования костные мозоли и скорость консолидации, необходимо съездить на санаторно-курортное лечение, а потом уже удалять ? В вашем случае много - не мало ? Можно и передержать пластину
Здравствуйте. Делали рентген в 2 месяца углы были 30 и 27. Из следующего рентгена в 5 месяцев цибулярные углы в норме, но есть ассиметрия ядер окостенения головок бедренных костей. D>S. Складки немного ассиметричны. Необходимо ли какое нибудь лечение?
Нет необходимости ничего лечить. Потому что нечего.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Срок 32,3. недели Плод весит 1400 гр, ставят укорочение трубчатых костей. Кровотоки не нарушены. Преждевременное созревания плаценты 2-3. Подскажите мне что делать. Отстание 2-3 недели.
Здравствуйте, Небольшой вес ,и короткие трубчатые кости могут быть конституциональной особенностью. Отставание до 2-х недель допустимо. Если у вас около 3х-ты выставляется легкая степень зрп. Лечения она не имеет ,лишь наблюдение. Но,главное ,что кровотоки не нарушены! Сейчас необходим контроль узи через 2 недели,меньше нервничайте и сбалансированно питайтесь!