Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЖДА, сколько капать железо
7 ответовДобрый день! Мне поставили ЖДА , гемоглобин 109 , сывороточное железо 4,1, ожсс 63,5, ферритин 7,4, трансферрин 3,0 Сделала 1 капельницу феринжект ( 2мл -100 мг). Сколько лучше всего таких капельниц сделать , в какой концентрации все-таки и с какой периодичностью? Спасибо!
Здравствуйте, Мария, ваша необходимая дозировка внутривенным препаратов железа 1150мг (1200мг) - если вы будете ставить по 100мг внутривенно капельно 3 раза в неделю - 4 недели Или можно вводить Ферринжект по 500мг 1 раз в неделю - 2 недели Или Ферринжект по 1000мг 1 раз в неделю однократно Через 10 дней после крайней капельницы необходим контроль уровня Ферритина
С детства страдаю ЖДА, приплюсовалась миома около 5 см с 2013 г. В общем анализе гемоглобин 114, лейкоциты 3,3- в октябре, пропила Фенюльс , через месяц сдала оак : гемоглобин -108, лейкоциты -2,7; тромбоциты-132; эритроциты-3,5; моноциты10. Такая картина была год назад,...
Здравствуйте, Елена. Это, конечно, уже не "чистая" ЖДА. Необходимо дообследование: анализ уровня витамина В12, В9, ферритина. Прикрепите скан всего анализа.
ЖДА 2-й степени
5 ответовНеобходима операция, отказали по причине анемии 2й степени (гемоглобин 82-89). Возможные причины - эндометриоз и обильный менструальный цикл. Принимаю 2ую неделю сорбифер, анализы пошли на улучшение (прикладываю) , но хотелось бы выяснить какие могут быть скрытые причины...
Ирина, здравствуйте. Причина железодефицитной анемии и есть в обильных менструациях. Если причина выяснена, поиск дополнительных причин обычно не требуется. Поэтому сейчас нужно продолжать прием препаратов железа под контролем общего анализа крови раз в 4 недель до повышения гемоглобина до 120 г/л, затем еще не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина - 30, оптимальный - выше 40. Если его уровень ниже, приём продолжают. Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч. При сохранении обильных менструаций для профилактики повторного возникновения дефицита железа нужно проконсультироваться с гинекологом, рассмотреть применение гормональных препаратов (или ВМС) либо транексамовой кислоты для уменьшения объема кровопотерь во время менструаций, а также после лечения продолжить профилактический прием препаратов железа в дни менструаций. Последующий контроль уровня ферритина через 6 месяцев. Если требуется быстрое восполнение запасов железа, можно рассмотреть внутривенное введение препаратов железа. Доза рассчитывается исходя из веса и уровня гемоглобина по свежему анализу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аллергия? ЖДА, отиты
7 ответовРебенку 4 г, с 2.5лет выявлена жда, в связи с этим сдавали анализы. Сейчас вижу, что эозинофилы рядом с пограничным значением - о чем это? И что говорят другие отклонения? Плюс с декабря рецидивирующие отиты. Так может стоит проверить аллергию? Может из-за нее аллергический...
Здравствуйте! Эозинофилы в норме, если бы была какая-то глистная инвазия, то они были бы значительно повышены. Рецидивирующие отиты могут быть связаны с аденоидными вегетациями, аллергическим ринитом, аденоидитом. Рекомендую сделать эндоскопию носовой полости - это делается амбулаторно отоларингологом. Также можно сделать мазки-отпечатки из носа. Какие-либо другие аллергические реакции были у ребенка - атопический дерматит, например?
Коррекция лечения ЖДА
7 ответовДобрый день. Месяц назад была диагностирована ЖДА. Гинекологические и гастроэнтерологические причины исключили. Врачом было назначено лечение: тотема 2 ампулы в день в течение 1 месяца. Затем коррекция лечения по результатам анализов. Гематолог сказал, что лечение будет 3...
Здравствуйте, Ольга. Динамика хорошая, анемия купирована, ферритин поднялся до нижней границы нормы. Рекомендуется продолжать прием тотемы в профилактической дозе (1 ампула в день) 2 месяца, затем контроль уровня ферритина, целевой уровень выше 40.
ЖДА у ребенка
6 ответовЗдравствуйте. Ребенку 2 года, поставили диагноз ЖДА, в октябре 2021г гемоглобин был 112 , в ноябре 109, назначили мальтофер по 20 капель 1 раз в день, пропили месяц, пересдали кровь в январе 2022г гемоглобин стал 101, поменяли на феррум лек сироп по 5 мл 1 раз в день, через...
