Что вас беспокоит?
Боль в подколенной области правого коленного сустава
Занимаюсь любительским бегом с 2021 года в весенне-летние периоды. В этом году начала тренировки с апреля месяца, достаточно частые, по 3-4 раза в неделю, нагрузки были примерно по 35-40 км в неделю. И после интервальной тренировки 20.06.24 (круг в медленном темпе-круг в быстром) появилась боль в правом подколенной области. В первые дни боль ощущалась сильно, был дискомфорт при ходьбе. Были подозрения на растяжение связок, лечилась самостоятельно, диклофенак внутрь неделю, наружно Аленталь, Кетопрофен, делала компрессы с Димексидом. Боль до конца так и не уходила. В какие-то периоды боль проходила, как мне казалось,затем стоило мне начать бегать, она возвращалась снова. так продолжалось около месяца, затем я обратилась к врачу. Сделали рентген (изменений в костной структуре не обнаружено). По результатам МРт врач определил диагноз: Поражение мениска в результате старого разрыва или травмы (поражение медиального мениска по Столлер 2) и незначительный синовит. По лечению была назначена физиотерапия : магнитотерапия и лазеротерапия 10 процедур, ПРП-терапия 3-5 процедур, и исключить любые нагрузки на ноги. На данный момент в покое колено меня абсолютно не беспокоит, несильные боли начинают возникать при длительной ходьбе, сидении в неудобном положении , также при сгибании туловища к полу с прямыми ногами возникает тянущая боль. Помимо бега я также тренируюсь в зале, приседаю, делаю выпады и другие упражнения на ноги. На данный момент, конечно, любые нагрузки на ноги пока исключила. Подскажите, пожалуйста, смогу ли я вернуться к своим тренировкам и как скоро?
Принятый ответ
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
По данным МРТ-есть повреждение мениска 2 степени.
Вы прошли курс консервативного лечения.
Желательно пока не начинать бег ,дополнительно пройти курс -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
В вашей ситуации желательно вообще исключить бег, т.к во время бега идет сильная нагрузка на коленные суставы ,может наступить повторное повреждение мениска до 3 степени и тогда необходима будет операция.
Желательно бег заменить на плавание.
Здравствуйте.
Если хотите вернуться к тренировкам, лучше сразу сейчас делайте артроскопию и экономно удаляйте разорванную часть мениска.
Иначе при возврате к тренировкам получите разрыв 3 ст и придётся уже значительную его часть "отчекрыжить".
Без артроскопии бег не рекомендован, приседать и поднимать тяжести противопоказано, делать выпады противопоказано.
При физ нагрузках носить мягкий ортез. Сами решайте, как поступить.
Например, около 30% профессиональных футболистов играют после артроскопии по поводу менисков.
Спасибо за ответ! рекомендуете ли вы пройти курс прп- терапии?
Мениск не срастётся.
Общее состояние сустава улучшится и устойчивость к нагрузкам после ПРП несколько повысится.
Сами решайте.
Здравствуйте, по МРТ показаний к операции нет. Можно лечить консервативно.
Мениск с дегенеративным повреждение 2 ст, если разорвется до 3 ст - придётся делать операцию.
На данный момент преобладают дегенеративные и воспалительные изменения - скопление жидкости (синовит) и бурсит.
Нужна фиксация сустава в ортезе сроком + 2 нед. Минимум нагрузок.
Пропить противовоспплительные, можно Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. (или Аркоксию).
При купировании выпота, ввести в сустав гиалуронку, показания определяет врач очно. Восстановление в среднем за 6-8 нед (с учетом времени на разработку).
В случае стойкого болевого синдрома - Нужно делать блокады непосредственно в сустав.
Скажите, смогу ли я вернуться к силовым тренировкам? Интересуют конкретно приседания и выпады
Принятый ответ
Вне обострения можно это делать но аккуратно.
Но лучше сконцентрируйте внимание на ЛФК и укрепление именно коленного сустава.
В дальнейшем можно и выпадами позаниматься.
Комплекс ЛФК для укрепления связок коленного сустава:
https://travmakab.ru/news/622
Здравствуйте. По МРТ похоже на разрыв мениска по типу - "ручки лейки", что практически всегда вызывает блокаду сустава - нужно делать артроскопию коленного сустава.
?Добрый день
?Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
?В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
?Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом
?Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
?Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
?ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
?Плавание в бассейне под присмотром инструктора
? К тренировкам приступить после полной ликвидации болей
Скажите, пожалуйста, про бег мне можно забыть? Но к силовым тренировкам я смогу вернуться? То есть приседать в полной амплитуде , делать выпады и тд
Принятый ответ
О беге надо забыть, иначе боли вернутся
Похожие вопросы по теме
- 26 Февраля 20181 ответ
- 18 Октября 20181 ответ
- 23 Ноября 20201 ответ
- 7 Апреля 20241 ответ