Артрозо-артрит I-V плюснефаланговых суставов правой стопы

Константин Тищенко7 Ноября 2023

5.0

Ортопед, Травматолог

51 797 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Альтернатива есть, а PRP терапию я бы в данной ситуации не применял.
К ней можно вернуться позже. На этапе долечивания.

Рекомендовано:
Ибупрофен отменить. Он слаб.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Блокады делают параартикулярно в область м\ф суставов в наиболее болезненное место.
Существенное облегчение через день.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Показано ограничение нагрузки, изготовление индивидуальных орт стелек.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Блокады проблему решат, но причину артрита нужно выяснять.
Нужно сдать анализы, поскольку воспаление в нескольких суставах может являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.