Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В месяц и 2 недели были у невролога, поставили диагноз незрелость нервной системы, есть тремор подбородка при кормлении, ручек и ножек когда напрягается (тужится, потягивается, мочится)
Нсг делали в роддоме на 3 день, патологий нет
Был назначен пантогам и ванны с валидолом...
Ребенку сегодня 1 месяц и 1 день.
Родился на сроке 37,5.
По результатам узи сегодня определена физиологическая незрелость ТБС.
Насколько это серьезно? Какие меры нужно предпринять ?
Здравствуйте!
По описанию УЗИ ситуация действительно характерна для физиологической(возрастной) незрелости т/б суставов. Врач описывает только степень костного и хрящевого покрытия головок без определения углов впадин и ничего не описано про функциональные пробы.
С учетом хорошего покрытия головок, угроз вывихов или подвывихов нет, поэтому ситуацию следует контролировать в динамике (УЗИ контроль через 1 мес и лучше, если это будет более подробное описание с определением углов впадин)
Для недоношенных детей УЗИ картина незрелости очень часто встречается, потому что внутриутробно в последний триместр беременности кости насыщаются минералами и при раннем рождении этот процесс немного сбивается.
Ничем в будущем это не грозит ребенку.
Сейчас можно дома проводить гимнастику для т/б суставов (отведение ножек к поверхности на которой лежит ребенок) и имитация езды на велосипеде - по 3-5 мин 2-3 раза в день.
Вит Д3 - лучше принимать аквадетрим 1000 МЕ. Это водный раствор препарата и недоношенные дети лучше его усваивают.
Здравствуйте, постоянство описать все по порядку 🙏🏻
С 20 недели беременности наблюдается увеличение 1 желудочка в головном мозге, слева, следим за динамикой сейчас, нас послали к офтальмологу для исключения застоя,но там ждал нас неприятный сюрприз ,фото прилагаю, на не...
Здравствуйте. По этим снимкам сложно судить о цвете зрительного нерва и наличии атрофии. Рекомендую сделать ЭФИ ЗН- ЗВП (зрительно-вызванные потенциалы). Это исследование даст исчерпывающую информацию именно о функции зрительного нерва, т.е. проводит ли он электрические импульсы и соответственно видит ли глаз.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оба тазобедренных сустава центрированы, костная и хрящевая части крыши развиты хорошо.
· Угол α (альфа) 60° с обеих сторон
Ядро окоченения не визуализируется
Эркер заострен
Костная часть крыши развиты хорошо
Здравствуйте.
На УЗИ суставы 2а по Графу - это задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия.
Ситуация с необходимостью шины пограничная. Иногда она нужна, иногда нет.
Важны следующие соображения:
Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений.
Так же ортопед может назначить рентгенографию для уточнения диагноза.
УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны.
Сомнительные результаты УЗИ всегда уточняют рентгенологически.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Решение вопроса с ношением шины и рентгеном очно с ортопедом.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
- Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Не болейте.
Есть ли необходимость в ношении подушки Фрейка при незрелости ТБС? Левый сустав углы альфа 56, бета 39. Ядро окостенения: нет. Правый сустав углы альфа 54, бета 38. Ядро окостенения: нет.
Головки бедренных костей центрированы. Костная часть вертлужной впадины: незрелость....
Здравствуйте!
По узи тбс физиологическая незрелость 2А. Пр. сустав угол а 56гр угол в 59гр Лев. сустав 57 и 48. Децентрации головки не выявлено. Надо ли что-то делать при таких показателях в 1 мес младенца и через сколько повторить узи?
Здравствуйте.
1б по Графу - это физиологическая незрелость. Но у Вас 2а.
2а по Графу - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия.
Ситуация с необходимостью шины пограничная. Иногда она нужна, иногда нет.
Важны следующие соображения:
1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты.
2. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Решение вопроса с ношением шины очно у ортопеда на приёме.
- ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
После 2-х мес на усмотрение врача могут быть назначены физ процедуры. Пока рано.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите разобраться пожалуйста, моему малышу 2 с половиной месяца , вчера были на УЗИ поставили заключение физиологическая незрелость ТБС с обеих сторон
Фото УЗИ прикреплю, посмотрите пожалуйста, стоит ли мне переживать??
По УЗИ описан тип 1б по Графу.
Это не дисплазия, хотя и не совсем норма.
В таких случая для уточнения диагноза назначают рентгенографию, потому что УЗИ метод субъективный и не совсем точный. Решение о назначении ортопедического пособия принимается на основании рентгенографии.
Пока по УЗИ об этом речи не идет.
С целью правильного формирования ТБС показано:
Электрофорез с кальцием на оба ТБС № 10 в месяц.
СМТ на оба ТБС №10
Массаж обеих ТБС №10 в месяц.
ЛФК ежедневно 2 раза в день.
Назначение по согласованию с педиатром витамина Д3 в профилактической дозе и ее коррекция по результатам лабораторного анализа.
Подробнее можете посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Здравствуйте, у подруги вторая беременность срок 19-20 недель.
Протекает хорошо.
Первая беременность кесарево.
При выполнении 2 го скрининга в узи указали следующий комментарий:
Особенности:
Определяется коммуникация между 4 желудочком и БЦ.
Незрелость структур?
Подскажите...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте. Описание самих желудочков нет. Псли бы было нарастание объема, шла бы речь о возможной гидроцефалии. Размеры желудочков вы не приложили, но судя по комментарию они в норме.
У подруги низко расположена плацента. Она поднимется до нормы к 3 триместру, но сейчас ниже нормы. И половая жизнь запрещена.
Проходили профессором в 1 месяц и выявили незрелость тбс. Что это значит? Нужно ли проходить лечение! Или без очной консультации нельзя сделать прогноз? Ребенок активный, гимнастику делаем, поза лягушки дискомфорта не доставляет
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день
Прохолили комиссию одного месяца
На УЗИ нашли незрелость тазобедренных суставов
Очень напугана, подскажите что это
Начиталась про дисплазию и всякие растяжки
Здравствуйте!
для 1 месяца подобное описание т\б суставов расценивается как незрелость суставов.
Головки центрированы, угловые показатели отличаются от принятых норм не значительно, однако, функциональные пробы не проводились и лимбусы несколько оттеснены. Это состояние может к 3 мес полностью купироваться и суставы "дозреют", но ситуацию нужно держать на контроле:
- провести в 2 мес курс массажа
- дома проводить гимнастику на разведение в ножек 2-3 раза в день по 2-3 мин
- вит Д3 в возрастной дозировке
через 1 мес повторить УЗИ т.б суставов и дальнейшую тактику определять по результатам исследования.
пока говорить о дисплазии и предполагать ношение шин не стоит, пока нет оснований.