Что вас беспокоит?
Увеличились желудочковые экстрасистолы и появилась АВ-блокада 1степени на фоне приёма Беталок Зок-1
Здравствуйте! В июне 2025года начали беспокоить экстрасистолы,сначала не обращала внимание,думала пройдёт. Сделала суточный холтер 27декабря,выявили 15000 желудочковых экстрасистол (5градация) По рекомендации кардиолога 16января начала принимать: Беталок Зок-1/2(25мг.)×1раз утро Омакор 1000мг утро-6мес Панангин по 1т ×3р.в день,первые10дней каждого месяца Новопасит (от него была сонливость),поменяли на Нейрвану Сначала,где-то через неделю почувствовала улучшения,но потом стало как-будто хуже!!! Сделала повторный суточный холтер 17февраля через 1,5месяца,и ужас!!! Выявили уже 24000желудочковых экстрасистол (увеличились с 15000) Появилась АВ-БЛОКАДА 1степени (которой до приёма беталока не было) Появились одиночные сливные комплексы! ЭХО-в норме(прикрепила) ОАК(прикрепила) Гемоглобин-132 Ферритин-99 Сывороточное железо-20,3 Витамин В12-632 Магний-0,82 Калий-4,5 Хлориды-101 Натрий-137 Т4 Общий-89,37 Т4 Свободный-0,92 ТТГ-3,63 ^10 Холестерин-6,4 ЛПВП-1,46 ЛПНП-4,9 ТРИГЛИЦИРИЛЫ-0,8 АЛАТ-28 АСАТ-22 Креатинин-66 Мочевина-3,8 Мочевая кислота-199 Билирубин-9 Общий белок в крови-73 Глюкоза-5,1 Гликированный гемоглабин-5,2процент 0,984минута Ещё по ВЭГДС нашли недостаточность кардии 3степени! Скажите,пожалуйста,могут увеличится экстрасистолы из-за приёма беталока?Блокада-тоже результат приёма беталока? Что делать,продолжать приём беталока?Или отменять(боюсь синдрома отмены)Забылв дополнить у меня давление невысокое,раньше было 90×60(оьлично чувствовала)Сейчас 110×70(плюс минус)-поэтому такая маленькая доза беталока,кардиолог сказала контролир.давление-оно особо не снижалось...Опасна ли данная картина холтера для жизни? Может нужны какие-то противотревожные препараты?Были стрессы,недосыпания.Мой кардиолог говорит,что очень сложно определить причину!Чувствую себя ужасно!!! Неизбежна ли в моём случае РЧА?Обратимся ли данная аритмия? Мой кардиолог ушла на больничный ,к аритмологу записана только 19марта! Ещё предположения-занималась силовыми тренировками ,но именно на тренировках Чувствую себя хорошо!Возможно они спровоцировали увеличение экстрасистол? Опасно ли заниматься тренировками при таком кол-ве экстрасистол?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аритмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет.
Размеры камер сердца соответствуют норме.
Фракция выброса больше 50 процентов, что также нормально!
Клапанный аппарат без патологии.
Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считаются показатели до 35 мм.рт.ст) .
То есть по УЗИ абсолютно здоровое сердце! И даже такое количество экстрасистол не угрожает жизни.
Что касается терапии, возможно беталок просто не подходит, такое бывает. И так как по УЗИ сердце здоровое, обычно обсуждают с лечащим врачом назначение пропанорма или этацизина. Они не влияют на пульс и давление, но снижают количество экстрасистол.
Есть повышенная тревожность, нарушение сна?
Алена Германовна, добрый день!
Спасибо за ответ!
Т.е. ,вы считаете,что увеличение количества экстрасистол могут быть из-за беталока?
А появление АВ-БЛОКАДЫ 1степени ,тоже может быть из-за беталока?
1,5месяца назад её не было?
Алена Германовна, повышенная тревожность есть,я очень мнительная,и экстрамистолы появились после перенесённого стресса!
Что бы вы посоветовали в качестве противотревожного препарата?
Нет, увеличились не изза беталока. Это просто он не подошёл в данной ситуации.
Все же когда такая высокая тревога, обычно подбирают антидепрессанты. Плюс они сочетаются с беталоком
Алена Германовна, т.е.если бы не принимала беталок,всё равно бы увеличились?
Антидепрессанты выписывает только психотерапевт,или карлиолог тоже может?
Да, все верно. Просто препарат в такой дозе их не убрал, такое бывает .
Психотерапевт или невролог.
Алена Германовна, я поняла,спасибо большое🙏
Ещё подскажите,можно ли заниматься силовыми тренировками с таким количеством экстрасистол?
Что в вашем понимании силовые?)
Просто для кого-то это занятие со своим весом, у кого-то это тяжёлые веса в спортзале
Алена Германовна, у меня после родов 25кг лишнего веса!
Имею в виду групповые тренировки с утяжелителями 5-10кг
Не спровоцируют ещё больше экстрасистол?
Принимая беталок ,тренировки не отменила,во время тренировки экстрасистол практически не чувствую,больше в состоянии покоя.
Такие тренировки не опасно, не волнуйтесь!
Алена Германовна, благодарю 🙏
Крепкого здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте, по узи сердца все хорошо! Камеры не расширены, сократительная способность в норме, фракция выброса не снижена. Регургитации физиологические, т е допустимые. Патологических отклонений нет.
По холтеру есть отрицательная динамика в виде увеличения экстрасистол, что может быть иногда на б блокаторы. поэтому стоит рассмотреть отмену беталока и усиление успокоительных препаратов.
С учетом того, что при нагрузке перебоев меньше, нет отклонений по узи сердца, даже такое количество экстрасистол не опасно! Можем пока только наблюдать либо рассмотреть антиаритмическое лечение в виде пропафенона, этацизина
Наталья Евгеньевна, добрый день!
Спасибо за ответ!
Т.е.всё таки может быть увеличение экстрасистол из-за беталока?
Появление АВ-БЛОКАДы 1мтепени тоже может быть из-за беталока?
На первом холтере её не было.
Я очень мнительный и тревожный человек,подозреваю,что причина появления экстрасистол возможна после стресса.
Отменить беталок без очного приёма врача можно,на предложенную вами схему?
Наталья Евгеньевна, успокоительные препараты тоже считаете ,что нужны антидепрессанты?
Или можно сто то послабее?
Наталья Евгеньевна, ещё забыла сказать,что с появлением экстрасистол,начала страдать бессонницей!
Беталок не является причиной экстрасистолии, но у некоторых людей прием б блокаторов может немного ухудшить ситуацию, такое встречается. Можно все же попробовать отменить беталок и оценить динамику.
Из успокоительных препаратов можно начать с более легких - грандакисн, тералиджен. При неэффективности уже рассматривать антидепрессанты
Наталья Евгеньевна, как правильно мне нужно отменить беталок зок,чтобы не было синдрома отмены?
Принимаю 1,5месяуев 12,5мгутром
Такую дозу можно сразу отменить, она самая минимальная
Наталья Евгеньевна, спасибо!
Синдрома отмены не должно быть?
Нет , не должно, доза практически следовая
Наталья Евгеньевна, подскажите пожалуйста,Грандаксин и Тералиджен продаются только по рецепту?
Или так можно купить?
По правилам препараты рецептурные
Наталья Евгеньевна, благодарю!
Крепкого здоровья!
Наталья Евгеньевна, благодарю 🙏
Похожие вопросы по теме
- 15 Октября 20192 ответа
- 9 Марта 20224 ответа
- 1 Сентября 20224 ответа
- 24 Сентября 20221 ответ