Консультация травматолога /

Боль в подколенной области правого коленного сустава — вопрос №2366381

118 просмотров

Занимаюсь любительским бегом с 2021 года в весенне-летние периоды. В этом году начала тренировки с апреля месяца, достаточно частые, по 3-4 раза в неделю, нагрузки были примерно по 35-40 км в неделю. И после интервальной тренировки 20.06.24 (круг в медленном темпе-круг в быстром) появилась боль в правом подколенной области. В первые дни боль ощущалась сильно, был дискомфорт при ходьбе. Были подозрения на растяжение связок, лечилась самостоятельно, диклофенак внутрь неделю, наружно Аленталь, Кетопрофен, делала компрессы с Димексидом. Боль до конца так и не уходила. В какие-то периоды боль проходила, как мне казалось,затем стоило мне начать бегать, она возвращалась снова. так продолжалось около месяца, затем я обратилась к врачу. Сделали рентген (изменений в костной структуре не обнаружено). По результатам МРт врач определил диагноз: Поражение мениска в результате старого разрыва или травмы (поражение медиального мениска по Столлер 2) и незначительный синовит. По лечению была назначена физиотерапия : магнитотерапия и лазеротерапия 10 процедур, ПРП-терапия 3-5 процедур, и исключить любые нагрузки на ноги.
На данный момент в покое колено меня абсолютно не беспокоит, несильные боли начинают возникать при длительной ходьбе, сидении в неудобном положении , также при сгибании туловища к полу с прямыми ногами возникает тянущая боль.
Помимо бега я также тренируюсь в зале, приседаю, делаю выпады и другие упражнения на ноги. На данный момент, конечно, любые нагрузки на ноги пока исключила.
Подскажите, пожалуйста, смогу ли я вернуться к своим тренировкам и как скоро?

Возраст: 26

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
По данным МРТ-есть повреждение мениска 2 степени.
Вы прошли курс консервативного лечения.
Желательно пока не начинать бег ,дополнительно пройти курс -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
В вашей ситуации желательно вообще исключить бег, т.к во время бега идет сильная нагрузка на коленные суставы ,может наступить повторное повреждение мениска до 3 степени и тогда необходима будет операция.
Желательно бег заменить на плавание.

Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Если хотите вернуться к тренировкам, лучше сразу сейчас делайте артроскопию и экономно удаляйте разорванную часть мениска.
Иначе при возврате к тренировкам получите разрыв 3 ст и придётся уже значительную его часть "отчекрыжить".

Без артроскопии бег не рекомендован, приседать и поднимать тяжести противопоказано, делать выпады противопоказано.
При физ нагрузках носить мягкий ортез. Сами решайте, как поступить.
Например, около 30% профессиональных футболистов играют после артроскопии по поводу менисков.


Скидка 15% на анализы.

Клиент
Спасибо за ответ! рекомендуете ли вы пройти курс прп- терапии?
Ортопед, Травматолог
Мениск не срастётся.
Общее состояние сустава улучшится и устойчивость к нагрузкам после ПРП несколько повысится.
Сами решайте.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, по МРТ показаний к операции нет. Можно лечить консервативно.
Мениск с дегенеративным повреждение 2 ст, если разорвется до 3 ст - придётся делать операцию.
На данный момент преобладают дегенеративные и воспалительные изменения - скопление жидкости (синовит) и бурсит.

Нужна фиксация сустава в ортезе сроком + 2 нед. Минимум нагрузок.

Пропить противовоспплительные, можно Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. (или Аркоксию).

При купировании выпота, ввести в сустав гиалуронку, показания определяет врач очно. Восстановление в среднем за 6-8 нед (с учетом времени на разработку).

В случае стойкого болевого синдрома - Нужно делать блокады непосредственно в сустав.
Клиент
Скажите, смогу ли я вернуться к силовым тренировкам? Интересуют конкретно приседания и выпады
Ортопед, Травматолог
Вне обострения можно это делать но аккуратно.
Но лучше сконцентрируйте внимание на ЛФК и укрепление именно коленного сустава.
В дальнейшем можно и выпадами позаниматься.

Комплекс ЛФК для укрепления связок коленного сустава:
https://travmakab.ru/news/622
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. По МРТ похоже на разрыв мениска по типу - "ручки лейки", что практически всегда вызывает блокаду сустава - нужно делать артроскопию коленного сустава.
Ортопед, Травматолог
?Добрый день

?Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе

?В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней

?Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом

?Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом

?Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед

?ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно

?Плавание в бассейне под присмотром инструктора

? К тренировкам приступить после полной ликвидации болей
Клиент
Скажите, пожалуйста, про бег мне можно забыть? Но к силовым тренировкам я смогу вернуться? То есть приседать в полной амплитуде , делать выпады и тд
Ортопед, Травматолог
О беге надо забыть, иначе боли вернутся
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужна ли операция на коленном суставе?
28 апреля 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Сустав правый болит
7 июля 2023
Любовь, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Разрыв мениска
11 июля 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Боль в большом пальце
2 июля 2024
Анна, Находка
Вопрос закрыт
Мениск МРТ КТ
4 апреля
700.00 р.
Солженицын, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Травматолог
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва