Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неделю болит нога, подумала что синдром беспокойных ног, потом коленка опухла, стало еще хуже, больно наступать, ходить по лестнице, после нагрузки, вообще ужас, сделала МРТ, сходила к ортопеду-травматологу, поставил диагноз хондромаляция надколенника и назначили такое...
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Артроскопия эту проблему решит навсегда.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Там и жировое тело Гоффа то же нужно частично удалить. Оно уже начинает ущемляться.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 20 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Операция не сложная. Почтив любом ортопедическом стационаре делают. Сами выбирайте.
Можно по ОМС. Спешки нет. Вполне нормально будет этой зимой сделать, но можно и раньше.
Добрый день! Девочка 8 лет занимается балетом, 3 раза в неделю по 2,5 часа. В обоих коленях появился щелчок и небольшой болевой синдром. При осмотре ортопедом был поставлен диагноз хондромаляция надколенника. После проведено исследование -- МРТ колен (результаты прилагаю)....
Здравствуйте! По данным МРТ хондромаляции надколенника нет,скорее всего имеем дело с воспалением собственной связки надколенника и места прикрепления или сухожилия 4-х главой мышцы бедра.
На МРТ это можно не увидеть ,если воспаление небольшое
Причина: физические перегрузки.
В таких случаях рекомендуют:
- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром.
-иммобилизация сустава в ортезе до 4 недель
-НПВС для детей для купирования болевого синдрома(Например ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях)
-мазь НПВС местно(например Диклак для детей старше 6 лет) длительно 2 раза в день до купирования болевого синдрома.
-уменьшение активной физической нагрузки,
-физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;
-полноценное сбалансированное питание с полным комплектом витаминов, минералов и других микро- и макроэлементов;
Всего самого наилучшего!
Д-з: хондромаляция надколенника 4 ст. Хруст, боль при подьёме по лестнице, при длительной ходьбе. МР картина хондромаляции
Дегенеративные повреждения
надколенника внутреннего
(III-IV ст.).и наружного
менисков ІІ степени по Stoller.
Дегенеративные изменения передней...
Здравствуйте, Альфира.
Хондромаляция надколенника, повреждение внутреннего мениска 3-4 ст (вообще-то мне знакомы 3 степени по Stoller) - все это достаточно серьезные повреждения, котрые часто требуют хирургического лечения.
Для более подробной консультации необходимо загрузить само исследование МРТ в файлообменник и предоставить ссылку.
еще лучше - очная консультация травматолога, специализирующегося на операциях на коленном суставе.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте , 24,09 была травма ребенку 7 лет, носит тутор по настоящее время, 18,10 сделали мрт про перелом не слово в описании, скажите пожалуйста такое может быть что мрт не видит перелом?
Хрящевое покрытие блока бедренной кости, медиальной, латеральной фасет и гребня...
Через 4 недели иммобилизацию можно снять, тренировки начинать сразу будет нельзя, сначала вернуть полный объем движений посредством ЛФК и физиолечения, вернуть силу и только потом возвращаться в спорт, восстановление в такой ситуации, чтобы потом не было последствий в среднем занимает еще 1-1,5 месяца ( если мы говорим о контактных видах спорта, единоборства, футбол, хоккей) если говорить о плавании то около месяца.
Добрый день, вчера упала, разъехались ноги, был хруст, удара коленом не было. В травмпункте сделали снимок, его нет на руках. Сделали гипс на 2-3 недели, через 10 дней рентген контроль. Боли нет, отека нет, написали - перелом надколенника.
Сейчас передвигаюсь на костылях, на...
Здравствуйте.
08.06.2025 получена травма закрытый поперечный перелом надколенника со смещением, наложена лонгета;
11.06.2025 выполнена операция остеосинтеза надколенника по Веберу, наложенна лонгета;
12.06.2025 сделан контроль снимок;
20.06.2025 сняты швы через один и выписка...
Здравствуйте, Андрей.
По фото рентгенограммы в гипсе определяется срастающийся поперечный перелом надколенника в процессе остеосинтеза по Веберу.
Полная консолидация перелома не достигнута. Долгим сращение я бы не назвал.
До 2-х мес после операции - это обычные сроки консолидации. За 4 недели только в 18 лет срастается.
Рекомендации даны правильные.
Я бы обсудил с врачом замену гипса на ортез-тутор, разрешил наступать на полностью разогнутую ногу.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Ничем особым не грозит, кроме более длительного срока реабилитации для разработки сустава.
Коррекция рекомендаций после контрольного снимка.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток! 3 недели назад ребёнок 9 лет с силой пнула мяч, заболело колено, к вечеру появился отёк. Сильная боль была при подъёме по лестнице. Обратились к хирургу, было назначено физио лечение (УВЧ и эл/форез с новокаином), боль уменьшилась, отёк остался....
Здравствуйте.
В заключении МРТ стоит 4 степень хондромаляции.
4 степень - это надколенник должен быть лишён полностью хряща на существенном участке.
Т.е. кость должна быть обнажена. Ничего такого в описании МРТ нет.
Заключение МРТ не соответствует описательной части. В описательной части читаем то, что Вы подчеркнули красным, а именно истончение хряща на 50%...
Это соответствует 2 стадии хондромаляции.
Если в военкомате отнесутся внимательно и прочитают описательную часть, то 4 степень хондромаляции. не пройдёт.
Степень повреждения ПКС и заднего рога не указана. Скорее всего, там не критичные повреждения.
Категории устанавливаются на основании Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 26.01.2024) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе"
В Вашем случае имеет значение статья 65 Расписания болезней.
https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_149096/c85e682246b20afd130bb92ef6a5cd20558bfe24/
Решение о категории годности будет приниматься, исходя из степени нарушения функции сустава.
Для определения степени нарушения функции ниже таблицы по ссылке указаны объективные критерии.
Какое решение примет комиссия не знаю. Сами оцените реально свои шансы. Всю инфу я дал.
Был перелом надколенника со смещением костных отломков. Ничего не делали. Прошло уже больше 6 месяцев и при ходьбе когда наступаешь на правую ногу боль в колене и когда сидишь, начинаешь вставать боль тоже ощущается при разгибании. Может это быть связано что перелом сросся...
Здравствуйте.
Смещение надколенника на 3 мм причиной боли являться не может. Скорее всего, причиной боли является тендинит собственной связки надколенника. Возможно, есть синовит сустава. Для диагностики рекомендуют сделать УЗИ коленного сустава.
При выявлении синовита и тендинита проводят противовоспалительную терапию.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после УЗИ. Скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 18 марта была операция на колене, а именно пластика медиального удерживателя надколенника, был закрытый авульсивный перелом медиального края правого надколенника, разрыв медиального удерживателя надколенника. Месяц ходила в туторе, колено вообще не сгибала. По...