Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть результат по МРТ по двум коленям. Что показано делать, можно ли ходить и сколько, нужен ли ортез? У меня горизонтальный разрыв заднего рога медиального мениска левого и правого коленного сустава( Stоller 2,3 ( сомнительно),дегенеративные изменения передней...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.. На мрт - посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава.(повреждение заднего рога медиального мениска 2-3 ст ,дегенеративные изменения передней крестообразной связки, хондромаляция блока бедренной кости и надколенника 3 ст ) В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Если есть подозрение на ревматоидный артрит,то сдают анализы (ОАК с СОЭ, кровь на АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27.) Всего наилучшего!
Добрый день! Нужно-ли оперировать разрыв заднего рога медиального мениска 3а степени по stoller? Или можно лечить консервативно? Болей в колене нет, сгибается и разгибается полностью. Также имеется МР-картина остеоартроза 2 степени. Возможные причины: бег трусцой, приседания...
3а степени по stoller - по всем протоколам прямое показание к артроскопической резекции мениска. Или можно лечить консервативно? Лечить можно, но вылечить нельзя. Мениски не срастаются. Никогда и ни при каких обстоятельствах. Консервативное лечение направлено только на устранение последствий разрыва мениска, но как бы оно не проводилось и чем бы Вы не лечились, всё равно будет прогрессировать остеоартроз, что лет через 10-15 приведет к необходимости энопротезирования. Поэтому правильно сделать артроскопию сейчас и не искать приключений.
Женщина 43 года. Неделю назад , стала чувствовать колено, не сказать чтобы боль, а непонятные ощущения, было ощущение, что колено как будто опухает, но опухали не было или мешается. Продвижении резком и сгибании было больно . Дискомфорт. Подхрамывала. Неделю мазала Долобене,...
Здравствуйте. Такое после укола бывает , особенно если перед введением в сустав лекарственного препарата не удалят излишек жидкости из сустава. Боли могут быть 2-3 дня.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Занимаюсь бегом,2 недели назад на пробежке почувствовал боль в левом колене.Результат МРТ: «МР картина горизонтального разрыва тела и заднего рога медиального мениска (II ст. по Stoller). Признаки начальной хондромаляции надколенника с отеком клетчатки Гоффа. Невыраженный...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью.
Разрыв связки
1 ответЗдравствуйте, неделю назад произошел хруст в колене, не получается разогнуть ногу лежал неделю дома и пошёл на МРТ, дали заключение: частично повреждена крестовидная связка и разрыв заднего рога медиального мениска и небольшое количество жидкости в колене, что делать как лечить?
Здравствуйте. В данном случае вам необходим очный смотр ортопеда для решения вопроса об оперативном лечении- артроскопии коленного сустава, так как у вас на МРТ имеется повреждение внутреннего мениска. Удачи ВАМ.
Разрыв мениски
11 ответовЗдравствуйте! Ниже заключение МРТ. Мне интересует как это лечится. Можно ли сшить или придется удалить? Область исследования: правый коленный сустав Свежие-костно травматические и костно-деструктивные изменения не выявлены. Суставные поверхности ровные. Гиалиновый ...
Здравствуйте. Чувствуется гугл переводчик. ) В суставе имеется критическое повреждение менисков 3а и 3б. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Может быть, будет возможность сшить 3а. 3б - нет, только частичная резекция. По ходу артроскопии будет оценена состоятельность ПКС, если нужно сделают пластику. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц-другой ходят без костылей, а через 3-4 мес уже возможен спорт (если без пластики ПКС). До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника сильной степени фиксации, ограничение ходьбы. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв мениска
8 ответовЗдравствуйте,у меня по МРТ разрыв латерального мениска 2 ст., разрыв заднего рога медиального мениска 1 ст., посттравматические повреждения клетчатки Гоффа, ушиб костного мозга латерального мыщелка бедренной кости. Скажите пожалуйста без операции можно обойтись? И если да ,то...
Ничего пока в сустав колоть нельзя. Пока суставу только покой.
Добрый день! Женщина в возрасте 60 лет занималась работой на участке. После появилась незначительная тянущая боль в икре. Беспокоила с неделю. Позже поднималась по лестнице,что-то хрустнуло в колене, резкая боль и невозможно наступить на ногу. В травмпункте сказала...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов,делают хондропластику хондромаляции, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте! Сильно болят колени пол года не могли найти причину и отправили на мрт. Результат МРТ приложила. Можно ли обойтись без операции в данном случае, если есть разрыв заднего и переднего рога медиального мениска с дислокацией тела и заднего рога 3 степени по stoller?...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Ваше беспокойство абсолютно понятно. Не исключено, что у Вас имеется тотальное повреждение мениска (3А) и обычно ничем кроме операции это не вылечить. По современным медицинским федеральным стандартам обычно показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артраскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно развивается экссудативный синовит. Медикаментозная терапия обычно неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв мениска
3 ответаЗдравствуйте. Я травмировала колено 3 недели назад, в травм пункте сделали рентген (кости целы), выписали обезболивающие. Ковыляла, ждала, что пройдет…. но тщетно. Сегодня сделала МРТ- горизонтальный разрыв заднего рога медиального мениска III b степени. Скажите пожалуйста,...
Добрый вечер. Для более точного определения необходимого лечения нужна очная консультация оперирующего травматолога-ортопеда (того, который делает различные артроскопии). Если рентгенолог не ошибся( что, увы, бывает) и на мрт действительно признаки повреждения мениска 3 степени - т.е. разрыв - то вам показана артроскопия коленного сустава. Мениски не срастаются, не восстанавливаются. Никакие таблетки, мази, физио не могут восстановить эту структуру. Остеопаты тут тоже бессильны. Кто бы что не говорил. С дообследованием лучше не тянуть.