Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день !
76 лет, установлен протез ТБС на цементную фиксацию. Три года назад стало болеть: в ягодице, паху и наружно-передней поверхности бедра до колена при вставании и ходьбе. В покое и при стоянии чаще вообще не болит. Могу передвигаться только с бадиком, дома на...
Здравствуйте.
В таких случаях, первым делом, делают рентгенографию и исключают нестабильность эндопротеза.
Как отличить Трохантерит (Тенденит) от артроза КПС ?
Всё правильно Вы написали. Если пальпируется боль в области вертела - это трохантерит.
Если пальпируется боль в области промежности, то это тендинит или его вариант - ARS-синдром.
Подтвердить можно на УЗИ или МРТ.
Лечение начинают после достоверного исключения нестабильности эндопротеза по рентгенографии.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 не в сустав, а обычной иглой в болевую точку, которую Вы нащупали т.е. в область сухожилий большого вертела.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Дипроспан на неделю примерно повысит сахар крови на 5-7 единиц. Поэтому вопрос о блокаде при сахарном диабете решается очно.
Через неделю после Дипроспана проколоть в эту же область Плексотрон через 2 дня №5
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
Здравствуйте!Несколько лет по утрам иногда распухали и боляли пальцы рук,а сейчас к ним прибавились периодические боли в пятках и внизу спины.
АЦЦП,РФ,СОЭ,СРБ,АНФ -в норме.
Сделала ренген кистей рук,КПС и МРТ КПС.
Подскажите какой может диагноз? Спондилоартрит?Болезнь Бехтерева?
Здравствуйте. Болит в области копчика. Делала мрт пояснично-кресцового отдела, невролог направил к ревматологу. Ревматолог направил на мрт КПС. Результат прилагаю. Болит. Утром особенно. Пока пила артрозан было по-лучше, как только прекращаю,то через неделю начинает болеть....
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач-травматолог-ортопед
▪️ На основании описанных симптомов можно предположить, причинами дискомфорта могут быть различные состояния, например, воспалительный процесс или другие изменения в этой зоне. Для понимания причин рекомендуются следующие шаги:
▪️ Обращение к специалистам для очного осмотра
▪️ Невролог поможет оценить возможные неврологические причины
▪️ Проктолог или хирург исключат проблемы, связанные с прямой кишкой или окружающими тканями
▪️ Гастроэнтеролог может быть полезен, если есть сопутствующие симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта
▪️ Для уточнения причин дискомфорта наиболее информативным методом является МРТ крестца и копчика. Также, по рекомендации проктолога, могут быть рассмотрены дополнительные исследования, такие как колоноскопия или ректороманоскопия, если есть соответствующие показания
▪️ Рекомендуется избегать длительного сидения на твердых поверхностях и использовать мягкую подушку или специальное ортопедическое сиденье
▪️ Для уменьшения дискомфорта можно обсудить с врачом на очном приеме возможность применения местных средств или процедур, таких как физиотерапия (например, магнитотерапия), если она показана
▪️ В некоторых случаях врачи на очном приеме могут рекомендовать процедуры, такие как блокада для снятия воспаления и боли. Это выполняется только специалистом после осмотра и диагностики
▪️ Для безопасного применения любых препаратов или процедур необходимо проконсультироваться с врачом очно, чтобы исключить аллергические реакции, хронические заболевания или другие противопоказания
▪️ Если у есть хронические заболевания или аллергия на какие-либо препараты, обязательно сообщите об этом врачу на приеме
▪️ Остались ли у вас вопросы по моим рекомендациям? Я здесь, чтобы помочь!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня Болезнь Бехтерева. В 2014 г в описании рентгена КПС был артроз, без степени. 2-3 года назад, опять же по рентгену КПС писали артроз 2 - 3 степени. Чуть больше года на ГИБП. Врач рентгенолог уволилась и на ее место пришли молодые люди. И теперь в описании...
Добрый день.
В Вашем случае рекомендую обратиться на платформы медицинских центров с опытным взглядом рентгенологов за официальным описанием в формате «второго мнения».
На данном сайте возможно получить только краткую теоретическую консультацию.
Здравствуйте, у меня скоро РЧА КПС под местной анестезией. Мне попадались отзывы, что это больно. Расскажите пожалуйста как проходит процедура. В КПС вводится ледокаин? Так он не особо то и берет. Мне будет больно, будут ли сильные прострелы? А под общим наркозом делают?...
Здравствуйте!
Данная процедура делается по местной анестезией. Под рентген контролем вводится электрод к КПС. В место пункции вводится анестетик. Если лидокаин имеет недостаточный эффект, можно попросить, чтобы сделали новокаин.
Затем на электрод подается ток и происходит денервация этого места.
В целом процедура не очень болезненна. При самой денервации может быть чувство жжения. «Прострелы» могут быть при установке электрода, так как он устанавливается именно в то место, которое болит, но затем происходит денервация и боль проходит.
Неприятные ощущения после процедуры проходят в течение нескольких дней
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
В 2016 году проведена конизация шейки матки, было окрашивание при КПС, более ничего не нашли, все анализы в норме. После заживления при повторной КПС были кисты по рубцу. В 2019 обнаружили крупные сосуды и рекомендации были их прижигать, биопсия и др. Опять в...
Если по цитологии все хорошо, атипии нет ВПЧ отрицательный, тогда в чем смысл прижигания? Доктору не нравится косметически ваша шейка?
Оставьте в покое шейку, не нужно ее больше прижигать. Нет никакого смысла.
Сегодня была на МРТ
КПС и шоп
Беспокоят скачки давления, в мае на МРТ кпс был обнаружен сакроиоеит (нагрузочный) ходила по 15-22 тысячи шагов ежедневно, болела поясница и ягодицы, ген 27 отрицательный, рф в норме, соэ в норме, сделала повторно МРТ кпс и сакроиоеит не...
Здравствуйте!
По шейному отделу позвоночника описывают несколько небольших протрузий(дискоостеофитический комплекс) без влияния на нервные структуры, это самое главное, сами по себе протрузии обычно не беспокоят и жалобами не проявляются, также признаки остеохондроза, спондилоартроза-возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют.
Достаточно регулярно заниматься лфк и спортом для профилактики изменений позвоночника.
Я спортсменка, тренируюсь уже 15 лет и после одной из тренировок все заклинило и нарушилась ротация правой ноги, на данный момент поставили диагноз: дисфункция кпс справа.
Насколько понимаю, боль не нейропатического характера, возникла она все-таки первоначально после...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Да, обычно в подобной ситуации необходимо проходить биопсию шейки матки - это верная тактика , учитывая ненормальную кольпоскопию, результат цитологии и наличие ВПЧ , только с ее помощью можно подтвердить или опровергнуть диагноз , а далее по ее (биопсии) результатам определяется тактика, если подтверждается дисплазия легкой степени , то возможно и динамическое наблюдение.