Консультация гастроэнтеролога /

ГЭРБ? Рефлюкс? — вопрос №3081122

76 просмотров

Здравствуйте!
Беременность 27 недель.
С 10-12 неделе началось сильное слюноотделение, далее ком в горле, сильная слизь в горле, постоянно отхаркиваю, по сей день это продолжается.
Токсикоз закончился в 16 недель.
Ходила к ЛОРу, врач сказала, что возможно ГЭБР имеется, и это не по его части.
Общалась с гинекологом на этот счёт, спрашивала про лечение, говорит в моем положении ничего нельзя.
Переживаю, если это ГЭРБ, и надо ждать родоразрешения, чтобы начать лечение, не запущу ли болезнь, не сожгу ли пищевод?
Устала от сильной слюны, иногда ночью давлюсь ею, слизь и ком в горле вызывают тошноту и психологический дискомфорт.
Что же делать?

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
по мере роста матки идет поддавливание органов.
что может провоцировать гэрб.
раньше гэрб был?
при беременности при изжоге может быть рекомендован пепсан р , гевискон.
рекомендуется обсудить это с очным врачом.

также рекомендуется соблюдение антирефлюксного режима
Диета и образ жизни при гэрб.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см или КЛИНОВИДНАЯ ПОДУШКА.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями, в спокойной обстановке.
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей, газированных напитков.
Клиент
Мария Александровна, здравствуйте!
Антирефлюксный режим соблюдаю: диета, за 3-4 часа до сна не ужинаю, не ложусь после еды и пр.
Изжоги как таковой нет, раза 2 было небольшое жжение в области горла, прошло само, и было вот дня два назад.
Гинеколог говорит, что в моем положении лечение ГЭРБ невозможно, а Я переживаю что будут осложнения.
До беременности иногда был ком в горле, нечасто, проходил сам, ещё ставили сильный пневмотоз кишечника.
Понятно, что сейчас тоже есть проблемы с ним: вздутие, запор, борюсь по мере возможности.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Мария Александровна, антирефлюксный режим, к сожалению, не работает.
Клиент
Мария Александровна, подскажите, если во время беременности ГЭРБ нельзя лечить, какой прогноз, что после родоразрешения ситуация ухудшится и будут плохие последствия с пищеводом?
Гастроэнтеролог
пепсан, гевискон разрешены при беременности.
их как правило рекомендуют курсом или при появлении изжоги, жжении.

терпеть изжогку не рекомендуется.
забросы могут привести к воспалению в пищеводе.

также если, пепсан и гевискон не будут справляться с жжением, то может быть рекомендован омез(согласно официальной инструкции: Результаты исследований указывают на отсутствие неблагоприятного влияния на течение беременности, здоровье плода и новорожденного ребенка. Омепразол можно применять при беременности). но это все обсуждается с очным врачом.

