Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен анализ Тропинин I
40 ответовДобрый день! В рамках профилактической сдачи анализов, случайно выяснилось, что анализ на Тропинин I повышен значительно. Жалоб при этом никаких нет на сердце, неприятных ощущений не было. Жалобы у меня только на ком в горле и небольшой звон в ушах. После получения...
Здравствуйте! Вообще ситуация достаточно странная, так как если повышен тропонин, должен быть повышен и КФК мВ. Потому что оба являются маркером повреждения сердца. Одновременно повышен срб, который говорит о том, что в организме есть воспалительный процесс. Также по ЭКГ описаны диффузные нарушения реполяризации , но такие изменения могут быть и при декомпенсации других заболеваний, после ОРВИ, дефицитах. Но в кардиологии все же всегда должна быть настороженность, несмотря на молодой возраст, в 1 очередь важно исключать то, что более опасно. То есть в такой ситуации должны все же отправить в приёмный покой больницы, где в динамике посмотрят тропонин и сделают узи сердца. Не курите? В роду были инфаркты?
МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз). Дорзальная протрузия L4/5 диска. Дорзальная экструзия L5/S1 диска, с* формированием абсолютного центрального сужения позвоночного канала, имеются...
Здравствуйте, скорее всего оперативная коррекция, для временного купирования болевого синдрома попробуйте: 1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней 2) сирдалуд 2 мг (на ночь) 3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут, 14 дней После окончания уколов: Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды!, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходима очная консультация нейрохирурга для решения вопроса об операции и сроках ее проведения
Болит поясница
9 ответовДобрый день! Лет 10 болит поясница, при каком-то определенном движении, не постоянно. По ощущениям, где-то в костях, в кресце, справа от позвоночника. Иногда возникает дискомфорт в ноге и ягодице, тянущие и жующие боли в период обострения, боль в мышцах спины в грудном...
Здравствуйте! Ничего критичного нет, есть остеохондроз, осложнённый протрузией ( выбухание межпозвоночного диска); отёк костного мозга- это один из симптомов остеохондроза в стадии обострения. В период обострения можно нпвс коротким курсом например аркоксиа 60 мг 1 рд 5-7 дней; миорелаксант для снятия мышечного спазма например мидокалм 150 мг 2 рд 10 дней; местно можно пластыри с нпвс например вольтарен. Можно лежать на аппликаторе Кузнецова. После стихания боли подключите лфк можно по Бубновскому, плавание, йога также вам показана. Важно укреплять мышечный корсет позвоночника чтобы снизить нагрузку на позвонки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 19 лет Уже на протяжении примерно 4 лет беспокоят сильные боли в пояснице, год назад делала МРТ - грыжа l5-s1 и гемангиома L2 19мм(сейчас она 1.1x1.2см) Стали неметь ноги и руки, с онемением была и боль, которая мешала нормально функционировать. На днях...
Прям страшного ничего нет, но есть симптомы, которые Вас беспокоят и с этим надо разбираться.
Здравствуйте. Болит пояснично крестцовый отдел , больно ходить , наклоняться , сидеть , в ногу боль отдает . Делала МРТ месяца 1,5 назад , но таких болей не было, такие боли первый раз. Вот заключение картина дистрофических изменений в пояснично-крестцовом отделе позвоночника...
Здравствуйте, Мелоксикам обладает противовоспалительным действием и обезболивающим, ибупрофен тем же эффектом. При их совместном приеме увеличивается риск побочных осложнений. Если боли не уменьшаются, то лучше добавить парацетамол. Так же возможно назначение сильнодействующих обезболивающих (это если эффекта нет совсем от обезболивающих) - Трамадол. Но он рецептурный препарат. Иногда при сильных болях назначается дексаметазон в инъекциях на 3-5 дней. Эти препараты назначаются после осмотра невролога. С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
В августе был закрытый перелом основания фаланги v пальца по.стопы. Сейчас идут боли в стопе как при движении, так и в ночное время. На снимке всё спаслось. По мрт: артрозо-артрит I-V плюснефаланговых суставов правой стопы. Врач назначил ибупрофен, аппликация с димексидом,...
Здравствуйте. Альтернатива есть, а PRP терапию я бы в данной ситуации не применял. К ней можно вернуться позже. На этапе долечивания. Рекомендовано: Ибупрофен отменить. Он слаб. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Блокады делают параартикулярно в область м\ф суставов в наиболее болезненное место. Существенное облегчение через день. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Показано ограничение нагрузки, изготовление индивидуальных орт стелек. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Блокады проблему решат, но причину артрита нужно выяснять. Нужно сдать анализы, поскольку воспаление в нескольких суставах может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отек костного мозга в отделах позвоночника L4, L5 (Modic 1), к какому врачу обращаться и как лечить, поможет гимнастика и какая?
Здравствуйте! Такие изменения говорят о дегенеративных процессах в позвонках, но опасности никакой не несут. Если нет серьёзных жалоб, то лучший выход это действительно заняться лечебной физкультурой.
Боли в пояснице
2 ответаДобрый день. Есть мрт на руках. Скажите, пожалуйста, что значит изменение костного мозга modic 1. Была операция на диски 2года назад.
Здравствуйте! Стадия modic 1 говорито воспалительном процессе, поэтому нужна противовоспалительная терапия. Обычно назначают Ксефокам 8мг вм 7 дней, Мильгамма 2 мл 1 р/д 10 дней, Мидокалм 150 мг 2 р/д 10 дней. При неэффективности можно попробовать блокады с новокаином или дипроспаном
Двусторонний коксартроз I степени
35 ответовДобрый вечер! 5 дней назад заболел верх левой ноги снаружи, даже появился бугорок-припухлость. Думал, что это связано со старой травмой (14 лет назад сбила машина, мне было 16 лет тогда), тогда обошлось ушибом. Сегодня сделал КТ обоих тазобедренных суставов, при этом второй...
МРТ следует делать на оба тазобедренных сустава? - одного достаточно. ЛФК можно только после снятия боли? выше написано "Можно делать всё, что не вызывает боли. Боль не преодолевать, не провоцировать" Как понять, что можно активно двигаться? Пока давайте подтвердим диагноз, получим дополнительные назначения, пролечимся. Потом будем, что-то понимать. Мы пока и диагноз не понимаем. Сейчас обсуждать без МРТ нечего. Диагноза нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит сильно плечо. Не могу отвести руку назад или поднять её. Боль последнее время даже в состоянии покоя. Ортопед назначил Нимесил+мазь Диклофенак + мидокалм. От лечения лучше не стало. Картина только усугубляется. Сделано мрт. Заключение следующее. МР-картина незначительно...
Какой тип лечения здесь может быть? Ни в УЗИ, ни в МРТ не измерена ширина субакромиального пространства, в котором проходит сухожилие надостной мышцы и ущемляется. Это ущемление и называется импиджмент. Если ширина этого пространства меньше 5 мм, придется идти на артроскопию. А если от 5 мм и выше (норма 7) , то можно лечить консервативно. Так что Вы уточните этот вопрос у своего рентгенолога. Это принципиально. Повреждение по типу SLAP I - можно игнорировать.. Это ни о чем. Причина боли и ограничения движений - активное воспаление в плечевом суставе. Причина воспаления - импиджмент синдром. Приведу примерную схему лечения импиджмента, если ширина субакромиального пространства больше 5 мм. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. Лечение следует начать с внутрисуставной блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Без блокад переломить ситуацию и добиться улучшения будет весьма проблематично. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 и др. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат по 30 инъекций на курс через день. Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw