Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнок внешне здоров, спокойный, активно контактирует, жизнерадостный, развивается по возрасту, хорошо набирает вес и растет. Подскажите, пожалуйста, что следует проверить с такими показателями? Записались на приём к гемотологу, но он будет только через неделю. Педиатр хочет...
Здравствуйте!
Для уточнения характера анемии необходимо сдать как минимум: ферритин; сывороточное железо + ОЖСС или насыщение трансферрина железом; Витамин В12, фолаты.
Дополнительно общий анализ крови с подсчетом ретикулоцитов и морфологической оценкой эритроцитов; биохимический анализ крови (общий билирубин и его фракции, ЛДГ, АСТ, АЛТ, ЩФ, СРБ).
Здравствуйте, ребенку 16 апреля был месяц. Билирубин 170. Педиатр сказала лежать под лампой. Цвет кожи был желтый. Так вот, лампу мы купили. Лежим. Кожа стала белая как положено, но в месте где были одеты очки защитные там кожа так и осталась желтая. Это нормально? Оно...
Здравствуйте!
Там остался пигмент, но это не несет опасности в таких случаях.
В целом такой уровень билирубина не требует фототерапии, как правило.
Фототерапию при физиологической желтухе рекомендуют при уровне 256-300 мкмоль/л.
В подобных случаях обычно рекомендуют чаще прикладывать к груди, прямой билирубин выходит с калом и мочой.
На грудном вскармливании билирубин обычно медленнее выводится из организма, но в таких случаях ГВ не прекращают, так как это, как правило, не опасно для малыша. В подобных случаях рекомендуют наблюдать и мониторить показатели общего и прямого билирубина.
Красные флаги, которые могут указывать на патологию:
- наличие бледности кожных покровов или зеленоватого оттенка
- ухудшение общего состояния ребенка на фоне прогрессирующего нарастания желтухи
- темный цвет мочи или обесцвеченный стул
- вялость и сонливость ребенка или чрезмерная возбужденность
- плохо набирает вес
- ребенок плохо ест
- увеличение концентрации общего билирубина в крови (более 256 мкмоль/л у доношенных и более 171 мкмоль/л у недоношенных)
Глазки, как правило, можно прикрывать шапочкой при фототерапии по показаниям.
Добрый день! Ребенку 1 месяц и 1 неделя. Сдали кровь из вены на билирубин. Общий - 126,66 (при норме 3,4-17), прямой 5,92 (при норме меньше 5,1), непрямой 120,74 (при норме меньше 16,6). Педиатр в поликлинике назначила Урсофальк суспензию в дозировке 0,5 мл 2 раза в день....
Здравствуйте.
Вы правы, к сожалению ни урсофальк, урсосан ни хофитол на течение желтушки не влияет, их пить не нужно. Они только доставляют беспокойства со стороны животика.
Единственный эффективный метод лечение при билирубине свыше 160 это только фото терапия ( лампа). Все что ниже 160 снижается самостоятельно и лечения не требует.
Сейчас необходимо частое прикладывание к груди , так как остатки билирубина выводятся с калом и мочой.
Обычно к 3-4 месяцам физиологическая желтушка уходит полностью.
На гв желтушка уходит медленнее.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушка, 68 лет. 20 июня сильно пожелтели кожные покровы и склеры, появилась красная сыпь по всему телу, всё тело чесалось и сильная слабость. Положили в больницу, анализы показали высокий билирубин (51), узист сказал - механическая желтуха, врач - цироз печени (этому не...
Здравствуйте, по представленным данным имеется клиника механической желтухи. По описанию МРХПГ возможно возник так называемый синдром Мирризи, когда камень в желчном пузыре вызвал пролежень в общем желчном протоке и мигрировал в него.
Добрый вечер. По анализам хорошая положительная динамика. Желтушка может сохраняться вплоть до 2 – 3 месяцев жизни. Желтушка постепенно проходит сама, сначала очищаются конечности, потом живот, потом только лицо. По фото – да, есть жёлтый оттенок кожи. Но, цвет не лимонно -жёлтый.
