Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне установили стент 12 марта, во время беременности. По некоторым причинам я после родов его не удалила . Вчера пошла к врачу , сделали КТ . В результатах КТ пишут : " КТ-признаки миграции проксимального завитка стента справа в верхнюю треть мочеточника,...
Добрый день, к сожалению, ни один из используемых в настоящее время стентов не инертен к действию мочи. Наличие стента служит основой для задержки на его стенках элементов мочи. В ваше ситуации к счастью солями "оброс" конец стента находящегося в мочевом пузыре, это гораздо лучше нежели если бы это случилось в чашечное -лоханочной системе почки. Минимальная инкрустация стента, как правило, не является препятствием удалению стента. При инкрустации большего объёма выполняется цистолитотрипсия - дробление камня контактным путем в мочевом пузыре через уретру. Стент вам удалят таким же путём как и ставили.
Боль отдаёт в ногу
5 ответовЗдравствуйте!Мне 20 лет. Два месяца назад стала беспокоить поясница и боль отдающая в правую ногу с внутренней стороны под коленкой и икры. сделал МРТ неделю назад. Заключение. Гидратация дисков -снижена L5-S1. Грыжа диска по типу правой паромедианной экструзия,...
Здравствуйте Это вероятнее всего дискогенная радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа). Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость Из медикаментозных методов лечения рекомендуют : Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию. При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Тем более такие как у вас описана грыжа уменьшаются нередко. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях : Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут При сохранении симптомов рекомендуют обратится к нейрохирургу Показания к хирургическому лечению при грыже 1. Экстренное хирургическое лечение рекомендуется при наличии синдрома поражения корешков конского хвоста (нарушение функции тазовых органов, онемение в промежности, слабость в стопах) 2. Дискэктомия с использованием микрохирургической техники рекомендуется, если в течение 6-12 недель нет эффекта от консервативной терапии
Брадикардия на ЭКГ у ребёнка 2 г
4 ответаЗдравствуйте, Помогите интерпретировать ЭКГ. Ребёнок, 2 года, плановый осмотр. Обследование проводилось на фоне стресса: ребёнок испугался врача и сильно плакал. Насколько оно информативно и могут ли эти артефакты быть результатом стресса? Какие мои дальнейшие действия? По...
Здравствуйте, Инна. Такие изменения ритма - нестабильный синусовый ритм (тахи-бради), миграция водителя ритма часто встречаются у детей из-за незрелости нервной регуляции сердца. И, учитывая, что органической патологии сердца нет (УЗИ в норме), эти изменения ритма не представляют никакой опасности для ребенка, никаких ограничений и лечения не требуется. Только наблюдение, повторите ЭКГ через 3 месяца. Состояние стресса (испуг и плач) влияют на результат, надо постараться сделать ЭКГ в более спокойном состоянии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, запросил спорный приступ тахикардии в формате 50 мм/сс. (Прикладываю) Экг — норма Экг с нагрузкой 30 приседаний — норма Эхо кг — дополнительная хорда левого желудочка Холтер суточный без отклонений, тахикардия Холтер второй – 4 эпизода миграции водителя ритма,...
Киста не опасная, с ней можно прожить всю жизнь
по заключению КТ-признаки начального дегенераьтивно-дистрофических изменений пояснтчно-кресцового отдела позвоночника на фоне антелистеза L4 до 6 мм и признаков истинного двустороннего спондилолиза L4/ Диффузная грыжа диска L4 - L5 с наличием медианного компонента, с...
Здравствуйте. Во-первых вы ещё не дообследование, что бы определиться с показаниями к операции. КТ неинформативно для определения грыжи диска. 1. Нужно сделать мрт поясничного отдела позвоночника. 2. Учитывая наличие антелистеза L4, нужно сделать рентгенографию поясничного отдела позвоночника с функциональными пробами для исключения нестабильности в сегменте L4-L5. При нестабильности может потребоваться одновременно с удалением грыжидиска Фиксация сегмента металлоконструкцией. 3. Нужно знать ваши жалобы и неврологический статус для определения показаний к операции. Так что дообследуйтесь и идите на очный приём к нейрохирургу.
Межпозвоночная грыжа
25 ответовДобрый вечер! У меня такая проблема: в 2016 году сделала операцию по удалению межпозвоночной грыжи L4/5;в 2017 году операция повторилась, в 2017 году добавилось РЧД. На данный момент боли в пояснице сохраняются и отдают в левую ногу по боковой поверхности бедра. Последний...
Здравствуйте. К сожалению без просмотра снимков толком ничего Вам сказать не возможно. Можете, конечно, скинуть снимки мне на почту, я дам своё резюме. Но Вам стоит все-таки общаться очно с нейрохирургами, ведь тактика лечения определяется после осмотра лично Вас и Ваших снимков.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какая категория годности мне приписывается при данном заключении: Синусовый ритм, эпизоды синусной аритмии, миграции предсердного водителя ритма, эктопического предсердного ритма, неполной СА блокады, выскальзывающие предсердные комплексы. ЧСС в течение суток 37-70-146 в...