запоры не стоит допускать, тк это еще больше провоцирует гэрб, за счет повышения внутрибрюшного давления.
для регуляции стула может быть рекомендован дюфалак или фитомуцил, например.
Клиент
Мария Александровна, по поводу омеза у гинеколога спрашивала, ответ - нельзя.
На дюфолак аллергия, фитомуцил перестал помогать. Пью донат мг и диета, не особо работает, спасаясь микролаксом.
Гивескон, к сожалению, не убирает слизь в горле, ком и гиперслюнотечения. Изжоги нет. Уже сил нет((
Гастроэнтеролог
для нормализации стула может быть рекомендован форлакс-
и может быть рекомендован пепсан.
обсудите это с очным врачом.
Клиент
Мария Александровна, спасибо.
Подскажите, пожалуйста, что вы думаете от препарате Лосек МАПС? Его можно при беременности? Он эффективен?
Клиент
Мария Александровна, и ещё вопрос, сколько можно принимать гевискон по времени?
Вы не могли бы расписать лечение препаратами, на случай, если гинеколог одобрит лекарства? Как это всё принимать?
Гивескон, Пепсан Р, Омез или другой какой то препарат. Спасибо!
Гастроэнтеролог
Пепсан согласно инструкции рекомендуется применять по 1 саше 3 рд-2 недели.
Гевискон согласно инструкции рекомендуется применять по 10 мл после еды 3 РД и на ночь -2 недели.
Лосек мапс(это тот же самый омепразол, омез) его рекомендуется применять по 20 мг утром 4 недели (согласно инструкции)
Прием препаратов рекомендуется согласовать с очным врачом.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
При беременности частая проблема это рефлюкс содержимого желудка в пищевод.
Рекомендуется режим питания при гэрб(изжога, горечь во рту, ком в горле, дискомфорт в пищеводе, жжение за грудиной) :
-чаще дробное питание,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Препарат разрешенный при беременности, пепсан р 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога.
При необходимости, данный препарат может использоваться на постоянной основе. При рефлюксе рекомендуется сон на левой стороне.
Не рекомендуется выполнять фгдс во время беременности, отложите эту процедуру до родоразрешения, а также будете решать вопрос.
Клиент
Татьяна, здравствуйте.
Изжоги нет.
Антирефлюксный режим соблюдаю: диета, за 3-4 часа до сна не ужинаю, не ложусь после еды и пр.

Гинеколог говорит, что в моем положении лечение ГЭРБ невозможно, а Я переживаю что будут осложнения.

До беременности иногда был ком в горле, нечасто, проходил сам, ещё ставили сильный пневмотоз кишечника.

Понятно, что сейчас тоже есть проблемы с ним: вздутие, запор, борюсь по мере возможности.

антирефлюксный режим, к сожалению, не работает.

подскажите, если во время беременности ГЭРБ нельзя лечить, какой прогноз, что после родоразрешения ситуация ухудшится и будут плохие последствия с пищеводом?

Гастроэнтеролог, Терапевт
Все изменения в пищеводе, например, образование эрозий после курса лечения заживляется, не переживайте.
Пепсан рекомендуется использовать, такие симптомы уменьшает и защитит слизистую пищевода
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Можно предположить, что Вы описываете диспепсию беременных.
Это физиологическое состояние во время беременности на фоне повышающего внутрибрюшного давления за счет роста матки..

Для снижения выраженности симптомов обычно применяется: антирефлюксный режим:

При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.


Медикаментозно:пепсан Р 1саше 3-4р\сут 14дней,лосек мапс 1т\сут до еды 4-8 нед, гевискон по требованию при изжоге.
Клиент
Марина Евгеньевна, спасибо за ответ.
Антирефлюксный режим соблюдаю: диета, за 3-4 часа до сна не ужинаю, не ложусь после еды и пр.

Гинеколог говорит, что в моем положении лечение ГЭРБ невозможно, а Я переживаю что будут осложнения.

антирефлюксный режим, к сожалению, не работает.

подскажите, если во время беременности ГЭРБ нельзя лечить, какой прогноз, что после родоразрешения ситуация ухудшится и будут плохие последствия с пищеводом?

Терапевт, Гастроэнтеролог
изжога\ком в горле и другие симптомы рефлюкса - это естественные симптомы на фоне беременности, не нужно его бояться, он никак не сказывается на родах и на состоянии здоровья малыша. Симптомы будут нарастать с нарастанием срока беременности.
Можно принимать препараты, разрешенные во время беременности, выше их указала.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Постоянный дискомфорт в горле на фоне ГЭРБ
2 августа 2022
Алиса, Новосибирск
Вопрос закрыт
Сводит челюсть
17 сентября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Ощущение тяжести и кома
25 ноября 2024
Алёна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
17 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень доброжелательный доктор, внимательная, ответственная, желающая разобраться в ситуации и...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Давыдова
Оперативный ответ был дан, внушает доверие. Спасибо! Попробую принимать рекомендованные...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Прядко
Внимательность к деталям,чуткое отношение. Да,полезные советы и ответы!Я сделала выводы!...
— Оксана, г. Москва