Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Моя мама (68 лет) делала полное эндопротезирование коленного сустава в конце мая этого года. И восстановление после операции идет тяжело: нога отекает (видимые отеки на колене и по внешней и внутренней части стопы), сохраняются боли от колена до стопы при...
Здравствуйте.
- что значит жидкость в надпателлярном завороте?
Это значит, что там идёт вяло текущее воспаление без инфекции и есть воспалительная жидкость.
Какое лечение в данном случае должно быть?
НПВС местно и внутрь, компрессы с Димексидом.
Нужно ли откачивать жидкость?
Это определяется очно, но я такой необходимости исходя из её уровня, не нахожу.
И может ли она быть причиной тяжелого восстановления после эндопротезирования?
Нет, это следствие перегрузки 4-х главой мышцы бедра, скорее всего.
Но может болеть при ходьбе, конечно.
- является ли скопление жидкости основанием для продления больничного листа?
Не является. Б\л продлевают не по уровню жидкости, а по степени восстановления трудоспособности.
- признаки нестабильности без функциональных проб можно ли обнаружить?
Можно. На КТ их нет.
- и самый основной вопрос, конечно, куда стоит посмотреть, чтобы мама смогла двигаться без боли.
Как показывает практика, наиболее успешно расхаживаются после эндопротезирования пациенты специализированных реабилитационных центров, в которых предусмотрен весь комплекс реабилитации.
В чём конкретная причина затруднений у Вас сказать заочно невозможно.
По результатам мрт коленного сустава выявлено МРТ картина лёгких декоративных изменений суставных поверхностей правого коленного сустава (гоноартроза 1 степени),поперечный внесуставный перелом медиального отдела проксимального метафиза большеберцовой кости коленного сустава,...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и заключения МРТ (стресс-перелом, повреждение мениска 3а, синовит и бурсит) требует серьезного ограничения нагрузки,т.как стресс-переломы (усталостные переломы) при продолжении нагрузок могут перейти в полный перелом.Ваша главная задача сейчас недопустить смещения кости и дальнейшего разрыва мениска.Вот основные рекомендации в таких случаях - Полная разгрузка.Оптимально использоать костыли,чтобы вообще ненаступать на правую ногу.Стресс-перелом может превратиться в полный перелом со смещением принагрузке!Желательно нужен жесткий или полужесткий ортез (тутор) который исключает сгибание/разгибание и боковые движения.Обычный мягкий наколенник-чулок здесь бесполезен. Прикладывайте лед (через полотенце) на 10-15 мин. каждые 3-4 часа,чтобы уменьшить отек костного мозга и синовит.Возвышенное положение конечности.При болях Эторикоксиб 90мг.по 1 таб 1р/день после еды с Омепразолом по 1 капс.2р/день.Кетопрофен гель втирать на место боли 1-2 р в день. Мидокалм по 150по 1 т/2 р в день. для снятия мышечного спазма.Можно начать прием кальция с витамином Д3 для поддержки консолидации (сращения) кости.Чего делать нельзя-Никакой гимнастики и ЛФК, при переломе и повреждении мениска 3а ст. любые упражнения сейчас противопоказаны. Бани, горячие ванны и согревающие мази усилят отек и синовит.Массаж зоне сустава категорически запрещен.На счет мениска- Мениск степени 3а часто требует оперативного вмештельства (артроскопии) т. как это глубокое повреждение, достигающее края суставной поверхности.Всего самого наилучшего !
Добрый день ,на левой руке была гигрома, обращалась к хирургу несколько раз делали пункцию с откачиванием жидкости. Но жидкость вновь скапливалась, недавно обратила внимание, что шишки нет, это значит, что она лопнула, но при этом боли никакой я не испытала, что делать в этой...
Добрый день! Ничего не делать) это значит гигрома на данный момент уменьшилась в размерах и ушла.. В будущем может появиться вновь, может не появиться) лично у меня ушла 3 г назад и больше не появилась)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 7 дней назад получил травму на футболе. На следующий день травматолог поставил диагноз - частичный разрыв связок коленного сустава, незначительное смещение мениска. Откачал 25 кубов крови из пораженного места и прописал тутор коленный на 10 дней. И послезавтра...
Что мне делать щас? - лечиться.
Нужно ли ходить в туторе? - да.
Когда можно наступать на ногу, я щас хожу в костылях.когда можно вернуться к спорту? - так если не болит идите играйте в футбол, а если болит, то на прием к травматологу.
Здравствуйте доктор!
У меня два года назад появился ревматоидный артрит. Лечился и лечусь. Но вот весной 2023 г. начало пухнуть левое колено. Я (и врач-ревматолог тоже) решил, что это проявления артрита. Через 4 месяца я инициативно сделал УЗИ колена. Обнаружилась киста...
Здравствуйте. Армавискон ничего не решит.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза..
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
Общий наркоз.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес ограничения снимаются.
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
В Вашем случае я бы резекцию мениска дополнил хондропластикой в связи с разрушением суставного хряща.
Это уже операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Для Питера - это институт Вредена. Езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Здравствуйте. Делал компрессы димексидом на коленный сустав. Решил записаться на МРТ сустава. Там сказали, что после димексида на снимках будут затемнения и плохо видно, поэтому надо ждать неделю. Правда ли это? Спасибо.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Период полного восстановления от 1го до 3х месяцев-зависит от того что именно будут делать в суставе, к спорту можно вернуться через 6ть месяцев без опасности для кс. Операция длиться около 40 мин, плюс анестезиологическое пособие - в среднем на все про все 1:30 - 1:40
Добрый день, есть результат МРТ коленного сустава пациента нужна консультация по вопросу операци и наколенном суставе, Нужна ли операция и стоит ли её делать в этом возрасте
Здравствуйте.Судя по описанию у вас гонартроз 3 ст .
Гонартроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований .
Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д.
В данной стадии это необратимые изменения сустава. Дальше ситуация будет только усугубляться. Это уже показание к операции -тотальное эндопротезирование коленного сустава(замена сустава)
Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение
Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет.
Терапия сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
Можно попробовать перед операцией для улучшения качества жизни :
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
Всего самого наилучшего!
После замены коленного сустава прошло 16 дней, время снимать швы - около 20 скоб. Маме 85 лет, очень низкий болевой порог, сняли только 4, очень болезненно, кричала. Завтра предстоит снимать следующие. Обезболивания не делают. Только у нас не делают? Купила спрей Лидокаин,...
? Доброе утро
? Делают ли при подобной манипуляции более эффективное местное обезболивание? ➡️ ➡️ ➡️ Как правило при снятии швов анестезию не проводят
? Но при низком болевом пороге можно за 30 минут до манипуляции нанести спрей (если нет аллергии на лидокаин)
? В таких случаях рекомендуется За 1 час до манипуляции принять Напроксен 550 мг и Лоратадин 1 мг
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бишофит при артрозе коленного сустава ПОМОЖЕТ ИЛИ НЕТ.ЧТО ЛУЧШЕ ПРИ ЛЕЧЕНИИ АРТРИТА?
БОЛИТ ПЛЕЧЕВОЙ СУСТАВ ЧЕМ ЛЕЧИТЬ...ПОМОЖЕТ ИЛИ НЕТ ЕСЛИ ИСПОЛЬЗОВАТЬ ДЛЯ ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА Бишофит...............................