Консультация онколога /

РМЖ химиотерапия — вопрос №2416885

195 просмотров

Добрый день. Рмж Люминальный В, Her2нег, Er8б, Pr6б, Ki67 23%. Проведена радикальная резекция правой молочной железы. Сторожевые подмышечные лимфоузлы удалены. Метостазы не обнаружены. Онкоконсилиум назначил лечение. Химиотерапия доцетаксел + циклофосфамид. Лучевую. И гармонотерапию Анастрозол.
Вопрос нужна ли вам химиотерапия? Или можно обойтись лучевой и гармонотерапией?

Возраст: 34

Хронические болезни: РМЖ. ЭНДОМЕТРИОЗ ЯИЧНИКА
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте

Прикрепите полную выписку онколога и данные гистологии после операции.
Клиент
Прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Онколог
Получается рT2N0 G2, Ki67 в серой зоне, он не низкий и не высокий. Формально по рекомендациям допустимая гормонотерапия (овариальная супрессия зодадексом, и начало анастразола при достижении менопаузального уровня гормонов - эстрадиола и фсг) без химии. Но вероятно с учётом молодого возраста члены консилиума сочли, что лучше провести химиотерапию в облегчённом варианте 4 курса (обычно проводят более интенсивное лечение). Поэтому вы можете ещё раз обсудить этот вопрос с лечащим онкологом.
Принятый ответ
Клиент
Онкоконсилиум настаивает на химиотерапии.
Онколог
Здравствуйте!
Прикрепите протокол консилиума или документ где описана полная стадия заболевания и описание гистологии
Клиент
Прикрепила
Онколог
При стадии T2N0M0, с учетом чистых сторожевых лимфоузлов и отсутствию факторов риска неблагоприятного прогноза(степень злокачественности, индекс пролиферативной активности, низкий уровень рецепторов к эстрогену)-показано проведение лучевой терапии с учетом проведенной резекции, гормонотерапии до 5 лет. Курсы химиотерапии можно не проходить в данной ситуации.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
У Вас люминальный В подтип РМЖ без поражения лимфоузлов и без неблагоприятных прогностических факторов.
Ki67 - относительно невысокий.
В такой ситуации назначение адъювантной химиотерапии не показано!
Лучевая терапия показана (так как была резекция, а не мастэктомия)
Гормонотерапия однозначно показана
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По прикрепленным данным у вас люминальный В тип рака молочной железы. Учитывая отсутствие поражений лимфатических узлов, низкую пролиферативн активность, проведенный обьем операции вам показано проведение лучевой терапии с последующей длительной гормональной терапии.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диарея при химиотерапии
21 октября 2021
Олег
Вопрос закрыт
Отказали ноги
11 января 2024
Марго, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Глюкоза в крови при химии
28 мая 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Тату после онкологии
25 августа 2024
sega0106@mail.ru, Сочи
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Бабековна Узун
424 отзыва
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Онколог, Терапевт
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Квалифицированный профессиональный ответ грамотного специалиста. Врач ответила правильно, мнение...
— Андрей, г. Владивосток
фотография пользователя
Все по делу, спасибо большое Консультация была выполнена Врач без лишних рассуждения рассказал...
— Ермолина, г. Пермь