Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте. По результатам ФГДС имеются признакти ГЭРБ и воспаления в пищеводе. При данной патологии важно соблюдать антирефлюксный режим: избегать переедания, питаться часто и малыми порциями, прекращать прием пищи за 2 часа перед сном. Избегать ситуаций повышающих внутрибрюшное давление – не носить тугие пояса и корсеты, ограничить поднятие тяжестей более 8-10кг на обе руки, работы, сопряженные с наклоном туловища вперед, упражнения на брюшной пресс. Стоит спать с приподнятым головным концом. Также определенную роль играет стресс и повышенная тревожность, они могут усиливать забросы и симптомы.
Из медикаментозного лечения показаны:
- прокинетики - они нормализует моторику ЖКТ (ганатон 50мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - 1 мес)
- ИПП - эзрменпразол или пантопразол 40мг по 1т за 30мин до еды утром до 8 недель, далее по 20мг - 3-5 дней, далее через день с последующей отменой
- альфазокс по 1пак через 30мин после еды 3р\д - 10 дней
Здравствуйте.у меня рефлюкс ,2 эрозии одна в пищеводе одна в желудке и воспаление ,точный диагноз не помню ,но врач мне выписал рабелок итомед ребагит и уросфальк пол таблетки на ночь.так как сказала что выброс желчи.Пью уже 2 недели .Вопрос такой:можно ли иногда алкоголь в...
Здравствуйте! Алкоголь при эрозиях и применении перечисленных препаратов нежелателен, нет безопасных доз. В подобных ситуациях рекомендуют воздержаться от алкогольных напитков . Вы сдавали на хеликобактер пилори?
Год, как мучает кашель, особенно сразу после еды. Изжоги нет, боли в груди нет, кашель с отхаркиванием. Ночью кашля нет. Прошла обследование. ФГЭК -ГЭРБ. Недостаточность кардии,Рефлюкс эзофагит 4 ст. По Савари-Миллеру. Пептические язвы пищевода. Эритематозная гастропатия....
Здравствуйте, Татьяна!
- Перечислите ВСЕ препараты, которые вы принимаете (не только по ЖКТ).
- Консультировались ли Вы у ЛОРа?
- Консультировались ли Вы у невролога?
На фоне приема Нексиума уменьшается кашель?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Пищевод Барретта - диагноз гистологии, т.е визуально по ФГДС или с помощью рентгенографии желудка его невозможно установить достоверно.
Пищевод Барретта является осложнением ГЭРБ, т.е формируется на фоне длительного воспаления
По результатам рентгенографии описана ГПОД, т.е частичное перемещение желудка в грудную полость через диафрагму. Как поняла по описанию- грыжа небольших размеров и не требует оперативного лечения.
Основная тактика лечения в отношении ГЭРБ- применение ИПП ( разо) и соблюдение антирефлюксного режима:
частое дробное питание (4-5 р в день )
Важно не ложиться в течение 1,5-2 ч после приема пищи, не принимать пищу перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем.
Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые
Описанная эрадикационная терапия была направлена против хеликобактер пилори- провокатор обострения ГЭРБ, но не единственная причина.
В такой ситуации рекомендуется запланировать ФГДС с биопсией слизистой пищевода, что достоверно ее оценить
Учитывая, что сохраняется боль в горле, то рекомендуется повысить дозировку Разо до 20 мг.
В качестве дополнительной терапии с целью усиления эффекта возможно рассмотреть применение прокинетиков и альфазокса.
Например Ганатон 50 мг 3р в день за 20 мин до еды 4 нед
Альфазокса по 1 пак 3р в день после еды и 1 пак перед сном 4 нед
Несколько лет назад обнаружила у себя признаки рефлюска, обратилась к врачу с жалобами на сухой кашель и жжение в груди. Периодами симптомы проходили и весной и зимой обострялись. Поставили диагноз по ФГДС - гастроэзофагиальный рефлюкс. Пила таблетки ДЕ-НОЛ и рабепразол ,...
Здравствуйте
Да, рекомендовано фгдс пройти заново
А так же желательно сразу сдать дыхательный уреазный тест на хеликобактер или кал на антиген к хеликобактер
добрый день, на гастроскопии выявлен рефлюкс-эзофагит ст.В.По рекомендации врача проведено лечение эзомепразол,ганатон 4 недели.Сохраняется изжога ,3-4 раза в неделю,ком в горле.Что делать дальше?