Добрый день. Нет, киста на анемию никакого влияния не оказывает. Со стулом проблемы есть?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эритроциты и Гематокрит
2 ответаВ общем анализе крови повышены эритроциты: 5.79х10*12/л и гематокрит 52,3% мне 48 лет, мужчина. Остальные показатели общего анализа крови в норме. Повышен сахар, хотя диагноз диабет не ставился. Что делать?
Здравствуйте, Олег! Повышение уровня эритроцитов (эритроцитоз) и гематокрита в сочетании с высоким сахаром крови требует дополнительного обследования и консультации специалистов. Вот что я могу порекомендовать: 1. Обратитесь к терапевту для полной оценки вашего состояния, анализа жалоб и назначения необходимых обследований. 2. Сдайте развернутый биохимический анализ крови с определением глюкозы, гликированного гемоглобина, липидного профиля, показателей функции почек и печени, электролитов. 3. Исключите вторичные причины эритроцитоза: - Гипоксические состояния (хронические заболевания легких, сердца) - Курение - Опухоли, продуцирующие эритропоэтин (почечноклеточный рак, гепатоцеллюлярная карцинома) - Прием некоторых препаратов (андрогены, эритропоэтин) 4. При подтверждении гипергликемии необходимо дообследование для диагностики сахарного диабета и других нарушений углеводного обмена. Вам потребуется консультация эндокринолога. 5. При стабильном повышении эритроцитов и гематокрита без выявленных вторичных причин показана консультация гематолога для исключения истинной полицитемии и других заболеваний крови. 6. Возможно, будет необходимо дополнительное инструментальное обследование - УЗИ брюшной полости, рентгенография органов грудной клетки, ЭКГ, ЭГДС. 7. Обязательно нужно будет скорректировать образ жизни - наладить правильное питание с ограничением легкоусвояемых углеводов и жиров, увеличить физическую активность, нормализовать вес, отказаться от курения. 8. Медикаментозная терапия будет назначаться индивидуально по результатам обследования и выявленным нарушениям (сахароснижающие препараты, антиагреганты, цитостатики). Таким образом, повышение эритроцитов и сахара может быть признаком серьезных нарушений в организме, требующих внимания специалистов. Поэтому важно пройти своевременную диагностику и не заниматься самолечением. Будьте здоровы!
Низкий гематокрит
17 ответовЗдравствуйте. На 24 неделе беременности, гем. 110 назначили ферлатум фом, упал гемоглобин 98, назначили капельницу феринжект 500, через 2 недели гм.114, гематокрит 28.4, ещё капельницу гм 119, гематокрит 28.6 . Сегодня 28 недель.
Наталья, здравствуйте. Уровень гемоглобина у Вас сейчас для Вашего срока вполне нормальный, при беременности может отмечаться физиологическая гемодилюция — разжижение крови вследствие увеличения объёма циркулирующей крови. Норма гемоглобина при беременности от 105-110 г/л. Какой до инъекций был уровень ферритина и насыщения трансферрина (или сывороточного железа и железосвязывающей способности сыворотки)? Сдавали ли анализ на уровень витаминов В12 и фолиевой кислоты? По анализу есть возможные признаки их дефицита; в данном случае установленно, что анемия именно железодефицитная? Что в биохимии, если за это время сдавали — нет ли повышения билирубина? Какая у Вас тромбофилия? Ранее были тромбозы?
ЖДА, субклинический гипотериоз
12 ответовЗдравствуйте! Давно проблема с ЖДА (Т4 свободный 0,96, ТТГ -5,3, Hg=107, СОЭ=15, эритроцитов - 5,27*10^12, MCV-71,2, MCH - 20,3, RDW - 17,2, ферритин 1,2). препараты железа (феррумлек,сорбифер, мальтофер,тотема) не улучшают состояние, параллельно прием эутирокса 50мкг. может...
И ещё, бывает субклинический гипотиреоз на фоне йододефицита. Если титр антител к ТПО не будет превышен, но начните приём йодид калия 200 мкг на 2 месяца с контролем ттг и св Т4 через два месяца. Если будет повышен титр антител к ТПО , то лечите анемию, только после восстановления ферритина более 70 ещё раз проверите уровень ттг и свобод Т4 для решения вопроса о необходимости коррекции гормонального фона тироксином.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Понижены гематокрит и гемоглобин
14 ответовЗа последнюю неделю было много физической нагрузки после перенесённой ангины. Трижды сдавала кровь. Со среды появилось постоянное головокружение, мушки перед глазами, сонливость и чувство голода. Год лечу застой желчи при хр холецистите и соблюдаю жёсткую диету без...
Здравствуйте, прикрепите анализы крови