Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Была обнаружена опухоль сигмовидной кишки, с инвазией в мочевой пузырь. Была проведена операция, удалили опухоль и часть мочевого пузыря, по результатам гистологии - R0 (исследованы все края), удалено 47 локальных лимфоузлов, они чистые. После операции назначено...
Здравствуйте
Судя по представленным данным речь идет о неметастатическом колоректальном раке
Была выполнена радикальная операция и совершенно справедливо назначена адъювантная химиотерапия по схеме XELOX - Оксалиплатин и Капецитабин
В адъювантном (то есть послеоперационном профилактическом) режиме используют либо схему XELOX или FOLFOX
Они равнозначны
И на их назначение не влияет мутационный статус опухоли!
Таргетная терапия НЕ используется при адъювантной терапии рака кишки
И мутации носят теоретический интерес
Но важным является показатель MSI - микросателлитная нестабильность
Она является прогностически благоприятным фактором
Здравствуйте подскажите пожалуйста, понять что значит в анализах на онкологию, Заключение
• При исследовании полученных образцов ДНК не выявлено активирующих мутаций в 2, 3 и 4 экзонах гена KRAS (NM_004985). • При исследовании полученных образцов ДНК не выявлено активирующих...
Здравствуйте
Отсутствие мутаций в генах KRAS и NRAS - говорит о чувствительности колоректального рака к терапии EGFR-ингибиторами.
Отсутствие мутаций в генах HER2 и BRAF - говорит о неагрессивной опухоли
Микросателлитная стабильность - говорит о нечувствительности опухоли к иммунотерапии
Добрый вечер. Мне 28 лет, поставили диагноз аденокарцинома желудка с метастазами в печень (при этом как я поняла сама опухоль небольших размеров, канцероматоза брюшины нет, в лимфоузлах очаги не визуализируются)
Метастазы за месяц выросли в 2 раза (по результатам МРТ)....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, в октябре 2025 сделали операцию по удалению части сигмовидной кишки без стомы, удалено 14 лимфоузлов, 4 из них злокачественны, во время лапороскопической (роботизированной Davinci) операции выявлен локальный тазовый канцероматоз, удален участок тазовой брюшины...
Здравствуйте!
Вы находитесь на сложном, но правильном пути.
Как я поняла карциноматоз был локальным и ограниченным, а не распространенным по всей брюшной полости. Более того, он был макроскопически полностью удален.
Химиотерапия теперь назначена для профилактики рецидива, так как опухоль удалена полностью.
Для оценки динамики в таких случаях обычно рекомендуют проведение КТ ОГК, ОБП с контрастным усилением, МРТ ОМТ с контрастным усилением, колоноскопии и сдавать онкомаркер РЭА.
Шанс на длительную ремиссию и излечение реален.
Здравствуйте! Папе в 2024 был полностью удален желудок, проведено 4 химиотерапии до операции и 4 после операции. В январе 2026 начал худеть, появилась одышка, сухой кашель, боли в животе. По результата КТ было выявлены множественные метастазы во ВГЛУ , асцит, канцераматоз...
Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста, правильно ли назначено лечение?
Схема терапии назначена согласно клиническим рекомендациям (FOLFIRI).
Показана ли по данным результатам таргентная терапия и иммунотерапия?
Иммунотерапия и анти HER2 терапия не показаны, но стоит рассмотреть добавление к текущей схеме VEGF ингибитора - рамуцирумаб.
И можно ли в данном случае делать внутрибрюшинную химиотерапию, как дополнительное лечение?
Она бессмысленная. Даст только побочные реакции.
Основное лечение системное!
Здравствуйте!
В новых клинических рекомендациях по ЗНО колоректальной зоны появился новый фактор риска - наличие циркулирующей опухолевой ДНК после операции, вопрос только кто и где определяет наинтереснейший, и ответа нет.
По представленной вами информации нет данных о наличии циркулирующей опухолей ДНК, уровень РЭА до и после операции - отсутствие хоть одного из данных фактов можно считать за фактор риска.
В таком случае при 2а стадии, MSS и наличие хотя бы одного фактора риска показано проведение XELOX 3 месяца, а не наблюдение сразу.
Какой эффект от наблюдения вы имеете в виду? Эффект можно ожидать только от воздействия.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
На очередной медкомиссии проходила маммографию.
Протокол исследования: На цифровых маммограммах в 2-х стандартных проекциях молочные железы развиты хорошо. Структура желез представлена преимущественно жировой тканью, на фоне которой определяются остаточные...
Здравствуйте.
Вам нужно отдифференцировать образование правой молочной железы, провести УЗИ МЖ на 5-12 день цикла.
Далее маммография ежегодно
Скорее всего, данный участок очаговой асимметрии является сохранной железистой тканью на фоне инволютивной жировой ткани
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться. РШМ. В 22г экстирпация матки с придатками. В 23г местный рецидив МТС в тазовые узлы и канцероматоз брюшины. Прошла 6 курсов пакля/платина. Полный ответ. Далее лучевая терапия + брахи, закончили в середине октября 23г. В 24г -...
Здравствуйте
Актуальный вопрос
Бевацизумаб достоверно повышает риск перфорации полых органов
И если это случилось однократно - то риски при повторных его применениях высоки
Из двух зол выбирают наименьшее - и риск повторной перфорации с комплексом всех осложнений - это гораздо большее зло, чем потенциальная польза от противоопухолевого эффекта Бева
Поэтому целесообразным является возврат к химиотерапии без Бевациузмаба
При обследовании вырос один мтс??? Если только то что вы описалии 30-35 мм, нет новых очагов, химию не надо менять, еще 3 курса и обследование. К схеме можно добавить бевацизумаб, если нет противопоказаний.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Моей маме (61год) 24 ноября 2021 удалили аденокарциному сигмовидной кишки с атипичной резекцией печени (метастаз). Операцию делали потому что формировалась кишечная непроходимость.
1. в больничной выписке pT4N0M1 4a hepar, в выписке из городского онкоцентра,...
Да, вам выполнят премедикацию, прокапают основной препарат оксалиплатин( если будут учтены все нормы, то касается препарат 3 часа), чтобы не было нейротоксичности выраженной. Далее вас отпустят домой и выдадут таблетки на две недели, пьёте их дома. Так же нужно будет выполнить контроль крови через неделю, чтобы оценить уровень гемоглобина, лейкоцитов и тромбоцитов. Неделя отдыха и снова тот же курс.