Перелом лодыжки. — вопрос №287387

Здравствуйте, загрузите снимки

Здравствуйте. Да, операция остеосинтез наружной лодыжки вам нужна.

Это не тот случай, когда нужно НАСТАИВАТЬ на операции. Да, можно и прооперировать. Но своего родственника, например, я бы вел консервативно гипсовой повязкой 2 мес.
Кроме того, Вы не написали, когда травма?
Если оперировать, то до 5-ти дней после травмы.
Потом резко возрастает количество осложнений...
То есть протоколы предусматривают возможность консервативного и оперативного лечения. Выбирать Вам.
Никто 100% за 1 из вариантов не даст.

Здравствуйте, Юлия !
Небольшой перелом заднего края большеберцовой кости действительно имеет место , но он без смещения и это не повод для операции !

Косой перелом наружной лодыжки также имеет место и он так же без смещения и так же не является поводом для операции !

Имеется ли наружный подвывих стопы и повреждение дистального межберцового синдесмоза (ДМС), которые могли стать поводом для операции или не имеется по Вашим снимкам сказать нельзя , т. к. они выполнены не стандартным способом в виде рентгенографии голеностопного сустава , а захвачена почти вся голень ! Если бы у Вас был стандартный снимок , то на снимке в прямой проекции можно было бы судить о наличии или отсутствии подвывиха определив расстояние от внутренней поверхности внутренней лодыжки до внутреннего края таранной кости ! В норме это расстояние не должно превысить 0,5 см ! Если больше , то это подвывих !
Что же касается наличия или отсутствия повреждения ДМС , то по рентгену его определить невозможно, если только по косвенным признакам (по наличию подвывиха !), потому , если даже Вам сделают правильный снимок , то мы сможем более точно узнать о подвывихе, а о повреждении ДМС так и не узнаем ничего определённого !

Итог таков :
- ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ ВАМИ ПЕРЕЛОМЫ ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ИМЕЮТ МЕСТО, НО ОНИ ИМЕЮТ МЕСТО И НЕ ЯВЛЯЮТСЯ ПОВОДОМ ДЛЯ ОПЕРАЦИИ ;
- ПО ИМЕЮЩИМСЯ СНИМКАМ НЕВОЗМОЖНО ОПРЕДЕЛЁННО СКАЗАТЬ ИМЕЕТСЯ ЛИ ПОДВЫВИХ СТОПЫ И ПОВРЕЖДЕНИЕ ДМС ИЛИ НЕТ , КОТОРЫЕ МОГЛИ СТАТЬ ПОВОДОМ ДЛЯ ОПЕРАЦИИ , В СЛУЧАЕ ИХ НАЛИЧИИ .
Для прояснения ситуации и выбора правильного решения необходимо проведение МРТ сустава ! В случае подтверждения наличия повреждения связок сустава и ДМС с подвывихом стопы , - оперативное лечение , а в противном случае , - консервативное лечение с гипсовой иммобилизацией на 8 - 10 недель !
Удачи Вам !

Добрый день. Лучше всего сделать КТ голеностопного сустава.Скорее всего ,что при косом положении суставной щели голеностопного сустава,в дальнейшем будут проблемы с суставом. Все таки скорее всего придется делать операцию, чтобы избежать артроза голеностопного сустава. Лучше поехать в крупный федеральный центр в Москве или Санкт-Петербурге, записаться в отделение ортопедии взрослых.