Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В желочном взвесь
29 ответовДобрый день, в желочном взвесь , в мочевом взвесь. 4 месяца то тянет, то болит в правом подреберье. Рост 168 вес 54,5 , в/п не имею, фитнесс через день. Питание правильное, жареное и тд ем мало. Ж/б/у контролирую в программе FatSecret ем 55/120/280 , намеренно ушла в набор...
Людмила, здравствуйте. По ЭГДС поверхностное воспаление слизистой оболочки желудка. АЛТ незначительно повышен, это может быть на фоне приема витаминов, БАДов. По поводу осадка в мочевом пузыре - консультация уролога. По поводу взвеси в желчном пузыре - ее нужно лечить, это риск камнеобразования в будущем. По лечению: 1. Урсосан 250 мг на ночь 1 неделю, затем 500 мг на ночь 3 месяца. 2. Гимекромон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 20 дней. 3. Соблюдать рекомендации по режиму: дробное питание (небольшими порциями, 5-6 раз в день), употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами. Контроль УЗИ ОБП через 3 месяца обязательно.
СИБР метановый/ДГР
12 ответовОсновные жалобы (длятся более года) 1. Выраженное вздутие и метеоризм (особенно по утрам и вечером после еды). 2. Чувство быстрого насыщения и «стоящего» желудка после еды. 3. Стойкая усталость, апатия, разбитость (симптомы астении). 🩺 Пройденное обследование (есть на...
Здравствуйте, внимательно ознакомилась с анамнезом СИБР действительно нередко рецидивирует, также стоит отметить, что нередки случаи, когда бактерии СИБР проявляют устойчивость к рифаксимину (альфа-нормиксу) в таких ситуациях эффект от лечения может быть недостаточным или временным, так как флора сохраняет свои агрессивные свойства и не чувствительна к действию препарата. Так как СИБР вторичен, на активное размножение условно-патогенной флоры может влиять нарушения со стороны отделения желчи, поэтому, в целом, да: можно рассмотреть прием препаратов УДХК курсом 4 недели, также с учето отмеченных моментов выше относительно вероятной неэффективности альфа-нормикса, рассматривается терапия второй линии - это Норфлоксацин 400 мг по 1 таб 2 раза вдень после еды 10 дней + Энтерол по 1 капс 2 р в день до еды 10-14 дней + Дюспаталин Дуо по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели + диета LowFodmap. Обычно повторное тестирование СИБр не требуется, ориентируемся на симптомы Лечение ДГР обычно подразумевает нормализацию смыкания сфинктера желудка - привратника, так как он за счет слабого смыкания пропускает желчь вверх в желудок - используются прокинетики, но можно рассмотреть вариант приема не итоприда , а диспевикта по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели + антациды, которые связывают излишне попавшую желчь - например фосфалюгель по 1 пак 3 р в день после еды и на ночь 14 дней + препараты удхк (урсосан или урсофальк) + некоторые профилактические мероприятия: 1. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть минут 15-20) 2 Последний прием пищи за 2-3 часа до ночного сна 3. После приема пищи не наклоняться
Боль в правом подреберье
7 ответовРост: 188, вес: 105-106, пол: мужской 24.04.2023 - 01.05.2023 - госпитализирован с температурой и диареей в инфекционную больницу. КОД МКБ-10:А04.8. Диагноз: Острый гастроэнтероколит, вызванный ЦПФ-флорой (бакт. высев кала Proteus sp от 24.04.24) средней тяжести. За данный...
Здравствуйте . Действительно данных за панкреатит нет . Прикрепите следующее анализы : Фекальный кальпротектин Копрограмму Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня Панкреатическую эластазу кала . Сдавали в динамике : глюкозу , липазу , амилазу панкреатическую ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ПХЭС, 9 месяцев после операции
7 ответовЗдравствуйте! 9 месяцев назад была холецистэктомия, с тех пор постоянные проблемы с жкт. Симптомы на данный момент: 1. Частая и очень сильная изжога; 2. Боли в животе различного характера; 3. Признаки ГЭРБ: коричневый и белый налет на языке, жжение в пищеводе, горький...