у вас по фгдс эрозивный участок в пищеводе. Вам обязательно нужно пропить альфазокс 3 раза в день и на ночь 4 недели, после данного препарата не кушать и не пить в течении часа. данный препарат уберет изжогу и будет способствовать заживлению.
Эзомепразол 20 мг утром 3 недели
ганатон 50 мг 3 раза в день за 15 мин до еды продолжить еще 3 недели.
Далее нужно выполнить контроль фгдс.
Так же важно соблюдать антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа. Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов, ремней.Не курить.
Из рациона убрать продукты, стимулирующие кислотность: цитрусы. чеснок, специи, алкоголь, кофе, молочный шоколад, помидоры.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день посмотрите пожалуйста расшифровку ph метрии. Скажите пожалуйста может ли это быть основанием для получения категории годности В, что ещё необходимо сделать для получения этой категории в части гастроэнтерологии.
Так же мучает дуодэногастральный рефлюкс,...
Здравствуйте.
По вашим результатам обследования освбождени от службы в армии нет. При хроническом эзофагите с и д, пищеводе Баррета есть ограничения по годности. Ограничения по категории : служба в армии с ограничениями. Но оценка проводится до и после лечения. Какие препараты принимаете?
Здравствуйте!
Беременность 27 недель.
С 10-12 неделе началось сильное слюноотделение, далее ком в горле, сильная слизь в горле, постоянно отхаркиваю, по сей день это продолжается.
Токсикоз закончился в 16 недель.
Ходила к ЛОРу, врач сказала, что возможно ГЭБР имеется, и это...
Пепсан согласно инструкции рекомендуется применять по 1 саше 3 рд-2 недели.
Гевискон согласно инструкции рекомендуется применять по 10 мл после еды 3 РД и на ночь -2 недели.
Лосек мапс(это тот же самый омепразол, омез) его рекомендуется применять по 20 мг утром 4 недели (согласно инструкции)
Прием препаратов рекомендуется согласовать с очным врачом.
Добрый день. Три месяца назад принимала от ДГР Нексиум, Диспевикт, Альмагель. Все было норм. Сейчас опять боли в желудке и тошнота, если не ешь более 2-3 часов, боли справа под ребром в любое время ( или на голодный желудок, или после еды). По утрам боли в горле и кислый...
Хофитол мог ухудшение дать со стороны желудка.
Урсасан пока подождите, две недели пролечитесь, посмотрите, как самочувствие будет.
А далее лучше опять проконсультироваться с доктором по поводу урсасана.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Основные жалобы (длятся более года)
1. Выраженное вздутие и метеоризм (особенно по утрам и вечером после еды).
2. Чувство быстрого насыщения и «стоящего» желудка после еды.
3. Стойкая усталость, апатия, разбитость (симптомы астении).
🩺 Пройденное обследование (есть на...
Здравствуйте, внимательно ознакомилась с анамнезом
СИБР действительно нередко рецидивирует, также стоит отметить, что нередки случаи, когда бактерии СИБР проявляют устойчивость к рифаксимину (альфа-нормиксу) в таких ситуациях эффект от лечения может быть недостаточным или временным, так как флора сохраняет свои агрессивные свойства и не чувствительна к действию препарата.
Так как СИБР вторичен, на активное размножение условно-патогенной флоры может влиять нарушения со стороны отделения желчи, поэтому, в целом, да: можно рассмотреть прием препаратов УДХК курсом 4 недели, также с учето отмеченных моментов выше относительно вероятной неэффективности альфа-нормикса, рассматривается терапия второй линии - это Норфлоксацин 400 мг по 1 таб 2 раза вдень после еды 10 дней + Энтерол по 1 капс 2 р в день до еды 10-14 дней + Дюспаталин Дуо по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели + диета LowFodmap.
Обычно повторное тестирование СИБр не требуется, ориентируемся на симптомы
Лечение ДГР обычно подразумевает нормализацию смыкания сфинктера желудка - привратника, так как он за счет слабого смыкания пропускает желчь вверх в желудок - используются прокинетики, но можно рассмотреть вариант приема не итоприда , а диспевикта по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели + антациды, которые связывают излишне попавшую желчь - например фосфалюгель по 1 пак 3 р в день после еды и на ночь 14 дней + препараты удхк (урсосан или урсофальк) + некоторые профилактические мероприятия:
1. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть минут 15-20)
2 Последний прием пищи за 2-3 часа до ночного сна
3. После приема пищи не наклоняться