Что делать если выпадают волосы и сильно потею.

Елена Максимова26 Февраля

4.9

Принятый ответ

Светлана, здравствуйте!

Если упомянутые гормоны в пределах нормы, рекомендуется сдать на 2-3 день цикла ФСГ, ЛГ, Тестостерон, эстрадиол, кортизол, ДЭАС.
Кроме того, посмотреть железо, ферритин, витамин Д.

Юлия Рудоманова26 Февраля

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Светлана, здравствуйте
Судя по описанным симптомам- это может быть связано с гормональным дисбалансом, который стандартные анализы иногда не показывают. Даже при нормальных ТТГ, Т3, Т4 и пролактине возможны скрытые проблемы с щитовидкой, надпочечниками (кортизол), половыми гормонами (эстроген, тестостерон, ДГЭА, прогестерон), а также с инсулином и метаболизмом сахара. Повышенный уровень андрогенов (мужских гормонов) может объяснять рост волос на лице и выпадение волос на голове. Потливость может быть связана с гиперактивностью симпатической нервной системы, стрессом или скрытыми эндокринными нарушениями.

В подобной случае обычно рекомендуют повторно обратиться к эндокринологу, желательно к специалисту по комплексной гормональной диагностике. Сделать расширенные анализы: тестостерон общий и свободный, ДГЭА-С, андростендион, эстрадиол, прогестерон, кортизол (утром и вечером), возможно повторно проверка ТТГ, Т3, Т4 с анти-ТПО, анти-тиреоглобулин. Также проверить состояние надпочечников и обмен сахара (глюкоза, HbA1c),+ферритин(депо железа),витамин Д,цинк,В12

Улучшить состояние можно поддержкой: режим сна, снижение стресса, физическая активность, полноценное питание с достатком белка, витаминов Д по 2000ЕД утром до получения анализа .

Остальное лечение и дозировки назначается только после всех анализов, самолечение гормонами опасно.
Будьте здоровы 🙏🏻❤️

Виктория Кремзукова26 Февраля

4.2

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. С учетом ваших жалоб (сильная потливость, выпадение волос по мужскому типу, рост волос на лице, раздражительность и утомляемость) при нормальных гормонах щитовидной железы, ситуация указывает на гормональный дисбаланс.
Тот факт, что растут волосы на подбородке и над губой (гирсутизм), а на голове они редеют, - классический признак избытка андрогенов или повышенной чувствительности к ним.
В таких случаях рекомендуют: тестостерон свободный, ГСПГ (глобулин, связывающий половые гормоны), ДГЭА-S, 17-ОН прогестерон (чтобы исключить проблемы с надпочечниками).
Так же причиной выпадения волос часто являются дефициты: ферритин, витмин В12, фолиевая кислота, витамин Д.
С результатами исследований рекомендуется осомтр гинеколога-эндокринолога.

Фатима Гаджиева26 Февраля

4.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией
В таких случаях оптимально обратиться именно к гинекологу-эндокринологу, такие специалисты бывают и в женских консультациях по месту жительства по ОМС

В таких случаях гинеколог-эндокринолог проверяет общий и свободный тестостерон, ГСПГ, ДГЭА-с, а также кортизол слюны или суточной мочи, АКТГ
Такие проявления могут быть связаны с гиперандрогением, то есть дисбалансом мужских половых гормонов

Также уточните пожалуйста, дефициты важных элементов исключали? Ферритин, ОЖСС, витамин В12, фолиевая кислота, витамин Д, кальций ионизированный, цинк

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Афсана Алиева26 Февраля

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Светлана, здравствуйте!
Выпадение волос часто связано именно с дефицитом железа и витаминов, особенноу молодых девушек.
В таких случаях могут рекомендовать сдать ферритин, вит в9 и в12, вит д, цинк, кальций ионизированный, магний.
Скажите сдавали что-то из этих показателей? Не перезжали в другой город/страну?

Заурбек Муслимов1 Марта

4.2

Терапевт

Здравствуйте.Описанные симптомы чрезмерная потливость,выпадение волос на голове,рост волос на подбородке и над губой,раздражительность и усталость чаще связаны не со щитовидной железой,если ТТГ и гормоны в норме,а с другими гормональными или обменными нарушениями.Очень часто такая картина бывает при повышенной чувствительности к мужским гормонам или при их относительном избытке даже если общие показатели в норме.Также подобные симптомы может давать дефицит железа,витамина D,В12,а также нарушения работы надпочечников или скрытая инсулинорезистентность.Повышенная потливость может усиливаться при тревожности и вегетативной нестабильности.Что стоит проверить.Ферритин,витамин D,В12,гликированный гемоглобин,кортизол утренний,общий и свободный тестостерон,ДГЭА сульфат,17 ОН прогестерон,ЛГ и ФСГ.Если есть нерегулярный цикл или лишний вес стоит сделать УЗИ органов малого таза для исключения поликистоза.Если все гормоны действительно нормальные тогда вероятна вегетативная форма гипергидроза,которую лечит невролог или эндокринолог.В такой ситуации применяют препараты снижающие активность потовых желез или местные средства.Это состояние не опасное,но требует системного подхода а не разовых анализов.