Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит стопа, ближе к своду
11 ответовДобрый день, около года, а особенно в последние месяцы болят обе пятки. По рентгену, ортопед мне поставил диагноз пяточная шпора и направил за ортопедическими стельками, на блокаду- укол, а другой ортопед на УВТ направил. Я сделала МРТ. И теперь не знаю что делать ?
Теперь полная информация и картина понятна. 1. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы. На него внимания можно не обращать. 2. Шпора - это на самом деле не совсем шпора. Это обызвествление ахиллового сухожилия в месте прикрепления к пяточной кости. Может быть, когда-то заболит, но сейчас это бессимптомное состояние. 3. Симптомы вызывает подошвенный фасцит, который развился из-за лишнего веса, неудобной обуви и вследствие воспаления в пяточно-кубовидном суставе, который находится рядом. 4. Повреждение хряща суставной фасетки - это старая история. Когда-то давно была травма с минимальным повреждением хряща. Разрушение медленно прогрессировало (так всегда происходит). В суставе присутствовало вяло текущее хроническое воспаление, которое вызвало кистовидную перестройку кости. Страшного в этом ничего нет. К опухолям никакого отношения не имеет. В суставе происходят минимальные качательные (пружинящие) движения. Артроз минимальный, остеонекроза нет. Пока серьезных проблем от ситуации с повреждением хряща не ожидается. Рекомендовано 1. Нормализация веса, Аквадетрим по 3 капли ежедневно. 2. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. 3. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Противопоказаний к УВТ никаких нет. Совсем нет. Найдите другого врача. 4. Ходить в кроссовках для ходьбы. Они так и называются. Загуглите. В кроссовки изготовить индивидуальные орт стелmrb которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки. Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше. Они не дешевые, но служат долго и свою цену по эффекту полностью оправдывают. 5. Для облегчения симптомов и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 6. Подойдет такое ЛФК https://youtu.be/mIl1me1Ikh8 7. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, тепловые процедуры противопоказаны. 8. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. 9. Периодические курсы НПВС, если вдруг перегрузите и начнется сильное обострение. В целом, вылечить не получится, но войти в стойкую ремиссию вполне реально. На качество жизни при соблюдении рекомендаций влиять не будет.
Болит стопа у девочки-подростка
2 ответаДобрый день, девушка 15 лет. Есть диагноз сиренгомиелия под наблюдением, не требующая оперативная лечения. Раз в 6 месяцев делам МРТ и консультация нейрохирурга, образование без изменений в течение 3 лет. Последние 1,5 месяца беспокоит боль в подошвенной части правой стопы...
Здравствуйте. Боль в стопе при ходьбе может быть обусловлена артрозом или артритом суставов, подошвенным фасцитом, растяжением связок и сухожилий, обострением плоскостопия и даже могли не заметить, как на острый камень наступили. Ортопед или травматолог по результатам осмотра и пальпации назначат оптимальное обследование. При подозрении на артроз, плоскостопие - это рентгенография. При подозрении на растяжение связок и сухожилий, фасцит - это УЗИ. Можно сделать МРТ. Этот вид исследования покажет все проблемы. При подозрении на артрит назначают анализы: 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В таких случаях обычно рекомендуют: - Ходить в удобной обуви и орт стельках. Оптимально - кроссовки с индивидуальными стельками. - Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. - Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. - Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. - Компрессы с Димексидом 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. - При сильных болях можно принять обезболивающие препараты в таблетках. Коррекция рекомендаций после обследования.
Болит стопа во время беременности
23 ответаЯ беременна, на 21 неделе . Месяц назад примерно начала болеть левая нога и немного давить в обуви, а именно верх стопы. Явных отеков не наблюдаю (фото прикрепляю), только в обуви чувствую дискомфорт, и при нажимании боль. Когда вытягиваю носок , чувствуется как будто...
Здравствуйте Визуально, будто есть небольшая пастозность стоп По анализам все хорошо, все показатели в нормальных значениях, присущих беременности Отеки во время беременности - частое явление, при отсутствии белка в моче и нормальном артериальном давлении, они неопасны. Ни для Вас, ни для плода Чтобы немного разгрузить почки - принимайте Канефрон, можно принимать коленно локтевое положение днем по 3-4 раза в день по 10минут, ограничить соль в рационе, добавить клюквенные морсы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит стопа с внешней стороны
4 ответаБеспокоит боль в правой стопе с внешней стороны при ходьбе, иногда боль и в состоянии покоя. Отека, припухлости, красоты нет. Боль не постоянная. МРТ прилагаю. Как и чем лечить?
Здравствуйте. На МРТ артрозы 1-2 ст. Они не болят и являются возрастной нормой в 52 года. Повреждений связок, сухожилий, костей не выявлено. Имеются признаки воспаления в суставах (синовит). Он является следствием перегрузки или общего заболевания. Например, Ваш аутоиммунный тиреоидит то же может поддерживать воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для мягких тканей.. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Ортопедические стельки. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после анализов. Скорейшего восстановления.
