Что вас беспокоит?
Болит правое плечо и боль спускается ниже, до бицепса
Третий месяц болит рука между плечом о локтем при нагрузке. Выписывали муслаксин 7 дней, компрессы с демиксидом, дексаметазон, новокаин, прошла 5 раз физио УВТ, стало хуже, рука начала ныть и в спокойном состоянии. Плюс ноет ещё и плечо. Сделано УЗИ плечевого сустава - тенденит сухожилий двухглавой мышцы, сделано МРТ . Как можно вылечить, ночами уже спать не могу. Третий день ушло все в лопатку, но почему то на противоположной стороне. МРТ: ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки создающие впечатление минимального локального утолщения плечевой кости на уровне проксимальных отделов диафиза и нижних отделов метафиза плечевой кости/рис/. МР-картина структурных изменений фиброзной губы гленоида (I степени по Vahlensieck M. Et al. 2000). МР-картина остеоартроза плечевого сустава I стадии по Kellgren. Синовит плечевого сустава. Признаки дистрофических изменений верхней плече-лопаточной связки. МР-признаки субакромиального импинджмент-синдрома I степени по Zlatkin, дистрофических изменений сухожилия надостной мышцы. МР-картина структурных изменений I степени сухожилия длинной головки бицепса. МР признаки частичного повреждения сухожилия надостной мышцы. Остеоартроз акромиально-ключичного сочленения I стадии
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства. В нем ущемляется сухожилие длинной головки бицепса и надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Витамины группы В.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Если не проходит, рассматривают:
- курс PRP терапии внутрисуставно.
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
- ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия: высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) и SIS терапия.
Обычно проблема решается консервативно, но если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Скорейшего восстановления.
Похожие вопросы по теме
- 4 Марта 202114 ответов
- 6 Августа 20227 ответов
- 26 Октября 20221 ответ
- 13 Октября 202322 ответа