Здравствуйте Не переживайте По суточному мониторированию ЭКГ ритм синусовый правильный. Блокада клинически не значима. Ишемии нет. По данному обследованию вы годны к армии. При необходимости УЗИ сердца. Буду рада вам помочь, обращайтесь
Цемент вышел из позвонка
7 ответовЗдравствуйте. Проконсультируйте пожалуйста. В 2020 голу была вертебропластика, заливали гемангиому цементом в позвонке. После операции и по сей день в грудном отделедискомфорт и боль ноющая. Полностью выпрямиться в грудном отделе больно. Ощущение, что хочется, чтобы...
Здравствуйте! Миграция цемента кпереди( тем более на 4 мм) не может вызывать никаких симптомов так как все структуры нервной системы( при с давлении которых происходит болевой синдром) находятся кзади от тела позвонка. По заключение МРТ ГМ ничего страшного нет. Это хронические изменения. Как правило такие изменения связаны с артериальной гипертензией и атеросклерозом. Можно дополнительно выполнить УЗДГ БЦА для оценки состоят сосудов. А можете конкретнее описать про онемение в руках ? Как давно беспокоит и где конкретно ? Выполняли ли ЭНМГ нервов верхних конверсией.
Нарушение микрофлоры
8 ответовДолгое время не было никакой половой жизни на протяжении 1,5 лет, после нового партнера сбился цикл месячных и так как было принято решение об установке спирали в целях контрацепции сдала анализы. По результатам нарушение микрофлоры, отправила сдавать анализы партнера у него...
Здравствуйте. Искренне понимаю ваши переживания, но дело в том что после отсутствия половой жизни долгое время, а так же учитывая что половой партнёр новый, происходит обмен флоры друг с другом. Да, я понимаю что у партнёра все по анализам хорошо, но учитывая и важно знать , что есть условно патогенная Флора, которая всегда находится как у мужчины так у женщины, а обмен этой флоры в любом случае происходит. Если у человека снижен иммунитет, (неважно мужчина это или женщина), то титр условно патогенной флоры может повышаться и вызывать нарушение, возможно даже жалобы. Если же им иммунитет хороший , то тир условно патогенной флоры не повышается и жалоб соответственно у человека нет Прикрепите пожалуйста анализы если есть возможность Увидела анализы : ВПЧ не обнаружены NILM означает отсутствие атипичных клеток ( злокачественности ) - это норма . По анализу на флору и фемофлор - условно патогенная Флора. ИППП - это 4 инфекции : Trichomonas vaginalis Chlamydia trachomatis Mycoplasma genitalium Neisseria gonorrhoeae. В анализе описана только одна и отрицательная - это микоплазма гениталум. На остальные 3 рекомендуют анализы сдать отдельно Уточните пожалуйста, есть ли у Вас жалобы на данный момент ? Дополняю: увидела что у партнёра нет инфекций передаваемых половым путём, поэтому ,с большей вероятностью ,у вас тоже все в норме и по тем трем инфекциям о которых я Говорила выше «Заразить» в этой ситуации никто никого не может , ибо ИППП отрицательно , а обмен флорой обычной избежать невозможно. Не переживайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Беспокоит сбой цикла, по анализам эстрадиол 324 (на 5 день цикла), прогестерон 1,33 (на 21 день цикла). Врач прописывал утрожестан - он не держал цикл, мне объясняли, что редко бывают случае когда этот препарат не усваивается. Спирали ставить не хочу. Недавно...
Такой уровень эстрадиола сам по себе не считается опасным, а утрожестан не снижает эстрадиол - он действует иначе, назначение прогестерона может быть обосновано, но не влияет напрямую на уровень эстрогенов. Эстрадиол 324 пг/мл на 5 день цикла чаще отражает индивидуальные колебания или более ранний рост фолликула, а не заболевание. Связь между умеренно повышенным эстрадиолом и риском фиброаденомы не является прямой: по данным наблюдений, фиброаденомы считаются гормонально чувствительными, но не гормонально-обусловленными и не формируются из-за разового повышения гормона. Утрожестан и дюфастон относятся к прогестагенам и в подобных ситуациях используются для балансировки влияния эстрогенов на эндометрий и нормализации цикла. Они не "снижают" эстрадиол в анализах, но в некоторой степени могут уменьшать его эффект на ткани. Если по УЗИ овуляция действительно есть, низкий прогестерон может быть связан с тем, что анализ сдан не в оптимальный день - в подобных случаях рекомендуется оценивать прогестерон через 6-7 дней после подтвержденной овуляции. Это часто меняет интерпретацию результатов. Обычно рекомендуют: повторить прогестерон строго через 6-7 дней после овуляции (по УЗИ или тестам) оценить эстрадиол в динамике (2-3 цикл), а не по одному значению продолжать наблюдение молочных желез (УЗИ 1 раз в год или по показаниям) Инокирол относится к БАДам, и в подобных ситуациях его применение допустимо, но доказанного значимого влияния на цикл или уровень эстрадиола у него нет.