СпросиВрача

Что вас беспокоит?

В 3 мес сдали общий анализ крови, выявилось снижение гемоглобина до 73, эритроциты 2.7, гематокрит 20.8, цветовой показатель 0.81, эритроциты 583

Ребёнок внешне здоров, спокойный, активно контактирует, жизнерадостный, развивается по возрасту, хорошо набирает вес и растет. Подскажите, пожалуйста, что следует проверить с такими показателями? Записались на приём к гемотологу, но он будет только через неделю. Педиатр хочет экстренно госпитализировать. При рождении была желтушка, билирубин был 231, светились под лампой, при выписке на 5 сутки билирубин 98.

Гипотериоз
31 год
21 Сентября 2022·Просмотров: 183·Daria, Вязьма

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Для уточнения характера анемии необходимо сдать как минимум: ферритин; сывороточное железо + ОЖСС или насыщение трансферрина железом; Витамин В12, фолаты.
Дополнительно общий анализ крови с подсчетом ретикулоцитов и морфологической оценкой эритроцитов; биохимический анализ крови (общий билирубин и его фракции, ЛДГ, АСТ, АЛТ, ЩФ, СРБ).

 - отвечает  СпросиВрача –
Daria
Клиент

Диляра, сывороточное железо вчера тоже сдали, результат добавлю. Ещё на днях делали 1 прививки, от пневмокока и пентаксим.

Анализ не прикрепился, но отдельно показатель сывороточного железа не имеет никакой диагностической ценности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Daria
Клиент

Диляра, добавили результаты доп исследований.

Дефицита железа либо витаминов В12 и В9 не выявлено. Подскажите, нет ли в роду ни у кого анемии?

 - отвечает  СпросиВрача –
Daria
Клиент

Диляра, у отца ребёнка была анемия в младенчества. И так же я кормлю ребёнка преимущественно грудью и немного докармливаю смесью, у меня выявилось снижение ферритина 43 по норме 100-150.

 - отвечает  СпросиВрача –
Daria
Клиент

Диляра, может ли влиять на гемоглобин повышенный билирубин? И почему такие высокие тромбоциты?

Билирубин у ребёнка повышен очень незначительно, гемолитическая анемия маловероятна.
Тромбоциты для данного возраста в норме (до года они могут быть в пределах 1000).
Норма ферритина от 30, ваш уровень нельзя назвать низким.
Но всё же не исключается наследственный характер анемии, нужно сделать УЗИ органов брюшной полости, сдать анализ на электрофорез гемоглобина, осмотическую резистентность эритроцитов.

Принятый ответ

Здравствуйте, вам надо сдать общий анализ с уровнем ретикулоцитов, биохимию крови, сделать узи брюшной полости, проверить уровень сывороточного железа и Ферритина

 - отвечает  СпросиВрача –
Daria
Клиент

Мария, добавили результаты доп исследований. Общий анализ крови не получилось взять, свернулась кровь в пробирке((

Здравствуйте, эти анализы хорошие - железодефицита у ребёнка нет

Надо пересдать общий анализ крови с уровнем ретикулоцитов

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.