Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РМЖ 1 стадия тактика лечения
10 ответовДобрый день. У моей мамы РМЖ 1 стадия. После биопсии была госпитализирована в стационар на операцию, 22 мая 2026 была удалена опухоль ( резекция). ИГХИ : опухоль 8 мм, лимфоузлы чистые, ER 8 баллов, PgR 8 баллов, HER2neu - 0, Ki67- 28 %, G-2. Маме 59 лет, 72 кг., рост 156. В...
Здравствуйте По представленным данным речь идет о признаках люминального В рака молочной железы (то есть гормонзависимой опухоли) Она выявлена на первой стадии Выполнена радикальная операция в обьеме резекции молочной железы После операции с органосохранением обязательно проводят : 1- лучевую терапию 2- длительную гормонотерапию Тамоксифеном или Анастразолом Химиотерапия в подобных ситуациях не показана Прогноз отличный!
Облучение при пэт кт
8 ответовДиагноз 2013 года: РМЖ 1 ст. Каждый год стараюсь делать ПЭТ КТ для контроля состояния. 4 раза делала ПЭТ КТ. Эффективная доза облучения была от 14 до 17 мЗв. В этом году делала ПЭТ КТ в РОНЦ. Была ошарашена эффективной дозой облучения: 32,4 мЗв!Что теперь делать? А если...
Здравствуйте, допустимая доза облучения в год - 100 мзв. По этому у Вас ещё остаётся резерв.
РМЖ химиотерапия
9 ответовДобрый день. Рмж Люминальный В, Her2нег, Er8б, Pr6б, Ki67 23%. Проведена радикальная резекция правой молочной железы. Сторожевые подмышечные лимфоузлы удалены. Метостазы не обнаружены. Онкоконсилиум назначил лечение. Химиотерапия доцетаксел + циклофосфамид. Лучевую. И...
Получается рT2N0 G2, Ki67 в серой зоне, он не низкий и не высокий. Формально по рекомендациям допустимая гормонотерапия (овариальная супрессия зодадексом, и начало анастразола при достижении менопаузального уровня гормонов - эстрадиола и фсг) без химии. Но вероятно с учётом молодого возраста члены консилиума сочли, что лучше провести химиотерапию в облегчённом варианте 4 курса (обычно проводят более интенсивное лечение). Поэтому вы можете ещё раз обсудить этот вопрос с лечащим онкологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повторное КТ
6 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. Нужна ваша помощь. По медицинским показаниям (наблюдение после операции ЗНО РМЖ, лучевая терапия, высокий уровень АЛТ, АСТ) прохожу регулярные обследования (КТ ОГК, КТ ОБП, маммографию): Декабрь 2023 - КТ ОГК, КТ ОБП, маммография Август 2024 -...
Опасной лучевой нагрузкой является доза в 1000 мЗв за одно исследование. Потенциально опасной - 200 мЗв за одно исследование. В Вашем случае нет ни 1 ДИАГНОСТИЧЕСКОГО исследования, превышающее данные параметры. Лучевая ТЕРАПИЯ(это не диагностическое, а лечебное мероприятие) воздействует локально только на опухолевую ткань(и небольшой участок окружающих тканей, куда потенциально могли распространиться атипичные клетки), не воздействуя на остальной организм. "Норм" доз для пациентов, которым требуется подобное контрольное динамическое наблюдение нет, т.к. есть существенные риски пропустить спонтанный рост опухолевой ткани. Поэтому рекомендуется очень внимательно и ответственно соблюдать все рекомендации лечащего врача, не пропускать назначенные диагностические или лечебные мероприятия.
Рмж до операции
10 ответовДобрый день . Сестре 43 года , нашли рмж , сделали биопсию. Размер 1.5 см. Планируют операцию с сохранением груди , затем луч. Подскажите , пожалуйста , прогнозы с такой биопсией . Очень переживаем.