Если желтуха нарастает , то рекомендуют делать контроль анализа крови : определить общий билирубин его фракции
Педиатр уже приходил на патронаж ?
Добрый день!
Дочке 2 месяца. На приема педиатр сказал что она еще желтовататая. Назначил анализы. В результатах анализов (см. Вложение) сильно повышен билирубин. Подскажите, пожалуйста, что делать в этом случае?
Здравствуйте, показатель билирубина не токсичный для малыша, такой уровень связан с течением неонатальной желтухи, уровень билирубина приходит в норму к 3-4 месяцам. В таком случае фототерапия уже не показана, прием препаратов не нужен, так как уровень билирубина придет самостоятельно в норму. Рекомендовано чаще прикладывать к груди.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У ребенка в месяц общ.биллирубин был 206, прямой 14, непрямой 192, Алт 23, АСТ 36. 5 дней светили лампой, ( брали в аренду) в общей сложности получилось 31 час. Педиатр настоял на второй вакцине от гепатита В, сказала можно делать. В 1,5 мес пересдали...
Здравствуйте, Дарья, билирубин понижается не линейно, а маятникообразно, билирубин выделяется с мочой и калом, поэтому рекомендую почаще прикладывать к груди. Если нет запоров у ребёнка, можно добавить бифидобактерии - они в своём метаболизме используют билирубин, чем уменьшают его количество в кишечнике и всасывание в кровь. На ГВ билирубин снижается несколько медленнее чем на ИВ, но ценность грудного молока куда выше, поэтому продолжайте кормить и гулять на солнышке, пока ещё очень тепло.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Здравствуйте. 7 дней назад на сроке 39.2 родила. Выписаны на 2 сутки. Сказали желтушка в норме. Я заметила дома, что пожелтел. Сделали замеры билитестом на 4 сутки показатели были такие:
лоб 30,24,33
грудка 25,2728
Сегодня показалось что желтушка не проходит и ребенок стал...
Здравствуйте, Софья. Физиологическая желтуха в норме может быть до возраста 3-х месяцев.
Единственный метод лечения желтухи- фототерапия. Она показана при уровне билирубина выше 160 мкмоль/л. Лечение с помощью желчегонных препаратов, таких как Урсофальк или Эксхол, бессмысленно, так как их механизм действия абсолютно иной.
Советую чаще прикладывать ребенка к груди, так как билирубин выводится с калом и мочой и наблюдение за ребёнком (обращать внимание не желтеет ли сильнее).
Вам можно взять лампу домой напрокат. Светиться нужно непрерывно в течение 72 часов с перерывами на кормление и прогулки. Обязательно прикрыв специальной повязкой глаза и половые органы.
Повышен билирубин. Признаков внешних нет. Глаза не жёлтые,кожные покровы тоже До сдачи анализов осматривал педиатр . Билирубин прямой -2. 1мкмоль/л. Билирубин общий 9.3 мкмоль/л. Белок общий 74.7 г/л.
Здравствуйте, у ребенка анализы в норме, никаких отклонений нет. Не ориентируйтесь на референтные интервалы, они у каждой лаборатории разные. Считает общий билирубин в норме до 17, а прямой до 5. Тем более у ребенка нет никаких жалоб.
Скажите, пожалуйста, а зачем сдавали анализы?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У ребёнка в 1 месяц был повышен непрямой билирубин - 100,9 мкмоль/л. Прямой составлял 2,7 мкмоль/л. Педиатр назначил приём урсофалька. Принимали его 2 недели. Сегодня (нам 7 недель) пересдали анализ крови: Билирубин непрямой - 25,6 мкмоль/л. Билирубин прямой -...
Здравствуйте,при повышении биллирубина,нужно провести обследование:ИФА крови на ВЭБ ЦМВ Впг токсоплазму микоплазмы и хламидии респираторные,геп в и с. При биллирубине в 100скорее всего есть вирусная или другая персестирующая инфекция,при отсутствии гепатитов. Это не механическая желтуха, обструкцию нашли бы на УЗИ. Если АСТ и алт норма,то точно нужно искать вирусы. Бывает желтуха на молоко матери,но ее цифры выше 300.