Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №2334157

Что вас беспокоит?

Перелом руки со смещением у спортсмена

Добрый день! Сын спортсмен (13 лет) 12 июля получил травму - закрытый двойной перелом костей правого предплечья в н/3 со смещением, в больнице выполнена закрытая, одномоментная, ручная репозиция, наложена гипсовая лонгета. Спустя 3 недели врач снял гипс, тейпировал руку, снимок сделали после этого, отмечается поперечное смещение дистального отломка на 5 мм. Отмечается наличие периостальной костной мозоли, контуры костных отломков сглажены. Врач, которая писала протокол, сказала, что рано сняли гипс. Что теперь делать, если кость срастается со смещением? Накладывать гипс или ортез? Или заново надо ломать? До нашего врача не дозвонились.

Нет
13 лет
5 Августа 2024·Просмотров: 188·Ольга, Москва

Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото рентгенограмм. Без них ничего определённого сказать нельзя.

Константин Эдуардович, добрый вечер! Загрузила: 1 фото до операции, 2 фото после операции, 3 фото сегодня, спустя три недели

Принятый ответ

Гипс, конечно, сняли рано.
Переломы 2-х костей за 3 недели после вправления не срастаются в 13 лет.

Моё мнение, если во второй проекции смещения нет, то можно оставить, как есть.
Со временем, через 1-2 года смещение должно уменьшиться, но не полностью.
На функции сказаться не должно.

Сейчас нужно надеть жёсткий ортез с металлическими рёбрами жёсткости ещё на 3 недели.
Или сделать пластиковый гипс на 2 недели. Потом рентген контроль.

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
На контрольных рентгенограммах -консолидирующийся перелом костей предплечья,лучевая кость срастается со смещением.
Возможно в процессе роста ребенка данная деформация нивелируется.
Однако нужно продолжить иммобилизацию на 2-3 нед.Т.к. 3 недели недостаточно для срастания такого перелома(и может произойти деформация предплечья)
Рекомендации:
--Гипсовая иммобилизация до 2-3 нед до локтевого сустава ;сейчас нужно разрабатывать локтевой сустав.
-иммобилизация на косыночной повязке ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях).
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома
-Рентгеноконтроль
через 2-3 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом

Здравствуйте.
Сращение идет и ничего больше делать не надо.
Наложите ортез на предплечье на 10 дней с рентгеноконтролем.

Здравствуйте, по снимку ось кости правильная, имеется укорочение по длине лучевой кости около 5мм, это не критично, видимой деформации не будет и нарушений функции тоже не будет, не переживайте.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.