Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хрящевая губа
3 ответаДобрый день. 5 лет назад был вывих плечевого сустава, сустав не фиксировался, лечили отказом от физ нагрузок, лазером и ультразвуком. Сейчас чувствую дискомфорт при жимовых движения (выше паралели), по результатам МРТ: Плечевой сустав: взаимоотношения в суставе не нарушены....
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. Ориентироваться следует на МРТ. У Вас на МРТ имеется разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст). Эта проблема без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA В таких случаях до операции рекомендуют: ношение косыночной повязки при сильных болях. Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Третий месяц болит рука между плечом о локтем при нагрузке. Выписывали муслаксин 7 дней, компрессы с демиксидом, дексаметазон, новокаин, прошла 5 раз физио УВТ, стало хуже, рука начала ныть и в спокойном состоянии. Плюс ноет ещё и плечо. Сделано УЗИ плечевого сустава -...
Здравствуйте. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства. В нем ущемляется сухожилие длинной головки бицепса и надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав. В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Витамины группы В. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Если не проходит, рассматривают: - курс PRP терапии внутрисуставно. Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. - ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) и SIS терапия. Обычно проблема решается консервативно, но если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Скорейшего восстановления.
Артроз коленного сустава 3 степень
5 ответовПо результатам МРТ поставлен диагноз артроз коленных суставов - правый - 3 степень, левый - 2 степень, рекомендована замена сустава на правом колене. Что смущает: боль в коленях невыраженная, она присутствует, но жить с этим можно. Хожу без опоры, больше жалуюсь на боли ...
Доброе утро! В данной ситуации всё зависит от вашего самочувствия, выраженности болезненности и сохранение функциональности сустава. Конечно, вы можете поддержать состояние , не давая процессу ухудшится, выполняя ежедневную лечебную физкультуру, это будет давать усиление кровообращения. Его при этом диагнозе и недостаточно. С уважением!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые врачи. Страдаю данным диагнозом фото в приложении и плюс ещё подагра с постоянными приступами. Какая будет категория годности. Так же имею такие диагнозы: артрит левого плечевого и логтевого суставов,артроз правого лучезапястного сустава
С продольным плоскостопием 3 ст присваивается категория «В». Категория годности «В» означает, что человек освобождается от призыва в армию по состоянию здоровья в мирное время. Что касается других артритов и артрозов, то нужны рентгены и заключение областного (краевого) травматолога о степени нарушения функции. При выраженном нарушении функции других суставов дают категорию Д. Категория Д в военном билете означает негодность к военной службе по состоянию здоровья.
Вывих плеча
4 ответаПокажет ли МРТ изменения в плечевом суставе ,если плечо вылетает,но не часто После вправления плечевого сустава,ничего не болит,как будто вывиха и не было ? Последний раз вывих был где-то полгода назад.
Здравствуйте. Да, есть все показания для МРТ плечевого сустава. Контраст не нужен. МРТ покажет скрытые повреждения, которые не редко сопровождают вывихи сустава (повреждения гленоида лопатки и сухожилий вращательной манжеты, связок и др.). На основании МРТ можно будет установить степень нестабильности сустава и определить необходимость оперативного лечения
Вывих.
5 ответовПосле вывиха плечевого сустава ношу лангету 10 дней. Беспокоит будущая контрактура. По каким критериям можно узнать - когда снимать лангет у и начинать разрабатывать сустав? Нужно ли сделать КТ или Мрт? Заранее благодарю за ответ
Здравствуйте. Иммобилизацию после первичного вывиха накладывается на 4 недели. По согласованию с лечащим врачом после 2-х недель иммобилизации можно перейти с гипсовой лонгеты на бандаж типа повязки Дезо. Примерно такой https://kladzdor.ru/catalog/fiksatory-sustavov/fiksatory_plecha_i_ruki/bandazh_dlya_plechevogo_sustava_komf_ort_orthofuture_of_423/ КТ делать не стоит, а МРТ нужно, если не делали. МРТ позволит обнаружить скрытые повреждения связок, сухожилий, гленоида лопатки и других структур, которые могли иметь место. Что касается реабилитации, то разработана подробная программа. По ссылке Федеральные клинические рекомендации по реабилитации после вывиха плеча. Ознакомьтесь. Останутся вопросы - зададите. https://prop-nn.ru/uploads/files/MO/recomend/35_rekomend_2.pdf
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Внутрисуставная инъекция
10 ответовЗдравствуйте. Была проведена артроскопия плечевого сустава, в ходе которой сухожилие, с помощью анкера, закрепили в борозде. Назначили две инъекции Флексотрон Соло 2,2% 2мл. Можно ли данный препарат заменить недорогим аналогом? Если да, то каким?
Здравствуйте. Аналогов много, но не дорогих среди них нет. Все находятся +\- в одной ценовой категории. Ищите гиалуроновую кислоту, чтобы в шприце было 40-50 мг препарата. Например, подойдут Армавискон МН, Интраджект шприц 2,2% 2мл и другие.
Не обезболивает лидокаин
1 ответПри лечении зубов, а в данный момент блокада плечевого сустава не происходит обезболивание лидокаином. Чем заменить? Боль невозможная. Отходит более суток. Блокаду делаю не первый раз, но раньше не придавал значения стоматология и блокада.
если нет противопоказаний можно обезболивать артикаиновым рядом
Болит плечо, тянет руку
3 ответаДобрый день! Болит долгое время левое плечо, тянет руку. Сделал МРТ, по результатам исследования поставили диагноз инпиджментный синдром плечевого сустава. Можно ли обойтись без операции или при таком диагнозе, другие методы будут не эффективны?
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Опираясь на описанные симптомы, состояние может быть связано с воспалительным процессом в суставе. Однако точный диагноз требует очного осмотра и дополнительных исследований ▪️ Для уменьшения боли и воспаления можно рассмотреть применение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), таких как индометацин в дозировке 25 мг. Обычно применяется по 1 таблетке 1 раз в день, но перед началом приёма необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний и аллергических реакций. Антигистаминные препараты (например, лоратадин) могут быть использованы для снижения воспаления и отёка мягких тканей ▪️ Медикаментозную терапию должен назначать врач после очной консультации ▪️ При выраженном воспалении может потребоваться процедура блокады сустава (инъекция противовоспалительного препарата, например, бетаметазона). Это выполняется только специалистом в условиях медицинского учреждения ▪️ Дополнительные методы, которые могут быть полезны: ▪️ Физиотерапия (магнитотерапия, фонофорез с противовоспалительной мазью) - их эффективность зависит от индивидуальных особенностей и должна обсуждаться с физиотерапевтом ▪️ Лечебная физкультура и плавание — рекомендуется обратиться к инструктору ЛФК для составления безопасной программы ▪️ Следует записаться на приём к травматологу-ортопеду для осмотра и уточнения диагноза ▪️ Если остались вопросы или нужна помощь, напишите - помогу с рекомендациями в рамках правил платформы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли перелом?
1 ответТравмы не было, при попытке встать с кровати, резкая боль. Диклофенак, ксефокам не помог. Боль в области плечевого сустава и по всей руке. Боль очень выраженная. Оттечности нет. Уже 12 дней, боли не проходят
Здравствуйте. Не обязательно перелом, может разрыв капсулы, нужны рентгенограммы плечевого сустава.