Здравствуйте. По данным обследований наиболее вероятен постхолецистэктомический синдром с дуодено гастральным рефлюксом и рефлюксной болезнью. Признаков обструкции протоков по УЗИ нет, поэтому версия про тяжелую дисфункцию сфинктера Одди менее вероятна, чаще проблема в моторике и забросе. Одекромон при такой картине нередко ухудшает самочувствие, потому что усиливает желчеобразование и может усиливать желчный заброс, при ухудшении его обычно отменяют. По анализам признаков воспаления, анемии, дефицита B12 и железа не выявлено, показатели крови и ферментов печени в пределах нормы. По данным гастропанели признаков атрофического гастрита не выявлено. Низкий гастрин-17 чаще соответствует повышенной кислотопродукции. При отрицательном 13С тесте и отрицательном антигене в кале активная инфекция H. pylori не подтверждена, поэтому показаний к эрадикации нет. Урсодезоксихолевая кислота 250 мг 2 раза в день или 500 мг на ночь курсом 8-12 недель применяется для снижения агрессивности желчи, но эффект развивается постепенно.Основой лечения чаще служит ИПП, например рабепразол 20 мг 2 раза в день 8 недель, плюс прокинетик итоприд 50 мг 3 раза в день 4 недели. Альфазокс при выраженном жжении. Ребамипид 100 мг 3 раза в день после еды 4-8 недель используют как цитопротектор, он укрепляет барьер слизистой и снижает воспаление при контакте с желчью. Из обследований ключевое суточная pH импедансометрия, она покажет, что доминирует кислотный или щелочной рефлюкс и поможет не лечить вслепую. МРХПГ с контрастированием обычно имеет смысл только при расширении протоков, росте печеночных ферментов или билирубина. По поводу специалиста по ПХЭС лучше ориентироваться на центры, где есть pH импедансометрия и опыт ведения билиарного рефлюкса, это обычно крупные гастроэнтерологические отделения в Москве.
Увеличились желудочковые экстрасистолы и появилась АВ-блокада 1степени на фоне приёма Беталок Зок-1
26 ответовЗдравствуйте! В июне 2025года начали беспокоить экстрасистолы,сначала не обращала внимание,думала пройдёт. Сделала суточный холтер 27декабря,выявили 15000 желудочковых экстрасистол (5градация) По рекомендации кардиолога 16января начала принимать: Беталок Зок-1/2(25мг.)×1раз...
Здравствуйте. По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет. Размеры камер сердца соответствуют норме. Фракция выброса больше 50 процентов, что также нормально! Клапанный аппарат без патологии. Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считаются показатели до 35 мм.рт.ст) . То есть по УЗИ абсолютно здоровое сердце! И даже такое количество экстрасистол не угрожает жизни. Что касается терапии, возможно беталок просто не подходит, такое бывает. И так как по УЗИ сердце здоровое, обычно обсуждают с лечащим врачом назначение пропанорма или этацизина. Они не влияют на пульс и давление, но снижают количество экстрасистол. Есть повышенная тревожность, нарушение сна?
Здравствуйте. При колоноскопии в 2014 году мне поставили диагноз Няк. Желчный пузырь у меня удален 37 лет назад.Делаю раз в год УЗИ.По Узи панкриатит, слегка увеличена печень. Два года назад далала ФГС желудка.Вообщем все было почти нормально по ФГС. Хеликобактерии Обнаружили...
Здравствуйте.Вы обследовали щитовидную железу .Пройдите Узи щитовидной железы и сдайте анализы гормоны Ттг ,т4свобод.и Атпо.Полип если удалили сразу ,это хорошо !!!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ПХЭС, забросы желчи в желудок
11 ответовЗдравствуйте! 9 месяцев назад была холецистэктомия, с тех пор постоянные проблемы с жкт, вызванные, скорее всего, забросами желчи в желудок. Пишу сюда не первый раз, все в рамках одной проблемы, так что привожу ссылку на предыдущий запрос:...
Можно, конечно, как доп препарат, но на мой взгляд лекарств и так много, в желудке картина совсем некритичная, так что одного ИПП будет достаточно. Касательно сорбентов - все же энтеросгель считается лучшим выбором, чем смекта. Вместо смекты.
Проблемы с ЖКТ
7 ответовЗдравствуйте, проблема длится уже около года. Изначально беспокоили, не понятные ощущения в желудке, то чувство голода, то после воды ощущение какого холода, потом частые отрыжки воздухом, чаще после воды чем еды. Пропивал омез длительное время, видимо после него стало...
Здравствуйте Нет ни малейших признаков онкологического процесса Но есть выраженная ипохондрия и тревожное расстройство Рекомендую психотерапевта