Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!С сентября или октября 2025 года ,появилась боль в поясничном отделе,отдающая в ногу.Также боль в копчике,при сидении чувствуется сильнее.12 ноября 2025 делала МРТ поясничного отдела и копчика.Результаты прикладываю.Невролог выписала лечение ,но лечение не...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. Отек чаще всего характерен для ревмапатологии , в таких случаях рекомендуется сдать оак , срб, рф, мочевая кислота, HLA-B27. Первая линия терапии в похожих случаях нпвс и миореоаксант, например теноксикам и сирдаулд согласно инструкции.
При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день.
Если есть боль в ноге, то жто нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
Если более более 3х мес это уже хронический болевой синдром , чтобы прервать эту патологическую связь в таких случаях назначаем противоболевой антидепрессант, например дулоксетин ( он рецептурный)
Здравствуйте, мне 53 года. Месяц назад появились боли в поясничной области, отдающие в правую ногу. Проколола диклофенак и капельницы с новокаином, эуфиллином. В 2007 году была операция по удалению позвоночной грыжи в поясничной области. Боли прошли, но через несколько дней...
Здравствуйте!
Скорее всего это корешковый синдром, при сдавлении грыжей или протрузии нервного корешка.
Нужно повторить МРТ пояснично-крестцового отдела по возможности.
По лечению:
Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки.
Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах.
При недостаточной эффективности к лечению добавить капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
При уменьшении болевого синдрома пройти массаж, физиолечение, заниматься ЛФК для позвоночника.
Добрый день! Женщина, 1961 года рождения. Хронические боли в спине. В последнее время после физических нагрузок нагрузок болела поясница, иногда отдавало в пах, боль хроническая, терпимая, но до последнего момента. Последние дни боль нестерпимая, не может стоять. Отдает в...
Здравствуйте
Вероятнее всего это хронический болевой синдром . Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом
Например:
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Либо
Симбалта ( дулоксетин) 30 мг 1 раз в день -7 дней , затем по 60 мг 6месяцев
При недостаточном эффекте от одного препарата , можно добавить второй препарат.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,подобные симптомы могут быть вызваны несколькими причинами:изменения со стороны позвоночника(грыжи,протрузии)со сдавлением спинномозговых корешков,защемление/воспаление седалищного нерва, коксартрозом, артритом или бурситом тазобедренного сустава, а также мышечными спазмами или последствиями травмы и избыточной нагрузки. Для уточнения требуется МРТ пояснично-крестцового отдела,очная консультация невролога с оценкой неврологического статуса,при необходимости консультация травматолога-ортопеда.Для облегчения болевого синдрома НПВС(Ксефокам,Мелоксикам,Аркоксиа и др) под прикрытием Омепразола 5-7 дней,Миорелаксанты(Сирдалуд,Мидокалм,Тизанидин идр.)10-14 дней.При отсутствии эффекта,могут быть назначены лечебные блокады ( анестетик+ и гормон),либо курс терапии ГКС(Дексаметазон).
Необходимо максимально ограничить физическую активность во время острой фазы, избегать сидения на твёрдой поверхности и поднятия тяжестей.
Добрый день! Мне 36 лет, рост 165, вес 55.
Беспокоит боль внизу живота в районе правого яичника, боль не сильная, тянущая и отдает в ногу до колена спереди. Так же нет месячных, последние были 15 января. Беременостей и абортов не было, сбоев то же.
Сдала анализы, сходила к...
Здравствуйте! Вероятнее всего описанная жалоба на боль это защемление нерва и боль отдает в ногу. Для уменьшения боли, в таком случае обычно рекомендуется прием Ибупрофена 400 мг х 3 раза в день в течение 5 дней, и для расслабления мышц - Сирдалуд 2 мг на ночь в течение 10 дней (следует отметить, что препарат может вызывать общую слабость и сонливость в виде побочной реакции, при выраженности побочных реакций рекомендуют прием Мидокалма по 150 мг х 3 раза в день также в течение 10 дней).
Дополнительно эффективно проведение ЛФК (гимнастики), направленная на растяжение мышц и укрепление мышечного “корсета” позвоночника. При возможности для подбора лечебной гимнастики следует обратиться на очную консультацию врача ЛФК.
Здравствуйте!Мне 20 лет. Два месяца назад стала беспокоить поясница и боль отдающая в правую ногу с внутренней стороны под коленкой и икры. сделал МРТ неделю назад. Заключение. Гидратация дисков -снижена L5-S1. Грыжа диска по типу правой паромедианной экструзия,...
Здравствуйте
Это вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы
Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка
Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Тем более такие как у вас описана грыжа уменьшаются нередко. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях :
Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут
При сохранении симптомов рекомендуют обратится к нейрохирургу
Показания к хирургическому лечению при грыже
1. Экстренное хирургическое лечение рекомендуется при наличии синдрома поражения корешков конского хвоста (нарушение функции тазовых органов, онемение в промежности, слабость в стопах)
2. Дискэктомия с использованием микрохирургической техники рекомендуется, если в течение 6-12 недель нет эффекта от консервативной терапии
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Шестой день болит правый бок, вчера вечером боль начала отдавать в ногу с внутренней стороны бедра и в поясницу справа. За эти шесть дней сделала узи органов брюшной полости и малого таза, все нормально. Помимо боли сильное урчание справа, жидковатый стул,...
Доброй ночи !сегодня ровно 28 недель , ближе к вечеру стало побаливать правая сторона ближе к косточке тазобедренной где придаток , и вроде отдает как в правую ногу , и боль острая особенно когда ложишься на левый бок , и на спину тоже , спала проснулась от неприятного...
Здравствуйте там находится правая маточная связка, она при натяжении(особенно когда ложитесь на левый бок) даёт такие болевые ощущения, так как с ростом матки увеличивается нагрузка на эту связку. Не переживайте всё хорошо.
Добрый день. Мне 72 года. Уже 4 месяца сильнейшая боль в левой ягодице с иррадиацией в ногу. Особенно лежа на спине. Из положения лежа на спине не встать. Сделаны все мрт позвоночника,
тазобедренных суставов, колоноскопию, гинекология, кровь, (только соэ повышен) прошла всю...
Здравствуйте. Вам нужно посетить взрослого невролога. Возможно причина в воспалении или зажатии нерва. Вобщем в самом нерве бедренном или седалищном, поэтому могут быть такие сильные боли. Если боль усиливается в положении на спине, возможно здесь фактором боли также является грыжа позвоночника. Здесь обязательно нужен осмотр невролога.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Появилась боль в спине, спустя две недели после пробуждения утром боль стала невыносима. Резкая боль в области поясницы слева, отдающая в ногу. Невозможно спокойно сидеть, вылазить из машины на левую ногу. Прошла МРТ, результаты прикрепляю ниже. Что делать?...
Здравствуйте!
По МРТ у Вас обычные возрастные изменения(дегенеративно-дистрофического характера), хотя очень похоже на корешковый синдром, возможно, вас беспокоит синдром грушевидной мышцы.
По лечению рекомендую:
Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки.
Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах.
При недостаточной эффективности к лечению добавить Капс.Габапентин 300 мг по 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(препарат рецептурный, отменять в обратном порядке).