Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. С заключением согласен.
Каждое повреждение в отдельности можно было бы пытаться лечить консервативно.
Но по совокупности повреждений возможность консервативное лечения весьма сомнительна.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Повреждены оба мениска (3а - предпоследняя степень повреждения) + болезнь Гоффа, консервативно не лечится.
Если предложат артроскопию - соглашайтесь.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть тела Гоффа резецируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Если очно болезнь Гоффа не подтвердится (такое бывает), то показано консервативное лечение.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Найзилат по 600 мг 2р в день 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Обычно начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
- Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте. На серии мрт исследования пояснично-крестцового отдела позвоночника определяются дегенеративно-дистрофические изменения, грыжа межпозвонкового диска L5-S1 до 5мм, протрузии дисков L2-L3,L3-L4,L4-L5, грыжа Шморля L3 и L5, выраженный лордоз, левосторонний сколиоз 1ст.
Эта сыпь не проходит уже около 3 х месяцев. Не чешется, не болит, не растёт. Мажу кремом, становится чуть лучше но не уходит. Рядом какая то болячка. Я сначала думала, что это родинка. Уже и не вспомню, млжет там и была когда то родинка. На что это похоже? Дерматит? Никогда...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Маме 71 год. В мае этого года с механической желтухой поступила в больницу где ей установили стент и обнаружили опухоль поджелудочной железы.
После многочисленных анализов и обследований, наконец диагноз - рак головки поджелудочной железы. По цитологии -...
Впервую очередь вам в онкодиспансере должны были выполнить пересмотр диска КТ и материал отправленный на цитологическое исследование. Так же пересмотреть диск кт огк, очаги в легких могут быть поствоспалительными, учитывая описание пневмофиброза, но все равно требуют внимания и наблюдения с кт в динамике. По эндо-узи описано образование с вовлечением магистральных сосудов-при вовлечении данных структур-стадия выставляется 4 независимо от размера опухоли. Оценку резектабельности опухоли должны выполнять на очном консилиуме совместно с хирургом, если опухоль потенциально-резектабельная, как посчитали в вашем случае, назначаются курсы н/а ПХТ до 4-6 курсов с контролем обследований после 3-4 курса , далее оперативное лечение и курсы послеоперационной химиотерапии. Лечение у вас адекватное и у большинства пациентов ответ на эту схему хороший! Поэтому смысл проходить лечение есть.
Здравствуйте, Иван. По МРТ исследованию правого коленного сустава у вас есть синовит, артроз, хондромаляция надколенника 3ст, денегеративные изменения заднего рога медиального мениска 1ст. Не вижу переднюю крестообразную связку в месте прикрепления к большеберцовой кости, там же трабекулярный отек костного мозга, а на другом режиме вроде проглядывается. У вас была травма?
Здравствуйте! В зубе скорее всего обострение периодонтита . Необходимо его перелечивание .
Лечение будет без гарантии, так как все зависит не только от врача , но и от работы организма , как он справится с инфекцией. Необходимо распломбировать каналы, промыть , поставить лекарство и менять несколько раз до появления положительной динамики, потом постоянное пломбирование.
При отрицательной динамике зуб удаляют.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. На серии мрт правого тазобедренного сустава отмечаются дегенеративно-дистрофические изменения в виде субхондрального остеосклероза, снижения межсустаной щели, незначительных краевых остеофитов, признаки асептического некроза головки бедренной кости.
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
Добрый день. По анализу крови можно предположить течение вирусной инфекции. Антибактериальная терапия не показана. Обычно рекомендуют симптоматическое лечение:
- Соблюдение питьевого режима из расчета 40 мл/кг веса ребенка в сутки.
- Поддержание оптимальной температуры в помещении, где находится ребенок, 22-24 градуса. Поддержание оптимальной влажности 40-60 %.
- Туалет полости носа солевыми растворами (по типу Аква Марис, ЛинАква, Аквалор) около 5 дней.
- При повышении температуры выше 38,5 необходимо Нурофен из расчета 10 мг/кг с интервалом 6-8 часов. Или Парацетамол в дозировке 15 мг/кг с интервалом 4-6 часов.
Анализ мочи в норме. Скорейшего выздоравления!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, была у дерматолога, его насторожила данная родинка, сказал подождать пол года и посмотреть ещё раз - если что удалять, я хотела бы спросить насколько она опасна и может ли быть данная родинка меланомой, очень переживаю, заранее спасибо за ответ!!
Здравствуйте
Визуально нет данных за меланому.
Тактика правильная. Невус нужно смотреть через время.
Мы в динамике наблюдаем за поведением образования.
Если будут любые изменения, то удаляем.
Это не показатель онкологии ни в коем случае.