СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №1379331

Что вас беспокоит?

Вывих.

После вывиха плечевого сустава ношу лангету 10 дней. Беспокоит будущая контрактура. По каким критериям можно узнать - когда снимать лангет у и начинать разрабатывать сустав? Нужно ли сделать КТ или Мрт? Заранее благодарю за ответ

Нет
40 лет
14 Мая 2023·Просмотров: 1385·Екатерина

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации травматолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Иммобилизацию после первичного вывиха накладывается на 4 недели.
По согласованию с лечащим врачом после 2-х недель иммобилизации можно перейти с гипсовой лонгеты на бандаж типа повязки Дезо.
Примерно такой
https://kladzdor.ru/catalog/fiksatory-sustavov/fiksatory_plecha_i_ruki/bandazh_dlya_plechevogo_sustava_komf_ort_orthofuture_of_423/

КТ делать не стоит, а МРТ нужно, если не делали.
МРТ позволит обнаружить скрытые повреждения связок, сухожилий, гленоида лопатки и других структур, которые могли иметь место.

Что касается реабилитации, то разработана подробная программа.
По ссылке Федеральные клинические рекомендации по реабилитации после вывиха плеча. Ознакомьтесь. Останутся вопросы - зададите.
https://prop-nn.ru/uploads/files/MO/recomend/35_rekomend_2.pdf

Принятый ответ

Здравствуйте. Я бы порекомендовала в течении 7 дней все же носить лонгету. Потом, после осмотра травматологпа перейти на ортез. Но лучше если ортез оденет вам травматолог- ортопед. В лонгете постоянно работать пальцами кисти. После снятия лонгеты можно переходить к постепенной не слишком активной разработке движений в суставе, физиотерапии (магнит, парафинотерапия), массаж - примерно 2 нед. В дальнейшем амплитуда и объем движений можно постепенно увеличивать в течении 3 х мес, это лучше делать с инструктором ЛФК. Реабилитация может быть длительной от 6 до 12 мес.

Принятый ответ

Здравствуйте. Иммобилизация после вправления вывиха плеча не менее 4х недель. Гипс как правило 2,5-3 недели с переходом на ортез SI 301.. Разработка в плечевом суставе только с помощью врача ЛФК.

Принятый ответ

Добрый вечер

По каким критериям можно узнать - когда снимать лангет у и начинать разрабатывать сустав? - критерий - это время. Вам нужно использовать повязку по типу Дезо 4 недели
Затем разрабатывать сустав с помощью ЛФК тренера

Нужно ли сделать КТ или МРТ? - КТ не надо. МРТ надо при сохранении болей или ограничении движений

Поправляйтесь

Принятый ответ

Здравствуйте, лучше слелать МРТ сразу не дожидаясь никаких сроков.
Если будут выявлены повреждения вращательной манжеты то сроки иммобилизации пролонгируются.
Длительность иммобилизации будет зависеть от результатов МРТ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.