Посттравматическая аневризма
6 ответовСделали узи , подскажите нужна ли хирургическое вмешательства? Ходить не могу , стопа не сгибается наверно из-за аневризма зажать малоберцовый нерв, стопа анемевшая ,постоянно бьёт током .
Здравствуйте Михаил, в данном случае действительно может наблюдаться такое состояние как аневризматическое расширение подколенной артерии. Для подтверждения данного состояния рекомендуется провести такое обследование как - КТ артерий нижних конечностей с контрастированием.
У мужчины 42 лет опухла правая стопа ноги и покраснела. Травмы не было. Наступать на ногу не может. Две недели назад до этого болел, вирусная простуда. От простуды вылечился. После это начал болеть в области живота, сделал узи. Показали хронический панкреатит, и микролиты в...
Здравствуйте. Прикрепите фото обеих стоп и голеностопных суставов. Раньше таких приступов не возникало? Какой вес и рост у мужчины? Вероятнее всего речь идет об остром приступе подагры. СРБ повышается во время приступа. За подагру говорит наличие уратов в общем анализе мочи. Сейчас необходимо купировать острый приступ приемом НПВП, например эторикоксиб 120мг/сут, ежедневно до полного купирования приступа. Соблюдать диету номер 6 (гипопуриновая). Через 5 дней после полного купирования сдать анализ крови на мочевую кислоту и приступать к гипоурикемической терапии (аллопуринол или фебуксостат). В первые 3-6 мес приема данных препаратов необходим ежедневный прием или НПВП или колхицина с целью профилактики возникновения новых приступов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онимела верхняя часть стопы пальци работают, в лево вправо двигается,но не поднимается вверх при ходьбе болит сухожилия
Здравствуйте! Нужно обратиться очно к неврологу. Сделать энмг стимуляционную малоберцового нерва. Возможно у вас синдром фибулярного канала с поражением малоберцового нерва.
Здравствуйте! У мамы (67 лет) диабет 2 типа, некоторое время назад после длинной прогулки в недостаточно удобной обуви появилась ранка между пальцами (там где большой палец). Сразу не заметила, началось воспаление, лечила сама левомеколем, бетадином, немного лучше стало...
Здравствуйте. Диабетическая стопа — это комплекс изменений в сосудах и нервах, приводящий к повышенной травматизации и инфицированию тканей в результате диабета. Так как у вашей мамы диабет, скорее всего, уже были поражены нервы и сосуды. Поэтому такая обычная ранка для здорового человека привела к тому, что воспаление распространилось так сильно. От этого и назначен инсулин, чтобы держать глюкозу крови в целевых значениях, это способствует лучшему заживлению. Но точно сказать, насколько далеко зашла ситуация, сможет только хирург после осмотра. Так как нужны дополнительные методы исследования (возможно УЗИ сосудов, рентген стоп). От этого и будет зависеть объём лечения.
Помогите разобраться с МРТ.
5 ответовЗдравствуйте. Правая стопа после неудобной обуви сильно отекла , но через несколько дней опек спал, и теперь после сильной нагрузки или долго стояния на ногах она болит и опекает. Сделала МРТ стопы. ПОМОГИТЕ ПОЖАЛУЙСТА разобраться с МРТ. Запись к врачу только на вторник
Здравствуйте, Светлана. На МРТ ничего серьёзного нет. Описан сам отёк и плоскостопие 2 степени с вальгусным отклонением первого пальца. Скорее всего, неудобная обувь способствовала проявлению симптомов плоскостопия. Чтобы убрать воспаление (отёк, боли) применяют местное лечение и физиотерапию. В таких случаях обычно рекомендуют: - ограничение нагрузки, обувь с широким носком. - фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. - Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Чтобы компенсировать плоскостопие и недопускать их прогресс: 1. Прекратить чрезмерные нагрузки на стопы. Бег, ходьбу заменить плаванием. В крайнем случае - велосипедом. 2. Ходить в кроссовках для ходьбы (они так и называются). 3. В кроссовки изготовить индивидуальные ортопедические стельки с метатарзальными подушечками, которые смоделируют поперечный свод стопы. Так же стельки компенсируют вальгус и др проблемы. Я рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь), потому что сам с ними работаю и уверен в их эффективности. Стельки - это основное лечение. 4. ЛФК https://vk.com/video-179468738_456240940 5. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. 6. Массаж и физиотерапия (грязи, магниты, лазер и др). Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удаление остеохондромы
12 ответовПосле удаления остеохондромы, которое было расположено в районе щиколотки, на малоберцовой кости, прошло почти два месяца, врач разрешил посещать снова занятия танцами, но вчера дочь пожаловалась что болит нога, не место шва, а стопа внизу, как вы считаете можно ли было...
1. Нужно видеть рентгенограммы до операции и актуальные рентгенограммы, чтобы дать ответ на Ваш вопрос. 2. Боли в стопе, вообще, могут быть не связаны с операцией, а быть проявлением болезни Шинца, например, или растяжением связок при чрезмерной нагрузке после длительного перерыва. Нужны актуальные снимки и ребенка нужно очно смотреть. Пальпировать стопу нужно, смотреть, где боль и разбираться в причине.