Здравствуйте. Это наиболее благоприятный подтип рака молочной железы. С хорошими прогнозами на дальнейшую жизнь. Сестра обследована полностью? СКТ легких, СКТ/МРТ брюшной полости и малого таза с контрастом
Рмж, лечение, прогноз
6 ответовРмж 1 стадия, резекция, лимфоузлы чистые, ихг - гормон зависимый, her 1* негативный, ki 67 -26%. Какое лучше лечение, какой прогноз Говорят 2 года и метастазы в кости
Здравствуйте! Меня зовут Литвачук Татьяна, я врач - онколог. При раке молочной железы 1 стадии - первичная опухоль маленькая, метастазов в лимфоузлах нет - это благоприятный признак. При 1 стадии с чистыми лимфоузлами 5-летняя безрецидивная выживаемость составляет 95–98%. Риск метастазов в кости есть всегда, но при 1 стадии он минимален. HER2-neg → таргетная терапия не показана. Гормонозависимый (ER/PR+) → основное оружие — обычно в подобных случаях тамоксифен или ингибиторы ароматазы в течение 5–10 лет. Это снижает риск рецидива на 40–50%. Ki-67 = 26% → это показание для химиотерапии. Обычно назначают 4 цикла АС (доксорубицин + циклофосфан) или 6 циклов ТАС/ТС (с таксанами). После операции по показаниям решается вопрос о лучевой терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рмж, странное пятнышко
20 ответовЗдравствуйте. У меня в 2023 был Рмж стадия 2 а, люминальный а. Прошла операцию, лучевую, сейчас гормонотерапия. Со стороны спины нашла какую-то точку, раньше ее не замечала, но возможно она и была. Открыла интернет и поверглась в ужас, что Рмж может давать мтс в кожу....
Будьте здоровы!
Беременность после РМЖ
5 ответовМне 50лет. У меня РМЖ. Пролечена. Операция,химиотерапия,лучевая терапия. На тамоксифене 1год. Возможно ли будет после такого лечения выносить ребёнка? Если это будет донорская яйцеклетка. Какие риски?
Небольшой шанс есть, только при большой поддержке эстрогенами и прогестероном
ФНО при РМЖ
5 ответовЗдравствуйте. После курса Рефнота и Ингарона какое значение должно быть при сдаче анализа ФНО? Как часто его необходимо сдавать и какой уровень этого показателя должен быть при РМЖ?
Здравствуйте С позиций доказательной медицины определение цитокинов (интерферона, интерлейкинов, ФНО) при РМЖ (как и при других опухолях) не имеет ценности Нет ни единого убедительного доказательства их влияния на течение опухолевого процесса, риск рецидива и тд Безусловно, цитокины влияют на опухолевый рост и являются факторами онтогенеза - однако мы на это повлиять не можем Отследить это так же мы не можем И уровень ФНО в крови ни о чем не говорит Рефнот и Ингарон не используются при лечении РМЖ Не снижают риск рецидива и не имеют доказательной базы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рмж лечение
33 ответармж люминальный б, her негативный, 2g после операции, до операции был 3g, ki до операции 38, после 32, за месяц до операции был тамоксифен месяц, вопрос можно ли сказать что тамоксифен сработал? в 2х из 4х лимфоузлах найдены микрометастазылаборатории разные и какое лечение...
Здравствуйте. После операции при люминальном подтипе В с частичным поражением лимфоузлов основная тактика обычно включает адъювантную химиотерапию, лучевую терапию при необходимости и длительную гормональную терапию. Тамоксифен, который принимался до операции месяц, скорее всего не успел существенно повлиять на опухоль, поэтому его эффективность пока не оценивается. Гормонотерапию назначают после завершения химиотерапии, а овариальная супрессия (Золадекс) заменяет удаление яичников, давая тот же эффект. Эффективность химиотерапии невозможно предсказать заранее, но в большинстве случаев она хорошо работает при люминальном подтипе. Прогноз остаётся благоприятным, особенно при комплексном подходе после операции. Контроль проводятся с помощью регулярных обследований и наблюдений у онкогинеколога, первая химиотерапия обычно назначается в течение 6–8 недель после операции.