Что вас беспокоит?
Эндопротезирование коленного сустава и жидкость в надпателлярном завороте
Здравствуйте! Моя мама (68 лет) делала полное эндопротезирование коленного сустава в конце мая этого года. И восстановление после операции идет тяжело: нога отекает (видимые отеки на колене и по внешней и внутренней части стопы), сохраняются боли от колена до стопы при движении, передвигается с трудом, в колене слышен хруст при ходьбе и выполнении лфк. После поездок в общественном транспорте нога болит и в спокойном состоянии. Проходила реабилитацию в реабилитационном центре, продолжает заниматься дома ЛФК. Вчера мама сделала КТ коленного сустава, обнаружена жидкость в надпателлярном завороте слоем до 7 мм, фото заключения прилагаю. У меня есть вопросы по результатам исследования: - что значит жидкость в надпателлярном завороте? Какое лечение в данном случае должно быть? Нужно ли откачивать жидкость? И может ли она быть причиной тяжелого восстановления после эндопротезирования? - является ли скопление жидкости основанием для продления больничного листа? - признаки нестабильности без функциональных проб можно ли обнаружить? При обследовании не просили сгибать колено. - и самый основной вопрос, конечно, куда стоит посмотреть, чтобы мама смогла двигаться без боли. Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. В данном случае показана консультация оперирующего хирурга очно.
Принятый ответ
Здравствуйте.
- что значит жидкость в надпателлярном завороте?
Это значит, что там идёт вяло текущее воспаление без инфекции и есть воспалительная жидкость.
Какое лечение в данном случае должно быть?
НПВС местно и внутрь, компрессы с Димексидом.
Нужно ли откачивать жидкость?
Это определяется очно, но я такой необходимости исходя из её уровня, не нахожу.
И может ли она быть причиной тяжелого восстановления после эндопротезирования?
Нет, это следствие перегрузки 4-х главой мышцы бедра, скорее всего.
Но может болеть при ходьбе, конечно.
- является ли скопление жидкости основанием для продления больничного листа?
Не является. Б\л продлевают не по уровню жидкости, а по степени восстановления трудоспособности.
- признаки нестабильности без функциональных проб можно ли обнаружить?
Можно. На КТ их нет.
- и самый основной вопрос, конечно, куда стоит посмотреть, чтобы мама смогла двигаться без боли.
Как показывает практика, наиболее успешно расхаживаются после эндопротезирования пациенты специализированных реабилитационных центров, в которых предусмотрен весь комплекс реабилитации.
В чём конкретная причина затруднений у Вас сказать заочно невозможно.
Константин Эдуардович, спасибо!
Принятый ответ
? Добрый вечер
? что значит жидкость в надпателлярном завороте? ➡️ ➡️ ➡️ Это область чуть выше колена, в котором есть жидкость
? Какое лечение в данном случае должно быть? ➡️ ➡️ ➡️ Противовоспалительная терапия
? Нужно ли откачивать жидкость? ➡️ ➡️ ➡️ Нет оснований
? И может ли она быть причиной тяжелого восстановления после эндопротезирования? ➡️ ➡️ ➡️ Да
? - является ли скопление жидкости основанием для продления больничного листа? ➡️ ➡️ ➡️ Да
? - признаки нестабильности без функциональных проб можно ли обнаружить? ➡️ ➡️ ➡️ Выполнить КТ сустава
? - и самый основной вопрос, конечно, куда стоит посмотреть, чтобы мама смогла двигаться без боли.? ➡️ ➡️ ➡️ Надо попасть в отделение реабилитации для прохождения восстановления
Похожие вопросы по теме
- 26 Апреля 20233 ответа
- 9 Августа 20231 ответ
- 26 Августа 20232 ответа
- 17 Октября 20238 ответов