Добрый день. Последние два года меня беспокоят следующие симптомы: нарушение терморегуляции, одышка. Возможно они появились после ковида, которым я болела в феврале 2023 года, но может это и не связано. Летом заметила, что сильно потею. Была тогда в пансионате. Помню, что в...

Эндокринолог, Детский эндокринолог
Ферритин стоит немного поднять, можно пропить ферретаб по 1 таблетке вечером в течении месяца, либо легкодоступное железо от Solgar 25мг по 2 вечером, также в течении месяца, затем контроль ферритина.
Также стоит сдать анализ на матанефрины и норметанефрины суточной мочи, исключить проблему с надпочечниками.
Предварительно взять в лаборатории Реактив.
Индекс массы тела=29,4 что соответствует предожирннию, лишнийвес может влиять на появление одышки.
Для снижения веса могу порекомендовать лекарственную терапию, рассмотрите официально разрешенные на сегодняшний день препараты для снижения веса:
- Орлистат- не дает усваиваться пищевому жиру, поэтому важно исключить его из рациона( возможна диарея на фоне приема жирной пищи)рекомендуется принимать по 60мг три раза в день в основные приёмы пищи. Противопоказания к применению: желчекаменная болезнь, холестаз, во время острой диареи
- Редуксин ( сибутрамин) , препарат нельзя применять , если есть проблемы с сердцем ( артериальная гипертензия неконтролируемая,ИБС) , и при приеме антидепрессантов, снотворных, нейролептиков.
-Лираглутид( Саксенда, Энлигрия)- инъекционный препарат- из всех наиболее эффективный , как правило рекомендуется следующая схема: начальная дозировка 0,6 мг ежедневно в течение недели, со второй недели ежедневно уже по 1,2мг еще неделю, на третью неделю увеличиваем до 1,8 мг, 4 неделя-2,4мг 5 неделя-3,0мг
Но до максимальной не обязательно доводить, дозировка может быть меньше, схему необходимо подобрать с вашим лечащим врачом на очном приёме .
В случае, если у вас имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.
Также, для нормализации веса рекомендовано соблюдать питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете. Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов.