Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 36 лет. В 2021 переболел ковидом. Лежал в больнице с поражением лёгких. Кололи гармоны и потом когда выписали пил дексаметазон в больших дозах так как не мог ходить вообще пока не выпью таблетку. В итоге начали болеть тбс слабая нога итд. Делали ренгент как всегда все...
Здравствуйте.На основании данных жалоб и МРТ шансы отсрочить операцию есть.Поскольку щель сохранена и хрящ неразрушен (нет провалов)ваша цель снять нагрузку с поражнных участков и улучшить питание кости. В 36 лет консервативное лечение для сохранения собственных суставов имеет приоритет.Остеонекроз и инфаркты костного мозга- это результат нарушения кровснабжения кости, возможно ьспровоцированный приемом больших доз гормонов (дексаметазона) в 2021 году. Процесс аналогичен тому, что происходил в тбсПовреждение мениска Столлер 3- означает разрыв ткани мениска с возможным смещением фрагмента. Это нестабильный элемент, который вызывает механическое повреждение сустава и может ускорять развитие артроза.(стоит учитывать чтоэто предпоследняя степень, перед оперативным лечением)В таких случаях рекомендуется- Минимизация осевой нагрузки, исключите бег, прыжки, длительную ходьбу и подъем тяжестей.Ортезы/трость.Для разгрузки ношение специального полужесткого ортеза и использование трости в повседневной жизни.Сосудистые препараты и антикоагулянты Назначаются для улучшения микрциркуляции,чтобы восстаовить кровоток в пораженных участках кости (например,препараты вроде пентоксифиллина или илопроста.Терапия бисфосфонатами (для замедления распада костной ткани)комбинация вит Д и кальция.Аппаратные методики (магнитотерапия,УВТ) помогают уменьшить болевой синдром и улучшить питание глубоких тканей.PRP-терапия Введение обогащенной тромбоцитами плазмы стимулирует регенерацию хряща.Препараты гиалуроновой кислоты. Выполняют роль жидкого имплантата, улучшая скольжение и пита.Если консервативные методы неснимают боль из за поврежденного мениска,может потребоваться малоинвазивная артроскопическая операция. Всего самого наилучшего !
Частичный разрыв мениска
11 ответовДобрый день! Три недели назад (18.05.18) произошла травма на тренировке- по результатам МРТ : частичный разрыв заднего рога медиального мениска ,изменения 3 по Столлер .Умеренный трабекулярный отек медиального мыщелка большеберцовой кости. Болевой синдром умеренный , отека...
1. Остеоартроз (остеоартрит) коленного сустава, тотальный разрыв мениска. 2. В каком-то смысле сможете, если в бандаже. Дозирование нагрузок очень простое: можно все, что не вызывает боли. При появлении боли занятия прекращаем. Преодолевать боль нельзя. 3. См. пункт 2. 4. Без операции порог нагрузок будет снижен. Мениск срастется (в лучшем случае), но рубец не сможет нести таких нагрузок. Повторные разрывы неизбежны. Так же мениск может и не срастись вовсе, что со временем приведет к тотальному разрыву и появлению свободного хондрального тела в полости сустава. 5. Не ищите приключений и сделайте лапароскопическую операцию или переходите на диванный образ жизни.
Разрыв ПКС + другие травмы Колена
8 ответовЗдравствуйте. Играл в футбол, вывернулось колено и встало обратно, продолжать матч не смог, поскольку невозможно было опереться на колено. Сразу же поехал в больницу, где травматолог сказал, что просто растяжение боковых связок колена, дать покой и холод. Спустя 3 дня сделал...
Здравствуйте. Посмотрел фото. На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление = картина острой травмы. Если справились сами, медикаментозное лечение не требуется. Пройдите массаж, физиотерапию (см ниже). Контрактуру продолжайте разрабатывать, Вы уже многого достигли. На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм. Уже через 2 мин почувствуете, как это работает. В таких случаях при обострении обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Удачи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленном суставе
14 ответовВсем добрый день! Беспокоит боль в правом колене в медиальном части, в районе мениска и ближе к центру, при нагрузках боль значительно усиливается. МРТ сделал в декабре '25. По результатам: дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска (Stoller II), полнослойный...
Здравствуйте По описанию мрт и истории проблемы речь идёт о сочетании дегенеративных изменений медиального мениска 2 степени по Stoller и полнослойного дефекта хряща в нагружаемой зоне медиального мыщелка бедренной кости. Такой дефект означает, что хрящ в этом месте истончён до кости, и именно он чаще всего становится основным источником боли при нагрузке. Повреждение мениска 2 степени само по себе обычно не требует операции и чаще отражает хронические изменения после травмы и длительной перегрузки В вашем случае важную роль сыграли изменение оси голени и длительное ношение аппарата Илизарова. Даже после коррекции оси перераспределение нагрузки в колене происходит не сразу, и медиальный отдел ещё некоторое время испытывает повышенное давление. Это хорошо объясняет постепенное уменьшение боли на фоне укрепления мышц, но её неполное исчезновение Полнослойный дефект хряща не означает обязательной операции. При небольших и средних по площади дефектах во многих случаях удаётся длительно контролировать симптомы консервативно, особенно при нормальном весе, адекватной мышечной поддержке и отсутствии осевых перегрузок. Хондропротекторы, которые вы принимаете, могут использоваться как поддерживающая терапия, хотя их эффект развивается медленно и выражен умеренно. Внутримышечные препараты типа Инъектрана применяются по той же логике Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты часто рекомендуют при таких изменениях. Они не восстанавливают хрящ, но могут улучшать скольжение в суставе, снижать болевой синдром и позволять комфортнее переносить нагрузку. На фоне дефекта хряща это считается разумной опцией, особенно если боль сохраняется при реабилитации. PRP-терапия также иногда используется как противовоспалительный и симптоматический метод, но её эффект индивидуален
Здравствуйте. Мне нужна консультация. В августе стало на носочки потянулась и у меня как будто бы разорвалось колено. Неделю не могла попасть к врачу ,потому что находилась в поездке , где нет медицинских учреждений. Когда попало к травматомолоту , она назначила мне мрт и...
Здравствуйте. По результатам обследования показано консервативное лечение. 1 - ограничить нагрузки на суставы , не поднимать тяжести 2 - показано ношение фиксаторов коленных суставов когда ходите.3 - уколы хондропротекторов ( хондрогард, мукосат, иньектран) по 100мг в/м, 1 раз в день, через день № 3, затем при хорошей переносимости продлить через день, но уже по 200мг № 20 4 - фонофорез с гидро кортизоном на суставы чередовать № 10. 5 - местно втирать кетопрофен гель или аэртал гель 2 раза в день 10 дней. Срезультатами обследования показаться травматологу - артроскописту. Повреждение мениска 3 А сть правого коленного сустава предпоследняя степень, когда берут уже на артроскопическую операцию в плановом порядке .Делают ее в областном центре или региональном центре травматологии и ортопедии. Травматолог артроскопист при очном осмотре уже скажет когда нужно оперировать.Удачи.
Занимаюсь любительским бегом с 2021 года в весенне-летние периоды. В этом году начала тренировки с апреля месяца, достаточно частые, по 3-4 раза в неделю, нагрузки были примерно по 35-40 км в неделю. И после интервальной тренировки 20.06.24 (круг в медленном темпе-круг в...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. По данным МРТ-есть повреждение мениска 2 степени. Вы прошли курс консервативного лечения. Желательно пока не начинать бег ,дополнительно пройти курс -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) В вашей ситуации желательно вообще исключить бег, т.к во время бега идет сильная нагрузка на коленные суставы ,может наступить повторное повреждение мениска до 3 степени и тогда необходима будет операция. Желательно бег заменить на плавание.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день . Прошу совета . На протяжении нескольких месяцев болела нога в области головки малоберцовой кости в основном ночью или в покое - боль при разгибании ноги сзади и сбоку от колена. Сделала сначала мрт платно , написали повреждение заднего рога медиального мениска 2...
У Вас имеется артроз 1 стадии коленного сустава и наличие тканевого суставного детрита, провоцирующего воспаление. Вам показана санационная артроскопия коленного сустава и ревизия сустава, не исключено, что нужно удалить мениски. Если не делать операцию, то постепенно разовьется эксудативный синовиит вплоть до гнойного артрита. Медикаментозная терапия неэффективна. Если бы Вам было 22 года, я бы еще подумал о консервативной терапии. Но Вам 42 года. А после 35-40 лет уже в суставе накапливается суставной детрит, если по простому это мусор, или микроскопические фрагменты хряща. Как если бы в двигатель машины вместе с маслом насыпали бы песка. Эффект был бы тот же. Мое мнение - надо сделать санационную артроскопию.
Бурсит и повреждение мениска
13 ответовЗдравствуйте! Мне 26 лет. В 2013 году внезапно почувствовала боль в колене, когда просто встала с дивана. До этого довольно интенсивно занималась дома аэробикой по видео-урокам, было много приседаний. Боль была очень сильная около 2 недель, хромала, было тяжело наступать на...
Я из Павловской. Слышал, что дороже. Но Вам на месте виднее.
Повреждение мениска у подростка
10 ответовЗдравствуйте! После падения на тренировке (фигурное катание), у ребенка (13 лет) начало отекать левое колено, болевой синдром был краткосрочным и умеренным. Ребенок продолжала тренировку, потом сказала, что не может наступить на ногу и ощущение, что колено «вылетело», затем...
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед 1. Скажите, возможно ли продолжение занятий после лечения? ➡️ Нет. После лечения нужна реабилитация под руководством инструктора. Только тогда возможно возвращаться в спорт И если да, то когда можно начинать давать минимальные нагрузки? ➡️ После реабилитации 2. И действительно ли есть необходимость так долго находиться в гипсе? ➡️ После подобных травм рекомендуется только 2 недели обездвиживания. Однако окончательное решение будет принято лечащим врачом Возможно ортез был бы полезнее, чтобы не нарушалось кровоснабжение сустава и восстановление шло быстрее? ➡️ Верное умозаключение. Я использую в подобных ситуациях тутор вместо гипса 3. Что означает дегенеративное повреждение? ➡️ Это любимая фраза врачей рентгенологов при описании менисков. Можно было написать просто повреждение. Что ранее уже были микротравмы или что сустав по состоянию значительно старше возраста ребёнка? ➡️ Фраза, к которой надо относиться легче. Это не приговор, всего лишь описание МРТ исследования
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня следующая ситуация. В настоящее время прохожу вакцинаю от бешенства. 01.11.25 последняя завершающая прививка. Не зависимо от вакцинации у меня разрыв мениска по результатам МРТ а3 по столлер разрыв заднего рога медиального мениска (минимум полгода а то и...
Дексаметазон - не так страшен, как препараты, о которых я писал выше, но то же гормон. По Протоколам всё равно нужно начинать вакцинацию заново. Я другого рекомендовать не имею права. Но Ваш рабиолог очно может принять иное решение с учётом всех обстоятельств. Прививку сегодня делать делать в любом случае. Будет она нулевая или шестая решайте со своим травматологом-рабиологом.
