Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция по варикоцеле ?
8 ответовЗдравствуйте, расшифруйте анализ по спермограмме , нужна ли операция по варикоцеле основываясь анализа ? Через год планируем ребенка
Добрый день. Пока без паники. Анализ спермограамы показывает состояние в настоящий момент времени (т.е. на момент исследования) и с точки зрения основных показателей фертильности явных отклонений нет даже до подготовки эякулята - нормозооспермия, т.е. изначально нормальные концентрация, должна быть не менее 15 млн/мл и/или 39 млн во всём эякуляте (у вас 87 и 350 млн соответственно), хорошая прогрессивная подвижность (суммарно А+В или PR согласно последним ВОЗ рекомендациям 2021 г. должна быть не менее 30-32%, у вас - 49%) и морфологически нормальных сперматозоидов должно быть не менее 4% (условно считается минимальным значением для естественного зачатия, у вас - 5% и в принципе нам уже не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело/головка, шейка, хвост - главное, чтобы из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят до яйцеклетки). Так что ваш анализ вполне хороший с компенсацией по концентрации и подвижности. Агрегационные свойства, кстати, тоже хорошие - вязкость, разжижение, отсутствие спермагглютинации и агрегации, норма по лейкоцитам .т.е. скорее всего нет активного воспаления - хороший прогностический признак. И с такми показателями можно смело планировать беременность. Пока варикоцеле незначимо вляет на количество и качество чперматозоидов. Если в течение года регулярной половой жизни без использования контрацепции не будет зачатия - тогда углубленное дообследование и решение вопроса планового оперативного лечения. И не увидел результата Мар-теста (для исключения иммунологического фактора). И при наличии варикоцеле рекомендую обычно проверить тест на Фрагментацию ДНК сперматозоидов - вот ссылка на интересную статью по теме Фрагментации ДНК сперматозоидов - https://www.uroweb.ru/article/lechenie-besplodiya-assotsiirovannogo-s-visokim-urovnem-fragmentatsii-dnk-spermatozoidov Но в целом - пока очень даже неплохо! можно планировать! Но за год могут быть и изменения.
Нужна ли мне операция. Прикрепляю 4 фото - два до поступления в травмпункт, два после гипса. Доктор говорит, что порваны связки. Нужна операция с постановкой пластины.
Здравствуйте. Прикрепите фото обследований. Пока ничего нет. Спасибо, что отписались и сообщили о прикреплении снимков. На первичных снимках имеется косой перелом наружной лодыжки с диастазом отломков, разрывом дистального межберцевого синдесмоза, существенным подвывихом стопы. На рентгенограммах в гипсе подвывих устранён (почти полностью). Разрыв синдесмоза никуда деться не мог. Диастаз между отломками оценить невозможно, поскольку нет снимка в гипсе в боковой проекции. Прикреплены 2 одинаковых снимка в прямой проекции. Без операции ходить не сможете даже если перелом с диастазом срастётся (сомнительно). Повреждение синдесмоза будет вызывать сильную боль при опоре на конечность. В таких случаях рекомендуют открытую репрозицию отломков, МОС пластиной с позиционным винтом для фиксации синдесмоза. Операцию делать, чем раньше, тем лучше. После таких операций обычно рекомендуют - снятие швов через 14 дней после операции - Ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 - На ногу не наступать, ходьба на костылях, соблюдать преимущественно постельный режим. - Найз по 1т 2р в день с Омепразолом симптоматическое обезболивание. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Позиционный винт для фиксации синдесмоза (самый длинный) удаляют не ранее, чем через 8 недель. Начинают ходьбу по результатам контрольного снимка через 6 недель на костылях, в ортезе, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. До удаления позиционного винта более 50% от обычной нагрузки давать нельзя. Он может сломаться. Помогут расходиться индивидуальные ортопедические стельки. Назначают массаж, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Когда показана операция при варикозе нижних конечностей
Здравствуйте! Наличие рефлюкса по стволовой вене (определенное на УЗИ) а также варикозная трансформация, расширение более 5 мм ее притоков (веточек) - являются показаниями к оперативному лечению. То есть сам диагноз «варикоз» - это показание. (Если его не перепутали с телеангиоэктазами) Оперировать можно в любое время. В жару, летом, не противопоказано, просто неприятнее носить чулки. После операции две недели не поднимать тяжести. К обычному ритму жизни вернуться можно сразу. Подробнее об операции прочтите здесь https://dzen.ru/a/aPzwoEpaNh-DE8de
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите пожалуйста, на утро назначена экстренная операция (ущемление пупочной грыжи) , я 20 дней принимаю Атаракс по 1 т 2 раза в день по назначению врача - невролога,отменять ли препарарат,?
Здравствуйте, у анестезиолога вам лучше уточнить этот вопрос, когда после операции можно будет возобновить прием атаракса.
Операция по исправлению косоглазия
7 ответовздравствуйте, хотела задать вопрос: 6 дней назад была операция по исправлению косоглазия. сейчас из глаза вышел один из швов, хотя говорили, что швы рассасывающиеся. хотела бы узнать, нормально ли это.
Здравствуйте. Приложите пожалуйста фото глаза, и фото выписки, если есть на руках.
У папы намечается операция
5 ответовЗдравствуйте. У моего папы забиты сосуды в шее правая аж 80%, левая 65%. Сейчас предстоит операция. Вопрос: Он плохо стал разговаривать, ходить трудно, память ухудшилась. После операции это все восстановится?
Судя по жалобам, только невропатолог. Ну и обычное наблюдение у терапевта - анализы крови и мочи периодически, диспансерное наблюдение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
13.12.тест на ковид +.сегодня -. Температура до 37.8 2 дня,насморк кашель,осиплость голоса. Со вчерашнего дня температуры нет. 20.01.предстоит операция по поводу аденомы паращитовидной железы. Можно ли? Спасибо.
Здравствуйте ! Перед операцией вас должен осматривать терапевт и нужно сдать оак , если в результате осмотра и результата крови по дыхательной, сердечно-сосудистой системе будет норма, то можно оперироваться .
Операция по удалению катаракты
3 ответаЗдравствуйте.Я пенсионерка ,проживаю в Московской области. возможна бесплатная операция по удалению катаракты? если нет, то какая стоимость или есть квоты для пенсионеров московской области находящиеся в двух километрах от Москвы
Здравствуйте. Можно сделать операцию по ОМС. Вам нужно обратиться очно к офтальмологу в поликлинику по месту жительства. Врач после осмотра даст направление, если в этом будет необходимость.
Операция по лечению катаракты
14 ответовДобрый день! У отца выявлена катаракта, в заключении указано незрелая. Рекомендована операция. Порекомендуйте, пожалуйста, клинику и врача в Москве для проведения операции. Можно платно, а не по омс, главное качественно.
Поняла ваш вопрос. Да есть такой центр. Там проводятся операции разных уровней сложности. Отзывы о центре очень хорошие. Из катарактальных хирургов рекомендуют врачей Алхарки Лайс и Альхумиди Кхалед.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Назначена операция по удалению опухоли щитовидной железы. Повышен билирубин общий -36; непрямой- 25.1; прямой - 10.9. В марте был в норме. Две недели принимаю хелат железа. Возьмут ли на операцию?
Здравствуйте. Перед операцией, после обследований, еще нужна консультация терапевта. Он скорее всего направит Вас на УЗИ бр полости. Если на УЗИ с печенью проблем не будет, то он даст положительное заключение об отсутствии противопоказаний к операции. Выздоравливайте!